（凡十六類)
論曰∶夫脈者，醫(yī)之大業(yè)也。不深究其道，何以為醫(yī)者哉。是以古之哲醫(yī)，寤寐俯仰，不與常人同域，造次必于醫(yī)，顛沛必于醫(yī)，故能感于鬼神，通于天地，可以濟(jì)眾，可以依憑。
若與常人混其波瀾，則庶事墮壞，使夫物類將何仰焉。由是言之，學(xué)人必當(dāng)屏棄俗情，凝心于此經(jīng)曰∶診脈之法，常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過(guò)之脈。切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五臟有余不足，六腑強(qiáng)弱，形之盛衰，可以此參伍，決生死之分也。
又曰∶平脈者，皆于平旦。先診寸口，初重指切骨，定畢便漸舉指，與皮毛相得，于輕 重之間，隨人強(qiáng)弱肥瘦，以意消息進(jìn)退舉按之宜。稱其浮沉諸類應(yīng)于四時(shí)五行，與人五臟相應(yīng)，輕重相薄，尋狀論寒暑得失。
凡人稟形，氣有中適，有躁靜，各各不同。氣脈流動(dòng)，亦各隨其性情，故一呼脈再至，一吸脈再至，呼吸定息之間復(fù)一至，合為五至，此為平和中適者也。春秋日夜正等，無(wú)余分時(shí)也。其余日則其呼而脈至多，吸而脈至少，或吸而脈至多，呼而脈至少，此則不同，如冬夏日夜長(zhǎng)短之異也。凡氣脈呼吸法，晝夜變通效四時(shí)。然于呼吸定息應(yīng)五至之限，無(wú)有虧僻，猶晷刻與四時(shí)有長(zhǎng)短，而歲功日數(shù)無(wú)遺也。若人有羸有壯，其呼吸雖相壓遏，而晝夜息度隨其漏刻，是謂∶呼吸象晝夜，變通效四時(shí)。
夫診脈，當(dāng)以意先自消息，壓取病患呼吸以自同，而后察其脈數(shù)，計(jì)于定息之限，五至者為平人，若有盈縮，尋狀論病源之所宣也。
問(wèn)曰∶何為三部脈？答曰∶寸、關(guān)、尺也。凡人修短不同，其形各異，有尺寸分三關(guān)之法，從肘腕中橫紋至掌魚際后紋，卻而十分之而入取九分，是謂尺。從魚際后紋卻還度取十分之一，則是寸。寸十分之而入取九分之中，則寸口也。此處其骨自高，故云∶陰得尺內(nèi)有一寸，陽(yáng)得寸內(nèi)九分，從寸口入?yún)s行六分為關(guān)分，從關(guān)分又入六分為尺分。
又曰∶從魚際至高骨卻行一寸，其中名曰寸口。從寸口至尺，名曰尺澤，故曰尺寸。寸 后尺前名曰關(guān)，陽(yáng)出陰入以關(guān)為界，如天地人為三界，寸主射上焦頭及皮毛，竟手上部。關(guān) 主射中焦腹及腰中部。尺主射下焦小腹至足下部。此為三部法，象三才天地人，頭腹足為三元也。夫十二經(jīng)皆有動(dòng)脈，獨(dú)取寸口以決五臟六腑死生吉兇之候者，何謂也？然寸口者，脈 之大會(huì)，手太陰之動(dòng)脈也。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息脈行六寸。人一日一夜凡一萬(wàn)三千五百息，脈行五十度，周于其身，漏水下百刻，榮衛(wèi)行陽(yáng)二十五度，行陰亦二十五度為一周。故五十度而復(fù)會(huì)于手太陰。太陰者，寸口也，即五臟六腑之所終始，故法取于寸口。人有三百六十脈，法三百六十日也。
初持脈如三菽之重與皮毛相得者，肺部。（金秋三月庚辛之氣。) 如六菽之重與血脈相得者，心部。（火夏三月丙丁之氣。) 如九菽之重與肌肉相得者，脾部。（土旺四季，季夏 六月戊己之氣。) 如十二菽之重與筋平者，肝部。（木春三月甲乙之氣。) 按之至骨，舉 之來(lái)疾者，腎部。（水冬三月壬癸之氣。) 心肺俱浮，何以別之？然浮而大散者，心也。（象 火浮散。)浮而短澀者，肺也。（象金浮澀。) 腎肝俱沉，何以別之？然牢而長(zhǎng)者，肝也。（如木生苗吐穎。) 濡而大，舉指來(lái)實(shí)者，腎也。（濡弱如水舉重勝船。) 脾者中州，故其脈 在中，是陰陽(yáng)之脈也。（《千金翼》云∶遲緩而長(zhǎng)者，脾也。)
浮脈，舉之有余，按之不足。（浮于指下。) 沉脈，舉之不足，按之有余。（重按之乃 得。) 澀脈，細(xì)而遲，往來(lái)難且散，或一止復(fù)來(lái)。（一曰浮而短，一曰短而止，或如散。) 滑脈，往來(lái)前卻，流利展轉(zhuǎn)，替替然與數(shù)相似。（一曰浮中如有力，一曰漉漉如欲脫。) 洪 脈，極大在指下。（一曰浮而大。) 細(xì)脈，小大于微，常有但細(xì)耳。微脈，極細(xì)而軟，或欲絕，若有若無(wú)。（一曰小也，一曰手下快，一曰薄，一曰按之如欲盡絕。) 弦脈，舉之無(wú)有，按之如張弓弦狀。（一曰如張弓弦，按之不移。又曰浮緊乃為弦也。) 緊脈，數(shù)如切繩狀。
（一曰如轉(zhuǎn)索之無(wú)常。) 遲脈，呼吸三至，來(lái)去極遲。（一曰舉之不足，按之盡牢。一曰按 之盡牢，舉之無(wú)有。) 數(shù)脈，去來(lái)促急。（一曰一息脈六七至，一曰數(shù)者進(jìn)之名。) 緩脈，去來(lái)亦遲，小快于遲。（一曰浮大而軟，陰與陽(yáng)同等。) 弱脈，極軟而沉，細(xì)按之欲絕指下。
（一曰按之乃得，舉之即無(wú)。) 動(dòng)脈，見(jiàn)于關(guān)上，無(wú)頭尾大如豆，厥厥動(dòng)搖。伏脈，極重 指 著骨乃得。（一曰關(guān)上沉不出，名曰伏。一曰手下裁動(dòng)，一曰按之不足，舉之無(wú)有。) 芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實(shí)。（一曰指下無(wú)，兩旁有。 軟脈，極軟而浮細(xì)。一曰按之無(wú)有，舉之有余。一曰細(xì)小如軟�！肚Ы鹨怼奋涀麇�。) 虛脈，遲大而軟，按之不足隱指，豁豁然空。 實(shí)脈，大而長(zhǎng)，微強(qiáng)，按之隱指， 然。（一曰沉浮皆得。) 促脈，來(lái)去數(shù)，時(shí)一至。 結(jié)脈，往來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)，脈結(jié)者生。 代脈，來(lái)數(shù)中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)。脈代者死。 散脈，大而散，散者氣實(shí)血虛，有表無(wú)里。 革脈，有似沉伏實(shí)，大而長(zhǎng)，微弦。（《千金翼》以革為牢。) 弦與緊相類。軟與弱相類。 浮與芤相類。（又曰浮 與洪相類。)微與澀相類。 沉與伏相類。 緩與遲相類。（又曰軟與遲相類。) 革與實(shí)相類。（《翼
