（俱入治法)
〔《素》〕帝曰∶病成而變，何謂？岐伯曰∶風(fēng)成為寒熱，癉成為消中，厥成為癲疾，久風(fēng)為飧泄，脈風(fēng)成為癘。病之變化，不可勝數(shù)（《脈要精微論》)。曰∶二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月。其傳為風(fēng)消，其傳為息賁者，死不治。曰∶三陽(yáng)為病發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥，其傳為索澤，其傳為頹疝。曰∶一陽(yáng)發(fā)病少氣，善咳善泄，其傳為心掣，其傳為膈。二陽(yáng)一陰發(fā)病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風(fēng)厥。二陰一陽(yáng)發(fā)病，善脹，心滿善氣。三陽(yáng)三陰發(fā)病，為偏枯痿易，四肢不舉。（《陰陽(yáng)別論》)黃帝問(wèn)曰∶五臟六腑寒熱相移者何？岐伯曰∶腎移寒于肝，癰腫少氣。脾移寒于肝，癰腫筋攣。肝移寒于心，狂膈中。心移寒于肺，肺消。肺消者飲一溲二，死不治。肺移寒于腎，為涌水。涌水者，按腹不堅(jiān)，水氣客于大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿，水之病也。脾移熱于肝，則為驚衄。肝移熱于心，則死。心移熱于肺，傳為膈消。肺移熱于腎，傳之柔。腎移熱于脾，傳為虛，腸，死不可治。胞移熱于膀胱，則癃溺血。膀胱移熱于小腸，膈腸不便，上為口糜。小腸移熱于大腸，為慮瘕，為沉。大腸移熱于胃，善食而瘦，又謂之食 。胃移熱于膽，亦曰食 。膽移熱于腦，則辛 鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也，傳為衄 瞑目，故得之氣厥也。（《氣厥論》)
〔《靈》〕黃帝曰∶夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚，何也？岐伯曰∶朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧。日中人氣長(zhǎng)，長(zhǎng)則勝邪，故安。夕則人氣始衰，邪氣始生，故加。
夜半人氣入臟，邪獨(dú)居于身，故甚也。黃帝曰∶其時(shí)有反者，何也？岐伯曰∶是不應(yīng)四時(shí)之氣，臟獨(dú)主其病者，是必以臟氣之所不勝時(shí)者，甚；以其所勝時(shí)者，起也。（《一日分為四時(shí)篇》)
〔《素》〕肝主春，足厥陰少陽(yáng)主治，其日甲乙。病在肝，愈于夏。夏不愈，甚于秋。秋不死，持于冬。起于春，禁當(dāng)風(fēng)。肝病者，愈在丙丁。丙丁不愈，加于庚辛。庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。心主夏，手少陰太陽(yáng)主治，其日丙丁。病在心，愈在長(zhǎng)夏。長(zhǎng)夏不愈，甚于冬。冬不死，持于春。起于夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己。戊己不愈，加于壬癸。壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。脾主長(zhǎng)夏，足太陰、陽(yáng)明主治，其日戊己。病在脾，愈在秋。秋不愈，甚于春。春不死，持于夏。起于長(zhǎng)夏，禁溫食、飽食、濕地、濡衣。脾病者，愈在庚辛。庚辛不愈，加于甲乙。甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。脾病者，日 慧，日出甚，下晡靜。肺主秋，手太陰、陽(yáng)明主治，其日庚辛。病在肺，愈在冬。冬不愈，甚于夏。夏不死，持于長(zhǎng)夏，起于秋，禁寒飲食寒衣。肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加于丙丁。丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。腎主冬，足少陰、太陽(yáng)主治，其日壬癸。病在腎，愈在春。春不愈，甚于長(zhǎng)夏。長(zhǎng)夏不死，持于秋。起于冬，禁犯 ○熱食，溫炙衣。腎病者，愈在甲乙。甲乙不愈，甚于戊己。戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，不晡靜。夫邪氣之客于身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至其所生而持，自得其位而起，必先定五臟之脈，乃可言間甚之時(shí)，死生之期也。（《臟氣法時(shí)論》)上以五臟時(shí)日占病愈甚極準(zhǔn)，錢仲陽(yáng)深得此理，學(xué)人究心而又?jǐn)U充之。
〔《靈》〕病在臟，沉而大者，其病易已，小為逆。病在腑，浮而大者，其病易已。脈口滑小緊以沉者，病益甚，在中。人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。脈口滑以沉者，病日進(jìn)，在內(nèi)。人迎脈滑盛以浮者，病日進(jìn)，在外。脈口浮滑者，病日進(jìn)。人迎沉而滑者，病日損。（《五色篇》)
〔《素》〕凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無(wú)后其時(shí)。形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易已。脈從四時(shí)，謂之可治。脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時(shí)。形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。脈實(shí)以堅(jiān)，謂之益甚。脈逆四時(shí)，為不可治，必察四難而明告之。所謂逆四時(shí)者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈。其至皆懸絕沉澀者，命曰逆四時(shí)（《玉機(jī)真臟論》)。氣實(shí)形實(shí)，氣虛形虛，此其常也，反此者病。谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。脈實(shí)血實(shí)，脈虛血虛，此其常也，反此者�。ā洞讨菊摗�)。氣虛身熱，此謂反也。谷入多而氣少，此謂反也。谷不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。脈少血多者，飲中熱也。脈大血少者，脈有風(fēng)氣，水漿不入，此之謂也（同上)。形盛脈細(xì)，少氣不足以息者，危。形疲脈大，胸中多氣者，死。形氣相得者，生；參互不調(diào)者，病；三部九候皆相失者，死。上下左右之脈相應(yīng)如參舂者，病甚；上下左右相失不可數(shù)者，死。
