中醫(yī)學在脈學診斷方面，有其悠久的歷史和豐富的經驗，但它畢竟是中醫(yī)傳統(tǒng)四診望、聞、問、切中的一部分，應該全面考慮，綜合分析，不能過分強調，更不能據此賣弄、夸大而神化之，這是對待脈學至關重要的態(tài)度問題，亦正是惲氏對待脈學的客觀態(tài)度。可是長期以來，“憑脈斷證”的錯誤觀念，一直沒有糾正。甚至有什么《三指禪》，把切脈作為中醫(yī)診病的獨特之秘。在惲氏所處的年代里，目擊時弊，頗為痛心，乃著《脈學發(fā)微》一書，大聲疾呼，認為切脈必須首先講脈搏以外極明顯的事----病證。他說：“脈搏為人身血管之跳動，切脈憑醫(yī)者指端之觸覺；病證不同，脈動亦不同。脈動之不同，乃根于病證之不同，。脈學的真正意義，是辨別不同之脈搏，以推測不同之病證，；由不同之病證，以理會不同之脈搏。而其所以能辨別脈搏，則全賴訓練指端之觸覺，推此以談，則切脈之步驟如下：第一，當認定切脈之觸覺是脈學，弗誤認脈動之名詞是脈學。第二，當先知病證吉兇禍福之大略，本種種不同之病證，合之吾人觸覺所得的種種脈動，勿妄談脈動的名詞，以推測病證。第三，以所研求而知之脈象，合以所見之病證，參互錯綜，以推斷病之緩急淺深，切勿誤認脈學是推測疾病惟一的工具�！�.......“脈是看不見的，憑著三個指頭去摸，你摸著的，心里以為這是弦脈，換一個人去摸，他心里認為這是滑脈，歸根大家以意會之，究竟是弦是滑，好比春天聽著布谷鳥，甲說是脫卻布衭，乙說是得過且過，丙說是不如歸去，畢竟鳥聲只是一種，并沒有三種，然而人類的耳聰是一樣的，所以會聽出三種不同來，這就是以意會之的不是了......莫說脈學是說不清楚，畫不出來，古書所說，不能懂得，而且有無止境的奧妙，就算種種困難都能減少，就算寫書的人有生花妙筆，說得活現(xiàn)，就算讀書的人聰明萬分，十分了解，畢竟還是空空洞洞，無形無質，無臭無聲......所以鄙人先從有憑有據的地方認定死活，然后逐層推敲，有憑有據，可以判別死活，而又不是脈象，到底是什么東西？答道，是病形，怎樣的病形可辨死活？答道，有四大綱，脈居其一，除去脈象，尚有三綱，每綱分目各數(shù)十事，數(shù)十樣是必死的，數(shù)十樣是危險的，一望可知，了然明白。那四綱乃是色澤、呼吸、脈搏、規(guī)矩權衡......吾不先言脈而言病狀，使學者就可見之癥象，以測病之深淺險夷，為法至便，為效至良，然吾之為此，乃為學者創(chuàng)造一種治脈學之工具，非為治脈學者辟速成之捷徑而設也。抑吾尤有說者，世人往往以脈學必須從師，而非筆述所能濟事為疑，豈知從師之下，還須實習，世俗所謂臨證，開方子耳，充其量，不過知其師習用之方而止，安能知所謂脈哉！至于畢業(yè)之后，掛牌應診，實際上乃是實習之時，此時而實習，實苦其不早，且表面為行醫(yī)，里面乃以病者供吾實習。若能于求學時代，先為人診脈，從種種不同病狀，以理會種種不同脈象，領悟自易......
摘自《近代中醫(yī)流派經驗選集》---“先師惲鐵憔對中醫(yī)學的貢獻”一文
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以上文章，只能代表作者個人觀點，并不能歪屈脈診的重要性！
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撫弄蘭州:以上文章，只能代表作者個人觀點，并不能歪屈脈診的重要性！?(2012-04-04 16:47)?700)this.width=700;" >
您的觀點也只代表您個人的觀點，但歪屈不歪屈，讀者的眼睛是雪亮的。
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蘭州沉潛于論壇內婦兒版已數(shù)月，但畢竟在門外徘徊。我支持你！加油！努力！
曲。
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小土豆:惲氏是古往今來少有的真學者?(2012-04-04 21:17)?700)this.width=700;" >
贊一個。
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記得在一本日本人寫的中醫(yī)書上是這樣說的：脈診是四診的最末一個，其優(yōu)先性最低，在判斷時只能放在最次。我深以為然。另外，古人雖有“舍脈從證 、舍證從脈”的說法，但未見具體規(guī)范和標準，或說指征，在什么時候該“舍證從脈”？什么時候該“舍脈從證”？，只有極個別論及的醫(yī)案著者自說自話，對后學實無益處。
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應該全面考慮，綜合分析，不能過分強調，更不能據此賣弄、夸大而神化之，這是對待脈學至關重要的態(tài)度問題
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我學醫(yī)行醫(yī)脈學是重中之重，定方定量都是以脈象為主，這就象是個核心。當然要四診合參，有時要舍脈從證，有時要辨病論治（通常是辯病論治)。
看不上脈象，那是不知道脈診之妙。脈診是最難學的，要有悟性，光會背書是學不會的。有人賣弄脈診那是他的本事，說明他的脈診非常好（當然有可能是騙子，騙子無處不在)。一般人做不到，但做不到不能說別人也不行。
《三指禪》是好書，20年前學醫(yī)時，這就是我的好老師，20年過去，再讀任然津津有味。
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可是世人就是先伸手讓你猜要不然你就不是一個好的中醫(yī)大夫悲哀啊
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世上之病千千萬，而脈就幾十種，怎么可能僅通過脈來推斷病，僅以脈斷病實屬江湖騙子故弄玄虛，抬高自己的手段。贊同惲師的觀點
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KYOWUJYU:世上之病千千萬，而脈就幾十種，怎么可能僅通過脈來推斷病，僅以脈斷病實屬江湖騙子故弄玄虛，抬高自己的手段。贊同惲師的觀點?(2012-09-09 16:08)?700)this.width=700;" >
中醫(yī)沒入門。
照你這么說，世上之病千千萬，經方就幾百個，怎么可能治得好病？都是騙子？