心部在左手關(guān)前寸口。（亦名人迎。) 肝部在左手關(guān)上。 腎部在左手關(guān)后尺中。
肺部 脈法贊云∶
心肝出左，脾肺出右。腎與命門，俱出尺部�；昶枪壬瘢砸�(jiàn)寸口。左主司官，右主司 府。左大順男，右大順女。關(guān)前一分，人命之主。左為人迎，右為氣口。神門決斷，兩在關(guān) 后。人無(wú)二脈，病死不愈。諸經(jīng)損減，各隨其部。三陰三陽(yáng)（一云按察陰陽(yáng)，)誰(shuí)先誰(shuí)后，陰病治官，陽(yáng)病治府（府，外也。)奇邪所舍，如何捕取。審而知之，針入病愈。脈有三部，陰陽(yáng)相乘。榮衛(wèi)氣血，而行人躬。呼吸出入，上下于中。因息游布，津液流通。隨時(shí)動(dòng)作，效 象形容。春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同。一時(shí)之間，變無(wú)經(jīng)常。尸寸參差，或短或長(zhǎng)。上下乖錯(cuò)，或存或亡。病輒改易，進(jìn)退低昂。心迷意惑，動(dòng)失紀(jì)綱。愿為縷陳，令得分明。（師曰)子之所問(wèn)，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行，不失衡銓。腎沉 心洪，肺浮肝弦。此自常經(jīng)，不失銖分。出入升降，漏刻周旋。水下二刻，脈一周身。旋復(fù)寸 口，虛實(shí)見(jiàn)焉。變化相乘，陰陽(yáng)相干。風(fēng)則浮虛，寒則緊弦。沉潛水蓄，支飲急弦。動(dòng)弦為痛，數(shù)洪熱煩。設(shè)有不應(yīng)，知變所緣。三部不同，病各異端。太過(guò)可怪，不及亦然。邪不空 見(jiàn)，終必有奸。審察表里，三焦別分。知邪所舍，消息診看。料度腑臟，獨(dú)見(jiàn)若神。
脈數(shù)在腑。 脈遲在臟。 脈長(zhǎng)而弦，病在肝。（《脈經(jīng)》作出于肝。) 脈小血少，病 浮，病在肺。 脈大而堅(jiān)（扁鵲云∶小而緊，)病在腎。 脈滑者，多血少氣。 脈澀者，少血 多氣。脈大者，血?dú)饩愣唷?又云脈來(lái)大而堅(jiān)者，血?dú)饩銓?shí)。 脈小者，血?dú)饩闵�。又云∶脈 來(lái)細(xì)而微者，血?dú)饩闾摗?脈沉細(xì)滑疾者熱。 脈遲緊為寒。（《脈經(jīng)》云∶洪數(shù)滑疾為熱，澀遲沉細(xì)為寒。) 脈盛滑緊者，病在外熱。 脈小實(shí)而緊者，病在內(nèi)冷。 脈小弱而澀，謂之久病。 脈浮滑而疾，謂之新病。 脈浮滑，其人外熱風(fēng)走刺有飲，難治。 脈沉而緊，上焦有熱，下寒，得冷即便下。 脈沉而細(xì)，下焦有寒，小便數(shù)，時(shí)苦絞痛，下利重。 脈 浮緊且滑直者，外熱內(nèi)冷，不得大小便。 脈洪大緊急，病速進(jìn)在外，苦頭發(fā)熱癰腫。 脈 細(xì)小緊急，病速進(jìn)在中，寒為疝瘕積聚，腹中刺痛。 脈沉重而直前絕者，病血在腸間。 脈 沉重而中散者，因寒食成 。 脈直前而中散絕者，病消渴。（又云∶病浸yin瘡。) 脈沉重，前不至寸口徘徊絕者，病在肌肉遁尸。 脈左轉(zhuǎn)而沉重者，氣微，陽(yáng)在胸中。 脈右轉(zhuǎn)出不至寸口者，內(nèi)有肉 。 脈累累如貫珠不前，有風(fēng)寒在大腸，伏留不去。 脈累累如止不至，寸口軟者，結(jié)熱在小腸膜中，伏留不去。 脈直前左右彈者，病在血脈中 血也。 脈后而左右彈者，病在筋骨中也。 脈前大后小，頭痛目眩。 脈前小后大，胸滿短氣。 上部有脈，下部無(wú)脈，其人當(dāng)吐，不吐者死。 上部無(wú)脈，下部有脈，雖困無(wú)所苦。 夫脈者，血之府也。 長(zhǎng)則氣治。 短則氣病。數(shù)則煩心。 大則病進(jìn)。 上盛則氣高。 下盛則氣脹。 代則氣衰。 細(xì)（《太素》作滑)則氣少。 澀則心痛，渾渾革革至如涌泉，病進(jìn)而危。
弊弊綽綽其去如弦絕者死。 短而急者，病在上。 長(zhǎng)而緩者，病在下。 沉而弦急者，病 在內(nèi)。 浮而洪大者，病在外。脈實(shí)者，病在內(nèi)。 脈虛者，病在外。 在上為表，在下為里。 浮為在表，沉為在里。 滑為實(shí)為下。（又為陽(yáng)氣衰。) 數(shù)為虛為熱。 浮為風(fēng)為虛。
動(dòng)為痛為驚。 沉為水為實(shí)。（又為鬼疰。) 弱為虛為悸。 遲則為寒。 澀則少血。 緩 則為虛。 洪則為氣。（一作熱。)緊則為寒。 弦數(shù)為瘧。 瘧脈自弦，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。 微則為虛。 代散則死。 弦為痛痹。（一作浮，為風(fēng)疰。) 偏弦為飲。 雙弦則脅 下拘急而痛，其人澀澀惡寒。 脈大寒熱在中。 脈伏者霍亂。 安臥脈盛，謂之脫血。 凡 亡汗，肺中寒，飲冷水，咳嗽，下利，胃中虛冷，此等其脈并緊。 浮而大者，為風(fēng)，又為中風(fēng)頭重鼻寒。 浮而緩者，皮膚不仁，風(fēng)寒入肌肉。 滑而浮散者，癱瘓風(fēng)。 滑為鬼疰。
澀而緊痹病。 浮洪大長(zhǎng)者，風(fēng)眩癲疾。 大堅(jiān)疾者，癲病。 弦而鉤，脅下如刀刺，狀如蜚尸，至困不死。 緊而急者遁尸。 洪大者，傷寒熱病。浮洪大者，傷寒，秋吉春成病。 浮 而滑者，宿食。 浮滑而疾者，食不消脾不磨。 短疾而滑，酒病。 浮而細(xì)滑，傷飲。 遲 而澀，中寒有 結(jié)。 快而緊，積聚有擊痛。弦急，疝瘕小腹痛，又為癖病（一作痹病。) 遲 而滑者，脹。 盛而緊者，脹。 弦小者，寒 。 沉而弦者，懸飲內(nèi)痛。 弦數(shù)，有寒飲，冬夏難治。 緊而滑者，吐逆。小弱而澀，胃反。 遲而緩者，有寒。 微而緊者，有寒。 沉 而遲者，腹臟有冷病。 微弱者，有寒少氣。 實(shí)緊，胃中有寒，若不能食，時(shí)時(shí)利者，難
