有一患者，兩脅脹悶，欲咳不咳，口覺(jué)血腥，遍身臀腿脹痛，倦怠不食，煩渴脈大，此血脫煩躁也，與童便酒及砭患處，出死血糜肉甚多。忽發(fā)熱煩躁汗出，投以獨(dú)參湯三劑少止，又用補(bǔ)氣血、清肝火之藥數(shù)劑，飲食稍進(jìn)。后用獨(dú)參湯間服，諸癥悉退，飲食頓加，但不能多寐，以歸脾東加山梔、竹茹，四劑而熟睡。因勞心遂煩渴自汗，脈大無(wú)力，以當(dāng)歸補(bǔ)血湯二劑而安；又以十全大補(bǔ)去川芎加麥門、五味、牡丹、地骨、麻黃根、炒浮麥，數(shù)劑而汗止，死肉且潰；又二十余劑而新肉生。
有一患者，煩躁面赤，口干作渴，脈洪大，按之如無(wú)。余曰∶此血虛發(fā)躁也，遂以當(dāng)歸補(bǔ)血湯二劑即止。后日晡發(fā)熱，更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黃柏、知母治之，熱退而瘡斂。東垣云∶發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力者，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁也，宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治之。裴先生云∶肌熱躁熱，目赤面紅，其脈洪大而虛，此血虛也，若誤用白虎湯，輕則危，重則斃。
有一患者，頭額出汗，熱渴氣短，煩躁骨痛，瘀肉不潰，遂割去之，出鮮血，服芩、連之藥益甚，其脈洪大而微，此氣血俱虛，邪火熾盛所致，以四物加參、耆、術(shù)、炙草，少用柴胡、炒芩，二劑頭汗頓止；又加麥門、五味、肉桂，二劑諸癥悉退。后用參、耆、歸、術(shù)、炒芍、熟地、麥門、五味，十余劑瘀血潰而膿水稠矣。但新肉不生，以前藥倍用白術(shù)而斂。
有一患者，瘀血流注，腰膂兩足俱黑。隨飲童便酒，砭出瘀血糜肉，投以小柴胡湯，去半夏加山梔、芩、連、骨碎補(bǔ)，以清肝火；用八珍、茯苓，以壯脾胃，死肉潰而新肉生。后瘡復(fù)潰，得靜調(diào)治，年余而痊。 有一患者，瘀血攻注，陰囊潰而成漏，膿水清稀。所服皆寒涼之劑，診其肝脈短澀，余脈浮而無(wú)力，此肝木受肺金克制，又元?dú)馓�，不能收斂，遂用壯脾胃生氣血之方，元�(dú)馍購(gòu)?fù)。后終歿于金旺之日。
有一患者，腫痛發(fā)熱，作渴汗出。余曰∶此陰血受傷也。先砭去惡穢，以通壅塞。后用四物、柴胡、黃芩、山梔、丹皮、骨碎補(bǔ)，以清肝火而愈。 有一患者，傷處揉散，惟腫痛不消。余曰∶此瘀血在內(nèi)，宜急砭之。不從。余以蘿卜自然汁調(diào)山梔末敷之，破處以當(dāng)歸膏貼之，更服活血之劑而瘥。數(shù)年之后，但遇天陰，仍作癢痛，始知不砭之失。 有一患者，臀腿黑腫，而反不破，但脹痛重墜，皆以為內(nèi)無(wú)瘀血，惟敷涼藥醫(yī)學(xué)三基，可以止痛。余診其尺脈澀而結(jié)，此因體肥肉濃，瘀血蓄深，刺去即愈，否則內(nèi)潰，有爛筋傷骨之患。 余入針?biāo)拇�，漂黑血�?shù)升，腫痛遂止；是日發(fā)熱惡寒，煩渴頭痛，此氣血俱虛而然也，以十全大補(bǔ)之劑遂瘥。