中部之候雖獨(dú)調(diào)，與眾臟相失者，死。中部之候相減者，死。目?jī)?nèi)陷者，死（全文見前上下條，下同)。形肉已脫，九候雖調(diào)，猶死。
〔《靈》〕熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也。病泄，脈洪大，是二逆也。著痹不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。yin而奪形，身熱，色夭然白，及后下血，血篤重，是謂四逆也。寒熱奪形，脈堅(jiān)搏，是謂五逆也。（《五禁篇》。，渠損切。肘膝后肉如塊者)腹脹身熱脈大，是一逆也。腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大，是二逆也。衄而不止，脈大，是三逆也。咳且溲血脫形，其脈小勁，是四逆也�？让撔�，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者不過(guò)十五日而死矣。其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也。腹脹便血，其脈大，時(shí)絕，是二逆也。咳溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也。嘔血胸滿引背，脈小而疾，是四逆也�？葒I，腹脹且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時(shí)而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。（《玉版篇》。搏，蒲谷切)
〔《素》〕熱而脈靜，泄而脫血，脈實(shí)，病在中；脈虛，病在外；脈堅(jiān)澀者，皆難治。（《平人氣象論》)
〔仲〕脈曰∶脈病患不病，名曰行尸，以無(wú)旺氣。卒眩仆不識(shí)人者，短命則死。人病脈不病，名曰內(nèi)虛，以有正氣，雖困無(wú)苦。左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此為逆，逆者，死，不可治。肥人脈細(xì)小如絲，欲絕者，死。羸人脈躁者，死。人身澀而脈往來(lái)滑者，死。人身小而脈往來(lái)大者，死。人身大而脈往來(lái)小者，死。人身短而脈往來(lái)長(zhǎng)者，死。人身長(zhǎng)而脈往來(lái)短者，死。人身滑而脈往來(lái)澀者，死。
〔《素》〕五臟者，中之守也。中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。
言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。衣被不，言語(yǔ)善惡不避親疏者，此神明之亂也。
倉(cāng)廩不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者，生；失守者，死（《脈要精微論》)。五臟者，身之強(qiáng)也。頭者精神之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩垂，府將壞矣。腰者，腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強(qiáng)者，生；失強(qiáng)者，死（同上)。五臟之氣，故色見青如草茲者，死；黃如枳實(shí)者，死；黑如 者，死；赤如 血者，死；白如枯骨者，死，此五色之見死也（《五臟生成篇》。，芳杯切，凝血也)。青如翠羽者，生；赤如雞冠者，生；黃如蟹腹者，生；白如豕膏者，生；黑如烏羽者，生；此五色之見生也（同上)。生于心如以縞裹朱，生于肺如以縞裹紅，生于肝如以縞裹紺，生于脾如以縞裹栝蔞實(shí)，生于腎如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也（同上)。夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鵝羽，不欲如鹽。青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)。黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。黑欲如重漆色，不欲如地蒼。（《脈要精微論》華佗∶病患面目俱等者，不死。
〔《素》〕面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。（王注云∶凡色見黃者，為有胃氣，故不死。五臟以胃為本，故無(wú)黃色皆自死焉�！段迮K生成篇》)華佗∶病患面青目白者，死。病患面青目黃者，五日死。病患著床，心痛短氣，脾竭內(nèi)傷，百日后愈。能起 徨，因坐于地，其立倚床，能治此者，可謂神良。病患面赤目白者，十日死，憂恚思慮，心氣內(nèi)索，面色反好，急求棺槨。病患面赤目青者，六日死。
病患面黑目白者，八日死，腎氣內(nèi)傷，病因留積。病患面黑，目直視，惡風(fēng)者死。病患面白目黑者，死，此謂榮華已去，血脈空虛。赤色出兩顴，大如母指者，病雖小愈，必卒死。（全文見暴死。顴，額骨也。東垣曰∶《脈訣》言面赤如妝不久居。面顯赤色于兩頰。
若涂胭脂之狀，而又且圓也。病至于此，不可久居于世。譬猶根本已竭，枝葉未即衰落，赤如紅霞滿天者是也)
〔扁鵲、華佗〕病患耳目及顴頰赤者，死在五日中。黑色出于庭，大如母指，必不病而卒死（全文見暴死。額中也)。病患黑出于額上發(fā)際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。病患黑氣出天中，下至年上顴上者，死。病患及健人，或黑色及白色起入目及鼻口者，死在三日中。病患耳目鼻口有黑色起入于口者，必死。病患面黑，兩脅下滿，不能自轉(zhuǎn)反者，死。病人面黑唇青者，死。病患面青唇黑者，死。病患及健人面忽如馬肝色，望之如青，近之如焦黑者，死。病患面無(wú)精光若土色，不受飲食者，四日死。病患目無(wú)精光，及牙齒黑色者，不治。