治。（一作時(shí)時(shí)嘔稽難治。) 滑數(shù)，心下結(jié)熱盛。 滑疾，胃中有熱。 緩而滑，曰熱中。
沉而急，病傷暑，暴發(fā)虛熱。 浮而絕者，氣病。大而滑者，短氣。 浮短者，其人肺傷 諸氣微少，不過(guò)一年死，法當(dāng)咳嗽。 沉而數(shù)，中水，冬不治自愈。 短而數(shù)，心痛心煩。 弦 而緊，脅痛，臟傷有瘀血。（一作有寒血。) 沉而滑，醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn為下重，亦為膂痛。 脈細(xì)而滑，按 之虛，因急持直者，僵仆從高墮下，病在內(nèi)。微浮者，秋吉冬成病。 微數(shù)，雖甚不成病，不可勞。 浮滑疾緊者，以合百病久易愈。 陽(yáng)邪來(lái)見(jiàn)浮洪。 陰邪來(lái)見(jiàn)沉細(xì)。 水谷來(lái)見(jiàn) 堅(jiān)實(shí)。 脈來(lái)乍大乍小，乍長(zhǎng)乍短者，為祟。 脈來(lái)洪大裊裊者，祟。脈來(lái)沉沉澤澤，四肢 不仁而重者，土祟。脈與肌肉相得，久持之至者，可下之。 弦小緊者，可下之。 緊而數(shù)，發(fā)寒熱，必下乃愈。 弦遲者，宜溫藥。 緊數(shù)者
諸浮、諸沉、諸弦、諸緊、諸澀、諸滑，若在寸口，膈以上�。^部)。若在關(guān)上，胃 以下平寸口脈主對(duì)法∶
手寸口脈滑而遲，不沉不浮，不長(zhǎng)不短，為無(wú)病，左右同法。 寸口太過(guò)與不及，寸 口之脈中手短者，曰∶頭痛。中手長(zhǎng)者，曰∶足脛痛。中手促上擊者，曰∶肩背痛。 寸口 脈沉而堅(jiān)者，病在中。 寸口脈浮而盛者，曰∶病在外。 寸口脈沉而弱者，曰∶寒熱及疝瘕，小腹痛。（熱，一作氣，又作中。) 寸口脈沉而弱，發(fā)必墮落。 寸口脈沉而緊，苦心下有寒時(shí)時(shí)痛，有積邪。 寸口脈沉而滑者，胸中有水氣，面目腫，有微熱，為風(fēng)水。寸口 脈沉大而滑，沉即為血實(shí)，滑即為氣實(shí)，血?dú)庀嗖�，入臟即死，入腑即愈。 寸口脈沉，胸中短氣。 寸口脈沉而喘者，寒熱。寸口脈浮而滑者，頭中痛。 寸口脈浮大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有滯氣宿食。寸口脈弦而緊，弦即衛(wèi)氣不行，衛(wèi)氣不行，即惡寒水流走 腸間。 寸口脈緊或浮，膈上有寒，肺下有水氣。 脈緊上寸口者，中風(fēng)，風(fēng)頭痛亦如之。
（《翼》云∶亦為傷寒頭痛。) 脈弦上寸口者，宿食。降者頭痛。 寸口脈弦大，婦人半產(chǎn) 漏下，男子亡血失精。 寸口脈微而弱，微則惡寒，弱則發(fā)熱，當(dāng)發(fā)不發(fā)，骨節(jié)疼煩；當(dāng)煩不煩，與極汗出。 寸口脈微而弱，氣血俱虛，男子吐血，婦人下血，嘔汁出。 寸口脈動(dòng) 而弱，動(dòng)即為驚，弱即為悸。 寸口脈緩而遲，緩即為虛，遲即為寒，虛寒相搏，則欲溫食，食冷即咽痛。 寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩即為氣，寒氣相搏，則絞而痛。 寸口脈遲而澀，遲即為寒，澀為少血。 脈來(lái)過(guò)寸入魚際者，遺尿。脈出魚際，逆氣喘息。 寸口脈實(shí) 者，心勞。 寸口脈 如羹上肥，陽(yáng)氣微。 連連如蜘蛛絲，陰氣衰。兩手前部陽(yáng)絕者，苦心下寒毒，喙中熱。 寸口脈偏絕，則臂僻不遂，兩手俱絕者，不可治。 寸口脈來(lái)暫大暫小者，陰絡(luò)也，苦陰風(fēng)痹，應(yīng)時(shí)自發(fā)，身洗洗也。 寸口脈來(lái)暫小暫大者，陽(yáng)絡(luò)也，苦皮 膚病，汗出惡寒，下部不仁。寸口脈浮，中風(fēng)發(fā)熱頭痛，宜服桂枝湯、葛根湯，針風(fēng)池、風(fēng)府，向火炙身，摩治風(fēng)膏，覆令汗出。 寸口脈緊，苦頭痛，是傷寒，宜服麻黃湯發(fā)汗，針 眉沖、顳，摩傷寒膏。 寸口脈微，苦寒為衄，宜服五味子湯、麻黃茱萸膏，令汗出。 寸 口脈數(shù)，為吐，以有熱在胃脘熏胸中，宜服藥吐之，及針胃脘，服除熱湯。 若傷寒七八日至十日，熱在中間煩滿而渴者，宜服知母湯。 寸口脈洪大，胸脅滿，宜服生姜湯、白薇丸，亦可紫菀湯下之。針上脘、期門、章門。 寸口脈緩，皮膚不仁，風(fēng)寒在肌肉，宜服防風(fēng)湯，以藥敷熨之佳。灸諸治風(fēng)穴。 寸口脈滑，陽(yáng)實(shí)，胸中壅滿，吐逆，宜服前胡湯，針太陽(yáng)、巨闕瀉之。 寸口脈弦，心下，微頭痛，心下有水氣，宜服甘遂丸，針期門瀉之。 寸 口脈弱，陽(yáng)氣虛弱，自汗出，宜服茯苓湯、內(nèi)補(bǔ)散，將適飲食消息，勿極勞，針胃脘補(bǔ)之。 寸 口脈澀，是胃氣不足，宜服干地黃湯，自養(yǎng)調(diào)和飲食，針胃脘（一作三里)補(bǔ)之。 寸口脈 芤，吐血。微芤者，衄血�？仗撊パ室�。宜服竹皮湯、黃土湯，灸膻中。 寸口脈伏，胸中逆 氣痛，胸中有水氣，宜服澤漆湯，針巨闕瀉之。 寸口脈軟弱，自汗出，是虛損病，宜服干地黃湯、薯蕷丸、內(nèi)補(bǔ)散、牡蠣散，并粉身，針太沖補(bǔ)之。 寸口脈遲，上焦有寒，心痛，咽 酸，吐酸水，宜服附子湯、生姜湯、茱萸丸，調(diào)和飲食以暖之。 寸口脈實(shí)，即生熱在脾肺，嘔逆氣塞。虛則生寒在脾胃，食不消化。熱宜服竹葉湯、葛根湯，寒宜服茱萸丸、生姜湯。 寸 口脈細(xì)，發(fā)熱嘔吐，宜服黃芩龍膽湯。吐不止，宜服橘皮桔梗湯，及灸中府 平關(guān)脈主對(duì)法∶
關(guān)上脈浮而大，風(fēng)在胃中，張口肩息，心下澹澹，食欲嘔。 關(guān)上脈微浮，積熱在胃 中，嘔吐蛔蟲，心健忘。 關(guān)上脈滑而大小不均，必吐逆，是為病方欲來(lái)，不出一二日復(fù)欲發(fā)動(dòng)，其人欲多飲，飲即注利。如利止者生，不止者死。 關(guān)上脈緊而滑者，蛔動(dòng)。關(guān)上脈 弦而長(zhǎng)（《翼》作大)，有痛如刀刺之狀，在臍左右上下。（《脈經(jīng)》云∶有積在臍左右上下。) 關(guān)上脈澀而堅(jiān)，大而實(shí)，按之不減有力，為中焦實(shí)，有伏結(jié)在脾肺氣塞，實(shí)熱在胃中。