有一患者，瘀血內(nèi)脹，痛發(fā)熱，口干作渴，飲食不甘，四肢倦怠。余曰∶此肝火熾盛，脾土受制，故患前癥。喜其稟實(shí)年壯，第用降火清肝活血之劑而愈。
有一患者，患處脹痛，悲哀忿怒，此厥陽(yáng)之火，為七情激之而然耳，遂砭去瘀血，以小柴胡東加山梔、黃連、桔梗而安。后用生肝血、養(yǎng)脾氣之藥，瘡潰而斂。
有一患者，患處脹痛，發(fā)熱欲嘔，兩脅熱脹，肝脈洪大。余曰∶肝火之癥也。但令飲童便，并小柴胡東加黃連、山梔、歸梢、紅花，諸癥果退。此癥若左關(guān)脈浮而無(wú)力，以手按其腹，反不脹者，此血虛而肝脹也，當(dāng)以四物、參、衛(wèi)生資格考試網(wǎng)苓、青皮、甘草之類治之。若左關(guān)脈洪而有力，胸脅脹痛者，按之亦痛，此怒氣傷肝之癥也，以小柴胡、芎、歸、青皮、芍藥、桔梗、枳殼主之。蓋此癥不必論其受責(zé)之輕重，問(wèn)其患處去血之曾否，但被人扭按甚重努力恚怒 ，以傷其氣血，瘀血?dú)w肝，多致前癥。甚則胸脅脹滿，氣逆不通，或血溢口鼻，卒至不救。
有一患者，愈后口苦，腰脅脹痛。服補(bǔ)腎行氣等藥不愈。余按其肝脈浮而無(wú)力，此屬肝膽氣血虛而然耳，用參、耆、歸身、地黃、白術(shù)、麥門、五味，治之而愈。
有一患者，杖后服四物、紅花、桃仁、大黃等劑，以逐瘀血，腹反痛，更服一劑痛益甚，按其腹不痛。余曰∶此血虛也，故喜按而不痛，宜溫補(bǔ)之劑。遂以歸身、白術(shù)、參、耆、炙草二劑，痛即止。
有一患者，瘀血已去，飲食少思，死肉不潰，用托里之藥，膿稍潰而清，此血?dú)馓撘�，非大補(bǔ)不可。彼不從。余強(qiáng)用大補(bǔ)之劑，飲食進(jìn)而死肉潰，但少寐，以歸脾東加山梔二劑而寐，因勞心煩躁作渴，脈浮洪大，以當(dāng)歸補(bǔ)血湯二劑而安。
有一患者，受刑太重，外皮傷破，瘀血如注，內(nèi)肉糜爛黯腫，上胤胸背，下至足指，昏 憒不食。隨以黑羊皮熱貼患處，灌以童便酒薄粥，更以清肝活血、調(diào)氣健脾之劑，神思稍蘇 ，始言遍身強(qiáng)痛。又用大劑養(yǎng)血補(bǔ)氣之藥，腫消食進(jìn)。時(shí)仲冬瘀血凝結(jié)，不能潰膿，又用大補(bǔ)之劑，壯其陽(yáng)氣，其膿方熟，遂砭去，洞見(jiàn)其骨，涂以當(dāng)歸膏，及服前藥百余劑，肌肉漸 生。
有一患者，潰而不斂，以內(nèi)有熱毒，欲用寒涼之藥。余曰∶此血?dú)饩闾摚荒軘慷�，非歸、茯、參、之類，培養(yǎng)脾土，則肌肉何由而生？豈可復(fù)用寒涼克伐之藥，重?fù)p氣血哉！遂用前藥治之而愈。
有一患者，腹脹嘔吐眩暈，用柴胡、黃芩、山梔、紫蘇、杏仁、枳殼、桔梗、川芎、當(dāng)歸、赤芍、紅花、桃仁，四劑而定。后又出血過(guò)多，昏憒目黑，用十全大補(bǔ)等藥而蘇。時(shí)肌肉潰爛，膿水淋漓，筋攣骨痛，余切其脈浮而澀，沉而弱。此因氣血耗損，不能養(yǎng)筋，筋虛不能束骨，遂用養(yǎng)氣血之藥，治之而愈。
有一患者，杖瘡愈后，失于調(diào)理，頭目不清，服祛風(fēng)化痰等藥，反眩暈；服牛黃清心丸，又肚腹疼痛，杖痕腫癢，發(fā)熱作渴，飲食不思，痰氣上升，以為杖瘡余毒復(fù)作，診左尺脈洪大，按之如無(wú)。余曰∶此腎經(jīng)不足，不能攝氣歸源。遂用人參、黃耆、茯苓、陳皮、當(dāng)歸、川芎、熟地、山藥、山茱萸、五味、麥門、炙草，服之而尋愈。后因勞，熱渴頭痛，倦怠少食，用補(bǔ)中益氣東加麥門、五味而痊。
