五苓散加味治療腦外傷
女 50歲
1,頭部外傷半月,腦
水腫,頭劇烈脹痛,小便難解,大便不暢,不干,
痔瘡發(fā)作.腹賬.正在住院,一直用
甘露醇. 入院時 CT 報告：1 右側(cè)額葉腦
挫裂傷，伴出血: 血腫，周圍水腫； 2，左側(cè)枕骨
骨折；3 腦萎縮。
桂枝 10克
澤瀉20克
茯苓30克
豬苓15克
白術(shù)20克
厚樸6克
枳殼10克
三七粉 9克(三次分沖) X 2 一劑/日
水煎服 三次/日
2,用上方后, 大便不暢, ,痔瘡發(fā)作.腹賬等癥均消失,頭仍劇痛,原方茯苓改為60克 X10
藥已服完，
頭痛明顯減輕，陣痛，但時間縮短。
身體
發(fā)熱冒虛汗，晚上口干舌燥
柴苓湯:
柴胡10克、
半夏10克、茯苓60克、
甘草3克、生薑6克、黃芩10克、澤瀉15克、白朮15克、大棗12克、桂枝6克、豬苓15克、
黨參10克 三七粉 9克(三次分沖) X 3 劑
3, 精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，頭痛明顯減輕，前額和后面脹痛。已可起身行走，但走路有頭重腳輕的感覺。心煩。晚上睡覺有時會冒虛汗。
CT片復(fù)查：
1 右側(cè)額葉
腦挫裂傷，伴出血: 血腫已吸收, 周圍少許水腫灶,較前片好轉(zhuǎn)
2 左側(cè)枕骨骨折
3 腦萎縮
原方加
山梔10克:
柴胡10克、半夏10克、茯苓60克、甘草3克、生薑6克、黃芩10克、澤瀉15克、白朮15克、大棗12克、桂枝6克、豬苓15克、黨參10克 山梔10克 三七粉 9克(三次分沖)X 3 劑
4, 諸癥均減，汗減，有心煩易怒。
桂枝6克 澤瀉20克 茯苓30克 豬苓15克 白術(shù)20克 厚樸6克
枳殼10克 半夏20克
蘇梗 10克 山梔15克
連翹15克
黃芩10克
甘草6克
浮小麥30克三七粉 9克(三次分沖) X 5劑
本例腦外傷病人，住院共一月余，臨床痊愈出院，前后共服中藥約兩月。治療中間曾因故停用五苓散三天，頭痛復(fù)發(fā)，再用原方而頭痛訊即減輕。CT檢查也好轉(zhuǎn)。因見腦水腫而用五苓散，用之有效，說明五苓散對水液代謝可起肯定的作用。后因其癥狀為陣發(fā)性，加用了
小柴胡湯。