關(guān)上脈 大，而尺寸細(xì)者，其人必心腹冷積， 瘕結(jié)聚，欲熱飲食。 關(guān)上脈時(shí)來(lái)時(shí)去，乍大乍小，乍疏乍數(shù)者，胃中寒熱羸劣，不欲飲食，如瘧狀。 關(guān)上脈浮，腹?jié)M不欲食，浮 為虛滿，宜服平胃丸、茯苓湯、生姜前胡湯，針胃脘，先瀉后補(bǔ)之。 關(guān)上脈緊，心下苦滿痛，為實(shí)，宜服茱萸當(dāng)歸湯，加大黃二兩佳。（《脈經(jīng)》云∶又大黃湯兩治之佳。)針巨闕，下脘瀉之。關(guān)上脈微，為胃中冷，心下拘急，宜服附子湯、生姜湯、附子丸，針巨闕補(bǔ)之。 關(guān) 上脈數(shù)，胃中有客熱，宜服知母湯（一作丸)、除熱湯，針巨闕、上脘瀉之。 關(guān)上脈緩，不欲食，此脾胃氣不足，宜服平胃丸、補(bǔ)脾湯，及針章門補(bǔ)之。 關(guān)上脈滑，胃中有熱，滑為熱實(shí)氣滿，故不欲食，食即吐逆，宜服樸硝麻黃湯、平胃丸，（一作紫菀湯、人參大平胃丸。) 針胃脘瀉之。關(guān)上脈弦，胃中有冷，心下厥逆。脈弦胃氣虛，宜服茱萸湯，溫調(diào)飲食，針胃 脘補(bǔ)之。 關(guān)上脈弱，胃氣虛，胃中有客熱。脈弱為虛熱作病，且說(shuō)云∶有熱不可大攻之，熱去即寒起，宜服竹葉湯，及針胃脘補(bǔ)之。 關(guān)上脈虛細(xì)，腹?jié)M，宜服生姜湯、茱萸蜀椒湯、白薇丸，針灸三脘。 關(guān)上脈澀，血?dú)饽胬�。脈澀為血虛，宜服干地黃湯、四補(bǔ)散，針足太沖上補(bǔ)之。 關(guān)上脈芤，大便去血，宜服生地黃并生竹皮湯，灸膈俞。若重下去血，針關(guān)元，甚者服龍骨丸。（關(guān)元一作巨闕。) 關(guān)上脈伏，有水氣溏泄，宜服水銀丸，針關(guān)元，利小便，止溏泄便止。 關(guān)上脈洪，胃中熱，必?zé)M，宜服平胃丸，針胃脘，先瀉后補(bǔ)之。 關(guān)上脈 沉，心下有冷氣，苦滿吞酸，宜服白薇丸、茯苓丸、附子湯，針胃脘補(bǔ)之。 關(guān)上脈軟，苦虛冷，脾虛氣弱，重下病，宜服赤石脂湯、女萎丸，針關(guān)元補(bǔ)之。關(guān)上脈遲，胃中寒，宜服桂枝丸、茱萸湯，針胃脘補(bǔ)之。 關(guān)上脈實(shí)，胃中痛，宜服梔子湯、茱萸烏頭丸，針胃脘補(bǔ) 之。 關(guān)上脈牢，脾胃氣塞，盛熱，即腹?jié)M響響，宜平尺脈主對(duì)法∶
尺脈浮者，客陽(yáng)在下焦。 尺脈弱者，下焦冷，無(wú)陽(yáng)氣，上熱沖頭面。 尺脈弱寸強(qiáng)，胃絡(luò)脈傷。 尺脈偏滑疾，面赤如醉，外熱則病。 尺脈細(xì)微，溏泄冷利。（《素問(wèn)》云∶
尺寒脈細(xì)，謂之后泄。) 尺脈虛小，足脛寒，痿痹腳疼。 尺脈澀，下血不利多汗。（《素問(wèn)》云，尺澀脈滑，謂之多汗。) 尺脈沉而滑者，寸白蟲。 尺脈細(xì)而急者，筋攣痹，不能行。 尺脈大者，熱在脬中，小便赤痛。 尺脈粗而熱者，謂之熱中，腰胯疼，小便赤熱。
尺脈按之不絕，婦人血閉。與關(guān)相應(yīng)和滑者，男子氣血實(shí)。婦人即為妊娠。 尺脈來(lái)而斷絕 者，男子小腹有滯氣，婦人月水不利。 尺寸俱軟弱，內(nèi)慍熱，手足逆冷，汗出。 尺寸俱 沉，關(guān)上無(wú)有者，苦心下喘。尺寸俱沉，關(guān)上若有，苦寒心下痛，陰中冷，腳痹。 尺寸俱 微，少心力，不欲言，氣血不足，其人腳弱短氣。 尺寸俱數(shù)，手足頭面有熱。俱遲，有寒，手足頭面有冷風(fēng)。 尺脈浮，下熱風(fēng)，小便難。宜服瞿麥湯、滑石散，針橫骨、關(guān)元瀉之。 尺 脈緊，臍下痛，宜服當(dāng)歸湯，灸天樞，針關(guān)元補(bǔ)之。 尺脈微，厥逆，小腹中拘急，有寒氣，宜服小建中湯，針氣海。 尺脈數(shù)，惡寒，臍下熱痛，小便赤黃，宜服雞子湯，白魚散，針 橫骨瀉之。 尺脈緩，腳弱下腫（一本無(wú)此四字)，小便難，有余瀝，宜服滑石湯、瞿麥散，針橫骨瀉之。 尺脈滑，氣血實(shí)，經(jīng)脈不利，宜服樸硝煎大黃湯，下去經(jīng)血，針關(guān)元瀉之。 尺 脈弦，小腹疼，小腹及腳中拘急，宜服建中湯、當(dāng)歸湯，針氣海瀉之。尺脈弱，氣少發(fā)熱 骨煩，宜服前胡湯、干地黃茯苓湯，針關(guān)元補(bǔ)之。 尺脈澀，足脛逆冷，小便赤，宜服附子四逆湯，針足太沖補(bǔ)之。尺脈芤，下焦虛，小便去血，宜服竹皮生地黃湯，灸丹田、關(guān)元。 尺 脈伏，小腹痛 疝，水谷不化，宜服大平胃丸、桔梗丸，針關(guān)元補(bǔ)之。 尺脈沉，腰背痛，宜服腎氣丸，針京門補(bǔ)之。 尺脈軟，腳不收，風(fēng)痹（一本無(wú)此五字)，小便難，宜服瞿麥 湯、白魚散，針關(guān)元瀉之。 尺脈牢，腹?jié)M陰中急，宜服葶藶茱萸丸，針丹田、關(guān)元、中極。 尺 脈遲，下焦有寒，宜服桂枝丸，針氣海、關(guān)元瀉之。 尺脈實(shí)，小腹痛，小便不禁，宜服當(dāng) 歸東加大黃一兩，利其大便
人病有積有聚有谷氣（谷一作系)。夫積者，臟病，終不移也。聚者，腑病，發(fā)作有時(shí)，展轉(zhuǎn)痛移，為可治也。谷氣者，脅下?tīng)客�，按之則愈，愈而復(fù)發(fā)，夫病已愈不得復(fù)發(fā)，發(fā)即為谷氣也。
諸積大法，脈來(lái)細(xì)軟附骨者，為積也。寸口結(jié)者，積在胸中。 微出寸口，積在喉中。 關(guān) 上結(jié)者，積在臍旁。 微下關(guān)者，積在小腹。 尺中結(jié)，積在氣沖。 上關(guān)上，積在心下。 脈 出在左，積在左。脈出在右，積在右。 脈兩出，積在中央，各以其部處之。 寸口沉而橫 者，脅下及腹中有橫積痛。 脈弦，腹中急痛，腰背痛相引，腹中有寒疝瘕。 脈弦緊而細(xì) 微者， 也。 夫寒痹 瘕積聚之脈狀，皆弦緊。
若在心下，即寸弦緊。 在胃脘，即關(guān)弦緊。 在臍下，即尺弦緊。 一云∶關(guān)脈長(zhǎng)弦，有積在臍左右上下。 又脈 法。左手脈橫， 在左。 右手脈橫， 在右。 脈頭大在上，頭小在下。 又一法，橫脈見(jiàn)左，積在右；見(jiàn)右，積在左。偏得洪實(shí)而滑，亦為積。 弦 緊，亦為積，為寒痹，為疝痛。 內(nèi)有積不見(jiàn)脈，難治。見(jiàn)一脈相應(yīng)，為易治。 諸不相應(yīng)，為不合治也。 左手脈大，右手脈小，上病在左脅，下病在左足。 右手脈大，左手脈小，上病在右脅，下病在右足。 脈弦而伏者，腹中有 不可轉(zhuǎn)也，必死不治。 脈來(lái)細(xì)沉而直 者，身有癰腫，腹中有伏梁。 脈來(lái)沉而虛者，泄注也。 脈來(lái)小沉實(shí)者，胃中有積聚，不可下，食即吐。
