診療模式是在一定的條件下尋找診斷疾病的優(yōu)化方案,單一的、固定的、不追求療效的模式是沒有意義的。檢驗一切醫(yī)學知識的唯一指南就是療效。中醫(yī)的生命力在于臨床,療效是中醫(yī)的靈魂。而中醫(yī)的辯證法思維指導了中醫(yī)的診療模式。辯證法思維最大的特點是從事物的內(nèi)部的矛盾運動中找出它的徵結所在,從而進行治療。
按照教材上的思維去辨證論治感覺很呆板,教材上的單一證型在實際臨床中很難見到,失去了中醫(yī)的靈活。教材上的臨床路徑思維、治療模式是知其常不知其變,給中醫(yī)這一嶄新而古老的學科縛上了手腳。
辯證法思維是中醫(yī)的診療模式的核心,也是中醫(yī)診療決策的基本方法。臨床思維漸進的蹤跡,都有歸納演繹,從疾病不同現(xiàn)象中透過征象看本質(zhì)。
近現(xiàn)代醫(yī)學診療模式中,西醫(yī)學家常提到:個體化診療。中醫(yī)的診療模式中有一種叫:因人而異。臨床中應注意個體化差異,而專病專方對于疾病則需要辯證使用。大家都知道人與人之間是不同的,除非你能用他的思維、他所處的環(huán)境、心理等體驗一下他的人生才可能明白他的一切生活模式、思維途徑,這似乎是不可能的。而知識有兩種:,一種是可以用紙筆記錄下來通過書本、媒體傳播的顯性知識,另一種是無法用紙筆記錄的隱性知識,這種這種知識是靠父子、師徒、兄弟口傳點撥的以及其本人的實踐體驗才能獲得。
根據(jù)因人而異的思想,沒有一方統(tǒng)百病的。隨著時代的變遷,病種的變化,仲圣之方書統(tǒng)治今病我覺得有待進一步驗證。雖然經(jīng)方療效卓著,但早在宋金元時期先賢張子和就提出了:“古方不能盡治今病”的思想。在當今這個社會我們也要努力讓中醫(yī)和其他學說融合,以共同提高,共同進步。
學是術之本,術是學之用。學習中醫(yī),一定要學會中醫(yī)的隨機應變,病機在變,藥亦隨之變。中醫(yī)關注生病的人,包括生病之人的個體差異、疾病所處的病程階段,隨著用藥,疾病也處于不同的階段,人為本,病為標,死守一個方子是刻舟求劍,未能領略中醫(yī)變易之道。一個知曉醫(yī)道的醫(yī)者,對用大小、急緩、奇偶不同特征的方藥,已經(jīng)不重要了,隨手取之皆方藥,非法非非法,居中守虛,空靈無限。醫(yī)道之識經(jīng)過內(nèi)心的陶冶與熔鑄,達到了一個融會貫通、無為境界,使智慧與生命形成一種融合與相互提升,不是對疾病的征服,而是對自然對生命的升華和對疾病的共存,達到相互制約的和諧。
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診療模式是在一定的條件下尋找診斷疾病的優(yōu)化方案,單一的、固定的、不追求療效的模式是沒有意義的。檢驗一切醫(yī)學知識的唯一指南就是療效。中醫(yī)的生命力在于臨床,療效是中醫(yī)的靈魂。而中醫(yī)的辯證法思維指導了中醫(yī)的診療模式。辯證法思維最大的特點是從事物的內(nèi)部的矛盾運動中找出它的徵結所在,從而進行治療。
按照教材上的思維去辨證論治感覺很呆板,教材上的單一證型在實際臨床中很難見到,失去了中醫(yī)的靈活。教材上的臨床路徑思維、治療模式是知其常不知其變,給中醫(yī)這一嶄新而古老的學科縛上了手腳。
辯證法思維是中醫(yī)的診療模式的核心,也是中醫(yī)診療決策的基本方法。臨床思維漸進的蹤跡,都有歸納演繹,從疾病不同現(xiàn)象中透過征象看本質(zhì)。
近現(xiàn)代醫(yī)學診療模式中,西醫(yī)學家常提到:個體化診療。中醫(yī)的診療模式中有一種叫:因人而異。臨床中應注意個體化差異,而專病專方對于疾病則需要辯證使用。大家都知道人與人之間是不同的,除非你能用他的思維、他所處的環(huán)境、心理等體驗一下他的人生才可能明白他的一切生活模式、思維途徑,這似乎是不可能的。而知識有兩種:,一種是可以用紙筆記錄下來通過書本、媒體傳播的顯性知識,另一種是無法用紙筆記錄的隱性知識,這種這種知識是靠父子、師徒、兄弟口傳點撥的以及其本人的實踐體驗才能獲得。
根據(jù)因人而異的思想,沒有一方統(tǒng)百病的。隨著時代的變遷,病種的變化,仲圣之方書統(tǒng)治今病我覺得有待進一步驗證。雖然經(jīng)方療效卓著,但早在宋金元時期先賢張子和就提出了:“古方不能盡治今病”的思想。在當今這個社會我們也要努力讓中醫(yī)和其他學說融合,以共同提高,共同進步。
學是術之本,術是學之用。學習中醫(yī),一定要學會中醫(yī)的隨機應變,病機在變,藥亦隨之變。中醫(yī)關注生病的人,包括生病之人的個體差異、疾病所處的病程階段,隨著用藥,疾病也處于不同的階段,人為本,病為標,死守一個方子是刻舟求劍,未能領略中醫(yī)變易之道。一個知曉醫(yī)道的醫(yī)者,對用大小、急緩、奇偶不同特征的方藥,已經(jīng)不重要了,隨手取之皆方藥,非法非非法,居中守虛,空靈無限。醫(yī)道之識經(jīng)過內(nèi)心的陶冶與熔鑄,達到了一個融會貫通、無為境界,使智慧與生命形成一種融合與相互提升,不是對疾病的征服,而是對自然對生命的升華和對疾病的共存,達到相互制約的和諧。
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一點意見,我至今覺得六經(jīng)和方證沒有過時,沒有基礎的活用是有危險的,真正達到樓主的境界路該怎樣走才是核心的問題。感謝樓主討論。
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察哈爾:一點意見,我至今覺得六經(jīng)和方證沒有過時,沒有基礎的活用是有危險的,真正達到樓主的境界路該怎樣走才是核心的問題。感謝樓主討論。?(2012-10-23 15:45)?700)this.width=700;" >
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