有一患者，愈后腿作痛。余意膿血過(guò)多，瘡雖愈，肝經(jīng)血?dú)馍形闯鋵?shí)，而濕熱乘虛也。 遂以八珍加牛膝、木瓜、蒼術(shù)、黃柏、防己、炙草以祛濕熱，養(yǎng)陰血，痛漸止；乃去防己、黃柏，服之遂瘳。
有一患者，瘀血失砭，脹痛煩渴�？v飲涼童便，渴脹頓止，以蘿卜細(xì)搗涂之，瘀血漸散。已而患處作癢，仍涂之癢止。后口干作渴，小腹引陰莖作痛，小便如淋，時(shí)出白津，此肝經(jīng)郁火也，遂以小柴胡東加大黃、黃連、山梔飲之，諸癥悉退；再用養(yǎng)血等藥而安。夫小腹引陰莖作痛等癥，往往誤認(rèn)為寒癥，投以熱劑，則諸竅出血，或二便不通，以及危殆，輕亦損其目矣。
有一患者，痛甚發(fā)熱，嘔吐少食，胸膈痞滿。用行氣破血之劑益甚，口干作渴，大便不調(diào)，患處色黯。余曰∶此痛傷胃氣所致。遂以四君、當(dāng)歸、炒芩、軟柴、藿香，二劑諸癥漸愈；又用大補(bǔ)之劑，潰之而瘳。
有一患者，發(fā)熱痛。服寒涼藥，更加口干作渴，肚腹亦痛，自以為瘀血欲下之。余按其肚腹不痛，脈細(xì)微而遲，飲食惡寒。此涼藥傷胃而然也，急用六君加芍藥、當(dāng)歸、炮附子各一錢，服之前癥益甚，反加譫語(yǔ)面赤。余意其藥力未至耳。前藥再加附子五分，服之即睡，覺(jué)來(lái)諸病頓退而安。
有一患者，瘀血雖去，飲食形氣如故，但熱渴 痛，膈痞有痰，以小柴胡東加天花粉、貝母、桔梗、山梔，二劑少愈；又加生地、歸尾、黃芩、柴胡、山梔、花粉而愈。余治百余人，其杖后血?dú)獠惶撜�，惟此一人耳，治者審之�?h3>行氣之非
有一患者，服行氣之劑，胸痞氣促，食少體倦，色黯膿清，此形氣俱虛之癥也。先用六君、桔梗二劑，胸膈氣和；后用補(bǔ)中益氣去升麻，加茯苓、半夏、五味、麥門治之，元?dú)鉂u復(fù)而愈。若用前劑，戕賊元?dú)�，多致不救�?h3>下血之非
有一患者，去其患處瘀血，用四物、柴胡、紅花治之，痛頓止。但寒熱口干，飲食少思，用四物、白術(shù)、茯苓、柴胡、黃芩、花粉，四劑寒熱即退；用六君、芎、歸、藿香，而飲食進(jìn)。腐肉雖潰，膿水清稀，以前藥倍用參、耆、歸、術(shù)、茯苓，二十余劑腐肉俱潰，膿水漸稠。誤服下藥一鐘，連瀉四次，患處色黯。喜其脈不洪數(shù)，乃以十全大補(bǔ)倍加肉桂、麥門、五味數(shù)劑，肉色紅活，新肉漸生。喜在壯年，易于調(diào)理，又月余而愈，否則不救。凡杖瘡跌撲之癥，患處如有瘀血，止宜砭去，服壯元?dú)庵畡�。蓋其氣已損，切不可再用行氣下血之藥，復(fù)損脾胃，則運(yùn)氣愈難行達(dá)于下，而反為敗癥，怯弱者多致夭枉。
有一患者腫痛，敷寒涼之藥，欲內(nèi)消瘀血，反致臀腿俱冷瘀血，并胸腹痞悶。余急去所敷之藥，以熱童便酒洗患處，服六君、木香、當(dāng)歸，敷回陽(yáng)膏，臀腿漸溫；又以前藥去木香，加川芎、藿香、肉桂，四劑瘀血解；乃刺之，更以壯脾胃、養(yǎng)氣血得痊。蓋氣血得溫則行，得寒則凝，寒極生熱，變化為膿。腐潰深大，血?dú)饧葦�，肌肉無(wú)由而生，欲望其生難矣。