弦為少陽(yáng)，緩為陽(yáng)明，洪為太陽(yáng)，三陽(yáng)也。微為少陰，遲為厥陰，沉為太陰，三陰也。
脈有一陰一陽(yáng)，一陰二陽(yáng)，一陰三陽(yáng)。有一陽(yáng)一陰，一陽(yáng)二陰，一陽(yáng)三陰。如此言之，寸口 有六脈俱動(dòng)耶。然《經(jīng)》言∶如此者，非有六脈俱動(dòng)也，謂浮、沉、長(zhǎng)、短、滑、澀也。凡 脈浮、滑、長(zhǎng)者，陽(yáng)也。沉、澀、短者，陰也。所以言一陰一陽(yáng)者，謂脈來(lái)沉而滑也。一陰二陽(yáng)者，脈來(lái)沉滑而長(zhǎng)也。一陰三陽(yáng)者，謂脈來(lái)浮滑而長(zhǎng)，時(shí)一沉也。所以言一陽(yáng)一陰者，謂脈來(lái)浮而澀也。一陽(yáng)二陰者，謂脈來(lái)長(zhǎng)而沉澀也。一陽(yáng)三陰者，謂脈來(lái)沉澀而短，時(shí)一浮 也，各以其經(jīng)所在，言病之逆順也。
脈有陽(yáng)盛陰虛，陰盛陽(yáng)虛，何謂也？然浮之損小，沉之實(shí)大，故云∶陰盛陽(yáng)虛。 沉之損小，浮之實(shí)大，故曰∶陽(yáng)盛陰虛，是謂陰陽(yáng)虛實(shí)之意也。 凡脈浮、大、數(shù)、動(dòng)、長(zhǎng)、滑，陽(yáng)也。沉、澀、弦、弱、短、微，陰也。陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者，逆也，主死。陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者，順 也，主生。 關(guān)前為陽(yáng)，關(guān)后為陰。陽(yáng)數(shù)即吐，陰微即下。陽(yáng)弦則頭痛，陰弦則腹痛，依陰陽(yáng)察病也。 又尺脈為陰，陰脈常沉而遲。寸關(guān)為陽(yáng)，陽(yáng)脈但浮而速。 尺脈上不至關(guān)為陰絕，寸脈下不至關(guān)為陽(yáng)絕，陰絕而陽(yáng)微，死不治。 呼為表屬腑，吸為里屬臟。陽(yáng)微不能呼，陰微不能吸。 呼吸不足，胸中短氣。 弱反在關(guān)，濡反在巔。微在其上，澀反在下。微即陽(yáng)氣不足，沾熱汗出。澀即無(wú)血，厥而且寒。 諸腑脈為陽(yáng)，主熱。諸臟脈為陰，主寒。陽(yáng)微則汗，陰浮自下。（《脈經(jīng)》作陰微。) 陽(yáng)數(shù)，口生瘡。陰數(shù)加微，必惡寒煩擾，而不得眠。 陽(yáng)芤吐血（《脈經(jīng)》作陽(yáng)數(shù)則吐血。) 陰芤下血（《脈經(jīng)》作陰澀則下血)。無(wú)陽(yáng)則厥，無(wú)陰則嘔。 寸口脈浮大而疾者，名曰陽(yáng)中之陽(yáng)，病苦煩滿身熱，頭痛，腹中熱， 寸口脈 沉細(xì)者，名曰陽(yáng)中之陰，病苦悲傷不樂(lè)，惡聞人聲，少氣，時(shí)汗出，陰氣不通（不通一作并)，臂不能舉。（《巢氏病源》作臂偏不舉。) 尺脈沉細(xì)者，名曰陰中之陰，病苦兩脛酸疼，不能久立，陰氣衰，小便余瀝，陰下濕癢。 尺脈滑而浮大者，名曰陰中之陽(yáng)，病苦小腹痛滿，不能溺，溺即陰中痛，大便亦然。 尺脈牢而長(zhǎng)，關(guān)上無(wú)有，此為陰乾陽(yáng)，其人苦兩脛重，小腹引腰痛。 寸口壯大，尺中無(wú)有，此為陽(yáng)干陰，其人苦腰背痛人有三虛三實(shí)者，何謂也？然有脈之虛實(shí)，有病之虛實(shí)，有診之虛實(shí)。脈之虛實(shí)者，脈 來(lái)濡者，虛。牢者，實(shí)也。病之虛實(shí)者，出者為虛，入者為實(shí)。言諸者為虛，不言者為實(shí)。
緩者為虛，急者為實(shí)也。診之虛實(shí)者，癢者為虛，痛者為實(shí)。外痛內(nèi)快為外實(shí)內(nèi)虛，內(nèi)痛外快為內(nèi)實(shí)外虛，故曰∶虛實(shí)也。 問(wèn)曰∶何謂虛實(shí)？答曰∶邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛。何謂 重 五實(shí)。 脈細(xì)皮寒，氣少，泄痢注前后，飲食不入，為五虛也。
何以知人露臥得病，陽(yáng)中有陰也。何以知人夏月得病，諸陽(yáng)入陰也。 何以知人春得病，無(wú)肝脈也。無(wú)心脈，夏得病。無(wú)肺脈，秋得病。無(wú)腎脈，冬得病。無(wú)脾脈，四季之月得病。
病患五臟已奪，神明不守，聲嘶者死。 病患循衣縫，譫語(yǔ)者，不可治。 病患陰陽(yáng)俱絕，掣衣掇空，妄言者，死。 病患妄語(yǔ)錯(cuò)亂，及不能語(yǔ)者，不治。熱病見(jiàn)此可治。病 人陰陽(yáng)俱絕，失音不能言，三日半死。 病患兩目 有黃色起者，其病方愈。 病患面黃目青者，不死。青如草滋，死。 病患面黃目赤者，不死。赤如 血，死。 病患面黃目白者，不死。白如枯骨，死。 病患面黃目黑者，不死。黑如炱者，死。 病患面目俱等者，不死。
