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仲景原文:從病人理解金匱原文

以前看惑篇里說(shuō),狐惑病,其面目乍赤、乍黑、乍白?傄怖斫獠涣耍戳撕枚嘧⒔,覺(jué)得不滿意。后來(lái)有個(gè)病人找我治療,這個(gè)病人說(shuō),眼紅,視力下降,口腔潰瘍很?chē)?yán)重,我問(wèn)他,陰莖和睪丸有沒(méi)有問(wèn)題,他說(shuō)也有潰瘍。我說(shuō),你得的是白塞氏綜合征。病人很驚訝,說(shuō)他誤診了七年,最后跑到西安才確診的,沒(méi)想到我兩分鐘就知道他得的是啥病。我也很得意,說(shuō)吃中藥吧。
于是開(kāi)甘草瀉心湯,病人吃了無(wú)效。又開(kāi)升麻鱉甲湯加雄黃,有一點(diǎn)點(diǎn)效,后來(lái)又換了漢方的經(jīng)驗(yàn),有點(diǎn)效,再用就不見(jiàn)效了。最后病人我沒(méi)有治好。
總之這個(gè)病人失敗了。收獲是我專(zhuān)門(mén)問(wèn)了病人,你這個(gè)臉紅眼紅多長(zhǎng)時(shí)間了,病人說(shuō),眼一直是紅的,但臉色就不定了,有時(shí)候會(huì)發(fā)黑,有時(shí)候會(huì)發(fā)白,有時(shí)候會(huì)發(fā)紅。我又問(wèn),這個(gè)臉色多長(zhǎng)時(shí)間變化呀,他說(shuō)時(shí)間不定,有時(shí)候是半個(gè)月變色,有時(shí)候是一兩個(gè)月變色。我明白了,這個(gè)病人現(xiàn)在臉紅,有可能一個(gè)月后就變成黑色了。這就叫乍赤,乍黑,乍白。這個(gè)病人還有一個(gè)收獲,就是用苦參煎水含在口中,對(duì)口腔潰瘍有效,苦參煎水外敷外陰處的潰瘍也有效。

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像這種病人該如何辨證呢

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舌脈呢?懷疑是不是還有其他表證?

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甘草瀉心湯至少要2月。
讓病人有心理預(yù)期。
濕熱外蒸,面色發(fā)紅;上遏則發(fā)黑;下行則發(fā)白。
面色一旦穩(wěn)定以后,說(shuō)明濕熱已退。
下一步以滋補(bǔ)肝腎為主。

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這文章好
不結(jié)合臨床觀察
總是搞章句之學(xué)玄學(xué)
對(duì)后學(xué)毫無(wú)益處

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謝謝分享。隨證可能加5克附子會(huì)加速效果

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跟歌學(xué)了很多東東

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好文章,謝謝分享

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佩服你,絞腦哥

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今再來(lái):用甘草瀉心湯至少要2月。
讓病人有心理預(yù)期。
濕熱外蒸,面色發(fā)紅;上遏則發(fā)黑;下行則發(fā)白。
面色一旦穩(wěn)定以后,說(shuō)明濕熱已退。
下一步以滋補(bǔ)肝腎為主。?(2013-12-29 22:13)?700)this.width=700;" >

服用藥物這么長(zhǎng)時(shí)間,是否是半夏沒(méi)有生用的緣故?

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甘草瀉心堂 用量太少
你要相信你的方子
不效必是計(jì)量的問(wèn)題

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所以我們醫(yī)生必須善待病人,因?yàn)榱己冕t(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是醫(yī)患互惠,這才是核心。
最吸引患者除了你精湛的醫(yī)術(shù),還有你不斷探索的實(shí)事求是的精神,而這患者是一下子能體會(huì)到的,也是能堅(jiān)持復(fù)診的動(dòng)力,同時(shí)給你展現(xiàn)了一份完整的醫(yī)案。
樓主善于總結(jié),贊一個(gè)!
馬年將至,一起加油吧!

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狐惑病嚴(yán)重的案例,我也覺(jué)得甘草瀉心湯至少要連用一月左右,急不得的。

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