有一患者，發(fā)熱煩躁，用四物、黃芩、紅花、軟柴、山梔、花粉，煩熱已清，瘀血深蓄，欲針出之，不從。忽牙關(guān)緊急，患處刺痛，始針去膿血即安；用托里養(yǎng)血，新肉漸長(zhǎng)，忽患處瘙癢，此風(fēng)熱也，用祛風(fēng)消毒之劑而痊。
有一患者，臀腿脹痛，發(fā)熱煩躁，刺去死血，脹痛少寬，熱躁愈甚，此血脫邪火旺而然也。急用獨(dú)參湯補(bǔ)之，少愈；又以健脾胃養(yǎng)氣血藥治之，腐肉漸潰遂愈。大抵此癥宜預(yù)調(diào)補(bǔ)，以顧收斂，切不可伐其氣血，不行補(bǔ)益，以至不能收斂矣。
有一患者，仲夏誤傷手，腰背反張，牙關(guān)緊急，脈浮而散，此表癥也，遂用羌活防風(fēng)湯一劑即解。此癥若在秋冬腠理致密之時(shí)，須用麻黃之類以發(fā)汗。此乃暴傷，氣血不損之治法也。
有一患者，杖處略破而患此，脈洪大而實(shí)，此里癥也。用大芎黃湯一劑，大便微行一次，悉退。若投表藥必死，宜急分表里虛實(shí)而治之，庶無(wú)誤矣。
有一患者，寒熱口干，用四物、參、耆、白術(shù)、軟柴、炒芩、麥門、五味，四劑少退，余欲砭去瘀血。不從。后怔忡不寐，飲食少思，牙關(guān)牽緊，頭目疼痛，惡寒發(fā)熱，此膿內(nèi)也，遂砭去之即安；以八珍，棗仁、麥門、五味，二十劑前癥漸愈；又用前藥及獨(dú)參湯，瘀肉漸潰。后因勞又少寐盜汗，以歸脾湯、麥門、五味、遠(yuǎn)志而痊，后牙關(guān)脹悶，面目 赤，又似破傷風(fēng)，仍以為虛，用八珍等藥亦安。
有一患者，腹脹喘促，作渴寒熱，臀腿糜爛，與死肉相和，如皮囊盛糊。用童便煎四物、桃仁、紅花、柴胡、黃芩、麥門、花粉，服之頓退。彼用黑羊皮貼之益甚。后砭去膿血甚多，氣息奄奄，唇口微動(dòng)，牙關(guān)緊急，患處色黯�；蛴闷苽L(fēng)藥。余曰∶此氣血虛而變癥也。用參、耆、芎、歸、白術(shù)，并獨(dú)參湯入乳汁，元?dú)鈴?fù)而諸癥愈，及用十全大補(bǔ)湯調(diào)理而安。此癥若膿瘀內(nèi)者，宜針之。若潰后口噤遺尿，而類破傷風(fēng)等癥者，乃氣血虛極也，急用大補(bǔ)之劑。若素多痰患風(fēng)癥者，宜清痰降火。若因怒而見(jiàn)風(fēng)癥者，宜清肝降火。若人不慎房勞，而忽患前癥，此由腎水不足，心火熾甚，宜滋陰補(bǔ)氣血為主，若誤作風(fēng)癥，治之即死
（ 當(dāng)作痙) 有一患者，內(nèi)潰針出膿三五碗。遂用大補(bǔ)之劑，翌日熱甚汗出，足冷口噤，腰背反張，眾欲投發(fā)散之劑。余曰∶此氣血虛極而變痙也，若認(rèn)作風(fēng)治則誤矣。用十全大補(bǔ)等藥而愈。此癥多因傷寒汗下過(guò)度，與產(chǎn)婦潰瘍氣血虧損所致，但當(dāng)調(diào)補(bǔ)氣血為善。若服克伐之劑，多致不救。
有一患者，兩月余矣，瘡口未完，因怒發(fā)痙，瘡口出血。此怒動(dòng)肝火而為患耳，用柴胡、芩、連、山梔、防風(fēng)、桔梗、天麻、鉤藤鉤、甘草，治之頓愈。劉宗濃先生云∶ 有屬風(fēng)火之熱內(nèi)作者，有因七情怒氣而作者，亦有濕熱內(nèi)盛、痰涎壅遏經(jīng)絡(luò)而作者。惟宜補(bǔ)虛降火、敦土平木、清痰去濕。
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