病患面黑目青者，不死。 病患面青目白者，死。 病患面赤目青者，六日死。 病患面黃目青者，九日死，是謂亂經(jīng)。 飲酒當(dāng)風(fēng)，邪入胃經(jīng)，膽氣妄泄，目則為青，雖有天救，不可復(fù)生。 病患面赤目白者，十日死。 憂恚思慮，心氣內(nèi)索，面色反好，急求棺槨，十日死。 病患面白目黑者死，謂榮華已去，血脈空索。 病患面黑目白者，八日死，腎氣內(nèi)傷，病因留積。 病患面青目黃者，五日死。 病患著床，心痛短氣，脾竭內(nèi)傷，百日復(fù)愈，能 起彷徨因坐于地，其立倚床，能治此者，可謂神良。病患面無(wú)精光，若土色，不受飲食 者，四日死。 病患目無(wú)精光，及牙齒黑色者，不治。 病患耳、目、鼻、口有黑色起入于口者，必死。 病患耳目及顴頰赤者，死在五日中。 病患黑色出于額上發(fā)際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。病患及不病患黑色若白色起入目及鼻口者，死在三日中。 病患及 健人面忽如馬肝色，望之如青，近之如黑者，死。 病患面黑目直視，惡風(fēng)者，死。 病患 面黑唇青者，死。 病患面青唇黑者，死。 病患面黑，兩脅下滿，不能自轉(zhuǎn)側(cè)者，死。 病 人目回回直視，肩息者，一日死。 病患陰結(jié)陽(yáng)絕，目精脫恍惚者，死。 病患陰陽(yáng)絕竭，目眶陷者，死。 病患眉系傾者，七日死。 病患口如魚口，不能復(fù)閉，而氣出多不返者，死。 病患口張者，三日死。 病患唇青人中反者，三日死。 病患唇反人中滿者，死。 病 人唇口忽干者，不治。 病患唇腫齒焦者，死。 病患齒忽變黑者，十三日死。 病患舌卷 卵縮者，必死。 病患汗出不流，舌卷黑者，死。 病患發(fā)直者，十五日死。 病患發(fā)如干 麻，善怒者，死。 病患發(fā)與眉沖起者，死。 病患爪甲青者，死。 病患爪甲白者，不治。
病患手足爪甲下肉黑者，八日死。 病患榮衛(wèi)竭絕，面浮腫者，死。 病患卒腫，其面蒼黑 者，死。 病患手掌腫無(wú)紋者，死。病患臍腫反出者，死。 病患陰囊莖俱腫者，死。 病 人脈絕，口張足腫者，五日死。病患足趺腫，嘔吐頭重者，死。 病患足趺上腫，兩膝大如斗者，十日死。 病患臥遺屎不覺(jué)者死。 病患尸臭者，不可治。 肝病，皮白，肺之日庚 辛死。 心病，目黑，腎之日壬癸死。 脾病，唇青，肝之日甲乙死。 肺病，頰赤目腫，心之日丙丁死。 腎病，面腫唇黃，脾之日戊己死。 青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)。 赤欲如帛裹朱，不欲如赭。 白欲如鵝羽，不欲如鹽。 黑欲如重漆，不欲如炭。 黃欲如羅裹 雄黃，不欲如黃土。
病患肝絕，八日死，何以知之？面青但欲伏眠，目視不見(jiàn)人，汗（一作泣)出如水不止。
（一曰、二日死。) 病患膽絕，七日死，何以知之？眉為之傾。 病患筋絕，九日死，何 以知之？手足爪甲青，呼罵不休。（一曰∶八日死。) 病患心絕，一日死，何以知之？肩息回 視立死。（一曰∶目亭亭二日死。) 病患腸（云小腸)絕，六日死，何以知之？發(fā)直如干麻，不得屈伸，自汗不止。 病患脾絕，十二日死，何以知之？口冷足腫，腹熱臚脹、泄利不覺(jué)，出無(wú)時(shí)度（一曰∶五日死。) 病患胃絕，五日死，何以知之？脊痛，腰中重，不可反復(fù)。（一曰∶腓腸平九日死。) 病患肉絕，六日死，何以知之？耳干舌腫，溺血，大便赤泄。（一曰∶
足腫九日死。) 病患肺絕，三日死，何以知之？口張，但氣出而不還。（一曰∶鼻口虛張短 氣。) 病患大腸絕，不治，何以知之？泄利無(wú)度，利絕則死。 病患腎絕，四日死，何以知之？齒為暴枯，面為正黑，目中黃色，腰中欲折，自汗出如流水。（一曰∶人中平七日死。
)病患骨絕，齒黃落，十日死。 諸浮脈無(wú)根者皆死，以上五臟六腑為根也。
春三月木旺，肝脈治當(dāng)先至，心脈次之，肺脈次之，腎脈次之，此為王相順脈也。 到 六月土旺，脾脈當(dāng)先至而反不至，反得腎脈，此為腎反脾也，七十日死。何謂腎反脾？夏火 旺，心脈當(dāng)先至，肺脈次之，而反得腎脈，是謂腎反脾。期五月、六月，忌丙丁。 脾反肝，三十日死。何謂脾反肝？春肝脈當(dāng)先至，而反不至，脾脈先至，是謂脾反肝。期正月、二月，忌甲乙。 腎反肝，三歲死。何謂腎反肝？春肝脈當(dāng)先至，而反不至，腎脈先至，是謂 腎反肝。期七月、八月，忌庚辛。 腎反心，二歲死。何謂腎反心？夏心脈當(dāng)先至，而反不至，腎脈先至，是謂腎反心。期六月，忌戊己。
此中不論肺金之氣，疏略未諭，指南又推五行，亦頗顛倒，待求別錄上。
凡療病，察其形貌、神氣、色澤、脈之盛衰，病之新故，乃可治之。 形氣相得，色澤 以浮，脈從四時(shí)，此為易治。 形氣相失，色夭不澤，脈實(shí)堅(jiān)甚，脈逆四時(shí)，此為難治。
逆四時(shí)者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈，其至皆懸絕澀者，曰逆。 春 夏沉澀，秋冬浮大，病熱，脈靜泄痢，脈大脫血，脈實(shí)病在中，脈堅(jiān)實(shí)病在外，脈不實(shí)，名 逆四時(shí)，皆難療也。 凡四時(shí)脈皆以胃氣為本，雖有四時(shí)王相之脈，無(wú)胃氣者難瘥也。何為胃氣？脈來(lái)弱而滑者是也，命曰易治。
脈一動(dòng)一止，二日死。（一《經(jīng)》云∶一日死。) 脈二動(dòng)一止，三日死。 脈三動(dòng)一止，四日死，或五日死。 脈四動(dòng)一止，六日死。 脈五動(dòng)一止，七日死，或五日死。 脈六動(dòng) 一止，八日死。脈七動(dòng)一止，九日死。 脈八動(dòng)一止，十日死。 脈九動(dòng)一止，九日死。又云∶十一日死。（一《經(jīng)》云∶十三日死，或立春死。) 脈十動(dòng)一止，立春死。（一《經(jīng)》 云∶立夏死。) 脈十一動(dòng)一止，立夏死。（一《經(jīng)》云∶夏至死。又云∶立秋死。) 脈十二動(dòng)、十三動(dòng)一止，立秋死。（一《經(jīng)》云∶立冬死。) 脈十四動(dòng)、十五動(dòng)一止，立冬死。
（一《經(jīng)》云∶立夏死。) 脈二十動(dòng)一止，一歲死，或立秋死。 脈二十一動(dòng)一止，二歲 死。 脈二十五動(dòng)一止，二歲死。（一《經(jīng)》云∶一歲死。又云∶立冬死。) 脈三十動(dòng)一止，二歲死，或三歲死。 脈三十五動(dòng)一止，三歲死。 脈四十動(dòng)一止，四歲死。 脈五十動(dòng)一止，五歲死。 不滿五十動(dòng)一止，五歲死。 五行氣畢，陰陽(yáng)數(shù)同，榮衛(wèi)出入，經(jīng)脈通流，晝夜百刻，五德相生。脈來(lái)五十投而不止者，五臟皆受氣，即無(wú)病也。 脈來(lái)四十投而一止 者，一臟無(wú)氣，卻后四歲春草生而死。 脈來(lái)三十投而一止者，二臟無(wú)氣，卻后三歲麥?zhǔn)鞎r(shí) 而死。 脈來(lái)二十投而一止者，三臟無(wú)氣，卻后二歲桑椹赤而死。 脈來(lái)十投而一止者，四臟無(wú)氣，歲中死，得節(jié)不動(dòng)，出清明死，遠(yuǎn)不出谷雨死矣。 脈來(lái)五動(dòng)而一止者，五臟無(wú)氣，卻后五日而死。 脈一來(lái)而久住者，宿病在心，主中治。 脈二來(lái)而久住者，病在肝，枝中
治。脈三來(lái)而久住者，病在脾，下中治。 脈四來(lái)而久住者，病在腎，間中治。脈五來(lái)而久 住者，病在肺，枝中治。 五臟病，虛盛人可治，氣全故也。
扁鵲曰∶夫相死脈之氣，如群鳥之聚，一馬之馭，系水交馳之狀，如懸石之落，出筋之上，藏筋之下，堅(jiān)關(guān)之里，不在榮衛(wèi)，伺候交射不可知也。 脈病患不病，脈來(lái)如屋漏、雀 啄者死。（屋漏者，其來(lái)即絕而止。時(shí)復(fù)起而不相聯(lián)續(xù)也。雀啄者，脈來(lái)數(shù)而疾絕止，復(fù)頓 來(lái)也。)又《經(jīng)》言∶得病七八日，脈如屋漏、雀啄者死。（脈彈人手，如黍米也。)脈來(lái)如彈石，去如解索者死。（彈石者，辟辟急也。解索者，動(dòng)數(shù)而隨散亂，無(wú)復(fù)次緒也。) 脈困，病患脈如蝦之游，如魚之翔者死。（蝦游者，苒苒而起，尋復(fù)退沒(méi)不知所在，久乃復(fù)起，起 輒遲而沒(méi)去速也。魚翔者，似魚不行，而但掉尾動(dòng)頭身?yè)u，而久住者是也。) 脈如懸薄卷 索者死，脈如轉(zhuǎn)豆者死，脈如偃刀者死，脈涌涌不去者死。 脈忽去忽來(lái)，暫止復(fù)來(lái)者死，脈中侈者死，脈分絕者死。（上下分散也。) 脈有表無(wú)里者死，《經(jīng)》名曰∶結(jié)，去即死。
何為結(jié)？脈在指下如麻子動(dòng)搖，屬腎，名曰結(jié)，去死近也。 脈五來(lái)不復(fù)增減者死，《經(jīng)》 名曰∶代。何謂代？脈五來(lái)一止也。脈七來(lái)是人一息，半時(shí)不復(fù)增減，亦名曰∶代。正死不疑。《經(jīng)》言∶病或有死，或有不治自愈，或有連年月不已，其死生存亡，可切脈而知之耶。設(shè)病者閉目不欲見(jiàn)人，脈當(dāng)?shù)酶蚊}，弦急而長(zhǎng)。若反得肺脈浮短而澀者死。 病若開目而渴，心下牢者，脈當(dāng)?shù)镁o實(shí)而數(shù)，反得沉滑而微者死。 病吐血鼽衄者，脈當(dāng)?shù)贸良?xì)，而反得浮大牢者死。 病若譫言妄語(yǔ)，身當(dāng)有熱，脈當(dāng)洪大，而反得手足四逆，脈反沉細(xì)微者死奈何？然病若頭痛目痛，脈反短澀者死。 病若腹痛，脈反浮大而長(zhǎng)者死。 病腹脈反沉而滑利者死。病四肢厥逆，脈反浮大而短者死。 病耳聾，脈反浮大而澀 云∶脈大者生，沉細(xì)遲者難治。) 病目□□，脈反大而緩者死。 左有病 右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此為逆。逆者死，不可治。脈來(lái)微細(xì)而絕者，人病當(dāng)死。 脈來(lái)沉而絕濡，浮而不止推手者，半月死。（一作半日。) 人病脈不病者生。 脈 病患不病者死。 人病尸厥，呼之不應(yīng)，脈絕者死。 脈當(dāng)大反小者死。 肥人脈細(xì)小如絲 欲絕者死。羸人脈躁者死。 人身澀而脈來(lái)往滑者死。人身滑而脈來(lái)往澀者死。 人身小而脈往來(lái)大者死。 人身大而脈來(lái)往小者死。 人身短而脈來(lái)往長(zhǎng)者死。 人身長(zhǎng)而脈來(lái)往短 者死。 尺脈上應(yīng)寸口太遲者半日死。（《脈經(jīng)》云∶尺脈不應(yīng)寸時(shí)如馳，半日死。) 診五臟六腑十二經(jīng)脈皆有相反，有一反逆，即為死候也。
凡診脈，當(dāng)視其人大小短長(zhǎng)，及性氣緩急，脈之遲速大小長(zhǎng)短，皆如其人形性者吉，反 之者兇。 診傷寒熱盛，脈浮大者生，沉小者死。 傷寒己得汗，脈沉小者生，浮大者死。
溫病三四日以下不得汗，脈大疾者生，脈細(xì)小難得者死，不治。 溫病時(shí)行大熱，其脈細(xì) 小者死。（《脈經(jīng)》云∶時(shí)行作穣穣。) 溫病下利，腹中痛甚者死，不治。 溫病汗不出，出不至足者死。 厥逆汗出，脈堅(jiān)強(qiáng)急者生，虛緩者死。 熱病二三日，身體熱，腹?jié)M頭痛，食飲如故，脈直而疾者，八日死。 四五日頭痛腹痛而吐，脈來(lái)細(xì)強(qiáng)，十二日死。 八九日頭不疼，身不痛，目不赤，色不變，而反利，脈來(lái)牒牒，按之不彈手時(shí)大，心下堅(jiān)，十七日死。 熱病七八日，脈不軟（一作喘)不散（一作數(shù)者)，當(dāng)喑，喑后三日汗不出者死。 熱 病 七八日，其脈微細(xì)，小便不利，加暴口燥、脈代、舌焦枯黑者死。 熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者生，不得汗者難瘥。熱病已得汗，脈靜安者生，脈躁者難治。熱病脈躁盛而不得汗者，此陽(yáng)氣之極也，十死不治。 熱病已得汗，脈常躁盛，此陰氣之極也，亦死。（《太素》作 陽(yáng)極。) 熱病已得汗，常大熱不去者，亦死。（大，一作專。) 熱病已得汗，熱未去，脈 微躁者，慎不得刺治也。 熱病發(fā)熱甚者，其脈陰陽(yáng)皆竭，慎勿刺，不汗出，必下利。 診 人被風(fēng)不仁痿蹶，其脈虛者生。（《巢氏病源》云∶虛數(shù)者生。)堅(jiān)急疾者死。 診癲病，虛則可治，實(shí)則死。又云∶脈實(shí)堅(jiān)者生，脈沉細(xì)小者死。 癲病脈搏大滑者，久久自已，其脈 沉小急實(shí)，不可治，小堅(jiān)急亦不可療。 診頭痛目痛，久視（一作卒視)無(wú)所見(jiàn)者死。 診 人心腹積聚，其脈堅(jiān)強(qiáng)急者生，虛弱者死。又實(shí)強(qiáng)者生，沉者死。 其脈大，腹大脹，四肢逆 冷，其人脈形長(zhǎng)者死。 腹脹滿便血，脈大時(shí)絕極下血，脈小疾者死。 心腹痛，痛不得息，脈細(xì)小遲者生，堅(jiān)大疾者死。 腸 便血，身熱則死，寒則生。 腸 下白沫，脈沉則生，浮則死。 腸 下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。 腸 之屬身熱，脈不懸絕滑大者生，弦 澀者死，以臟期之。 腸 下膿血，脈沉小流連者生，數(shù)疾且大有熱者死。 腸 筋攣，脈 小細(xì)安靜者生，脈浮大緊者死。 洞泄，食不化，下膿血，脈微小者生，緊急者死。泄注，脈緩時(shí)小結(jié)者生，浮大數(shù)者死。 蝕陰疰，其脈虛小者生，緊急者死。 咳嗽脈沉緊者死，浮直者生。浮軟者生，小沉伏匿者死。 咳嗽羸瘦，脈形堅(jiān)大者死。 咳脫形發(fā)熱，脈小堅(jiān) 急者死。 肌瘦下脫形，熱不去者死。 咳而嘔，腹脹且泄，脈弦急欲絕者死。 吐血、衄 血，脈滑小弱者生，實(shí)大者死。汗出若衄，脈小滑者生，大躁者死。 唾血，脈緊強(qiáng)者死，滑者生。 吐血而咳上氣，其脈數(shù)有熱，不得臥者死。 傷寒家咳而上氣，脈數(shù)散者死。謂 其人形損故也。 上氣喘息低昂，脈滑，手足溫者生，脈澀，四肢寒者死。 上氣面浮腫肩 息，其脈大不可治，加利必死。（一作又甚。) 上氣注液，其脈虛寧寧伏匿者生，堅(jiān)強(qiáng)者死。
寒氣上攻，脈實(shí)而順滑則生，實(shí)而逆澀則死。（《太素》云∶寒氣暴上，脈滿實(shí)，何如？曰∶
實(shí)而滑則生，實(shí)而逆則死。其形盡滿何如？曰∶舉形盡滿者，脈急大堅(jiān)，尺滿而不應(yīng)，如是者，順則生，逆則死。何為順則生，逆則死？曰∶所謂順者，手足溫也。所謂逆者，手足寒 也。) 消渴脈數(shù)大者生，細(xì)小浮短者死。 癉，脈實(shí)大，病久可治，弦小堅(jiān)急，病久不可治 病脹閉，其脈浮大軟者生，沉細(xì)虛小者死。 水病腹大如鼓，脈實(shí)者生，虛者死。 卒中惡，吐血數(shù)升，脈浮大疾快者生，沉細(xì)數(shù)者死。 卒中惡，腹大四肢滿，脈大而緩者生，浮 而緊者死，緊細(xì)而微者亦生。 病瘡，腰脊強(qiáng)急瘈瘲 者，皆不可治。 寒熱瘈瘲，其者死。 金瘡血出太多，其脈虛細(xì)者生，數(shù)實(shí)大者死。 金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死。
斫瘡出血一二石，脈來(lái)大者，二十日死。 斫刺俱有病多少血出不自止斷者，脈止脈來(lái)大者，七日死。 從高頓仆，內(nèi)有血，腹脹滿，其脈堅(jiān)強(qiáng)者生，小弱者死。 人為百藥所中傷，脈 洪大而速（《脈經(jīng)》作遲)者生，微細(xì)者死。 人病甚而脈不調(diào)者，難瘥。 人病甚而脈洪 者，易瘥。 人陰陽(yáng)俱結(jié)者，見(jiàn)其上齒如熟小豆，其脈躁者死。（結(jié)一作竭。) 人內(nèi)外俱虛，身體冷而汗出，微嘔煩擾，手足厥逆，體不得安靜者死。 脈實(shí)滿，手足寒頭熱，春秋生，冬夏死。 老人脈微，陽(yáng)羸陰強(qiáng)者生，脈焱大加息者死。陰弱陽(yáng)強(qiáng)，脈至而代，奇月而死。 尺 脈澀而堅(jiān)，為血實(shí)氣虛，其病腹痛逆滿，氣上行，此為婦人胞中絕傷，有惡血，久成結(jié)瘕，得病以冬時(shí)，黍 赤而死。 尺脈細(xì)而微者，血?dú)饩?a href="http://quanxiangyun.cn/wsj/" target="_blank">國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)不足，細(xì)而有力者，是谷氣不足，病得節(jié)輒動(dòng)，棗葉生而死，此病秋時(shí)得之。 左手寸口脈偏動(dòng)，乍大乍小不齊，從寸口至關(guān)，關(guān) 至尺三部之位，處處動(dòng)搖，各異不同，其人病在仲夏得之，此脈桃花落而死。（花一作葉。) 右 手寸口脈偏沉伏，乍小乍大，朝來(lái)浮大，暮夜沉伏。浮大即太過(guò)，上出魚際。沉伏即下不至關(guān)中，往來(lái)無(wú)常，時(shí)時(shí)復(fù)來(lái)者，榆葉（一作莢)落而死。 右手尺部脈三十動(dòng)一止，有頃更 還，二十動(dòng)而一止，止而復(fù)來(lái)，來(lái)逆如循直木，如循張弓弦， 然如兩人共引一索者，至立春而死。（《脈經(jīng)》作立冬死。)
凡三部脈大都欲等，只如小人、細(xì)人、婦人脈小軟，小兒四五歲者，脈呼吸八至細(xì)數(shù)吉。（《千金翼》云∶人大而脈細(xì)，人細(xì)而脈大。人樂(lè)而脈實(shí)，人苦而脈虛，性急而脈緩，性 緩而脈躁，人壯而脈細(xì)，人羸而脈大，此皆為逆，逆則難治，反此為順，順則易治。凡婦人脈欲常濡弱于丈夫，小兒四五歲者，脈自快疾，呼吸八至也。)三部脈或至或不至，冷氣在胃中，故令脈不通。 三部脈虛，其人長(zhǎng)病得之死。虛而澀，長(zhǎng)病亦死。虛而滑亦死，虛而緩亦死，虛而弦急，癲病亦死。 三部脈實(shí)而長(zhǎng)，長(zhǎng)病得之死，實(shí)而滑，長(zhǎng)病得之生，卒病 得之部脈羸非其人，病得之死。 三部脈粗，長(zhǎng)病得之死，卒病得之生。 三部脈細(xì)而軟，長(zhǎng) 病得之生。細(xì)而數(shù)亦生，微而緊亦生。 三部脈微而伏，長(zhǎng)病得之死。 三部脈軟，長(zhǎng)病得之不治自愈，治之反死，卒病得之生。 三部脈浮而結(jié)，長(zhǎng)病得之死。 三部脈芤，長(zhǎng)病得之生。 三部脈弦而數(shù)，長(zhǎng)病得之生，卒病得之死。 三部脈革，長(zhǎng)病得之死，卒病得之生。
三部脈堅(jiān)而數(shù)如銀釵股，蠱毒必死。數(shù)而軟，蠱毒病得之生。 三部脈 如羹上肥，長(zhǎng)病 得之死，卒病得之生。 三部脈連連如蜘蛛絲，長(zhǎng)病得之死，卒病得之生。 三部脈如霹靂，長(zhǎng)病得之死。 三部脈如角弓，長(zhǎng)病得之死。 三部脈累累如貫珠，長(zhǎng)病得之死。 三部脈 如水淹然流，長(zhǎng)病不治自愈，治之反死。 三部脈如屋漏，長(zhǎng)病十四日死。（《脈經(jīng)》云∶
十日死。) 三部脈如雀啄，長(zhǎng)病七日死。 三部脈如釜中湯沸，朝得暮死，夜半得日中死，日中得夜半死。 三部脈急切，腹間病，又