〔《素》〕五邪所見，春得秋脈，夏得冬脈，長(zhǎng)夏得春脈，秋得夏脈，冬得長(zhǎng)夏脈，是謂五邪，皆同命，死不治（《宣明五氣篇》。仲景云∶二月得毛脈，何以言至秋當(dāng)死？答曰∶二月之時(shí)脈當(dāng)濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝脈屬木，應(yīng)濡弱反得毛脈者，是肺脈也。肺屬金，金來(lái)克木，故知死是也)。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無(wú)胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病，藏真散于肝，肝藏筋脈之氣也。平肝脈來(lái)， 弱招招，如揭長(zhǎng)竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本。病肝脈來(lái)，盈實(shí)而滑，如循長(zhǎng)竿，曰肝病，死。
肝脈來(lái)，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。
夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無(wú)胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。藏真通于心，心藏血脈之氣也。平心脈來(lái)，累累如連珠，如循瑯，曰心平，夏以胃氣為本。病心脈來(lái)，喘喘連屬，其中微曲曰心病。死心脈來(lái)，前曲后居，如操帶鉤，曰心死。
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無(wú)胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。藏真高于肺，以行榮衛(wèi)陰陽(yáng)也。平肺脈來(lái)，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本。病肺脈來(lái)，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來(lái)，如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死。
冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無(wú)胃曰死。石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。藏真下于腎，腎藏骨髓之氣也。平腎脈來(lái)，喘喘累累如鉤，按之而堅(jiān)，曰腎平，冬以胃氣為本。
病腎脈來(lái)，如引葛，按之益堅(jiān)，曰腎病。死腎脈來(lái)，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。
長(zhǎng)夏胃微 弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無(wú)胃曰死。 弱有石曰冬病，弱甚曰今病。
藏真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。平脾脈來(lái)，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長(zhǎng)夏以胃氣為本。病脾脈來(lái)，實(shí)而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來(lái)，銳堅(jiān)如烏之啄，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。（以上并見《平人氣象論》)真肝脈至，中外急。如循刀刃，責(zé)責(zé)然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死（仲景云∶肝死藏，浮之弱，按之如索不來(lái)，或曲如蛇形者死)。真心脈至，堅(jiān)而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死（仲景云∶心死藏，浮之脈實(shí)如豆麻擊手，按之益躁疾者死)。
真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折乃死（仲景云∶肺死藏，浮之虛，按之弱，如蔥葉下無(wú)根者死)。真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死（仲景云∶腎死藏，浮之堅(jiān)，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者死)。真脾脈至，弱而乍疏乍數(shù)，色黃青不澤，毛折乃死（仲景云∶脾死藏，浮之大堅(jiān)，按之中如覆杯，潔潔然如搖者死)。諸真藏脈見，皆為死不治也。黃帝曰∶見真藏曰死，何也？岐伯曰∶五臟者皆稟氣于胃，胃者五臟之本也。臟氣者，不能自致于手太陰，必因于胃氣乃至于手太陰也，故五臟各以其時(shí)，自為而至于手太陰也。故邪氣勝者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能與之俱至于手太陰，故真臟之氣獨(dú)見。獨(dú)見者病勝藏也，故曰死（以上并《玉機(jī)真藏篇》)。人以水谷為本，故人絕水谷則死。脈無(wú)胃氣亦死，所謂無(wú)胃氣者，但得真藏脈不得胃氣也（《平人氣象論》)。所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽(yáng)者，胃脘之陽(yáng)也（《陰陽(yáng)別論》)。凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕急，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。
腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。（同上)
〔仲〕寸脈下不至關(guān)為陽(yáng)絕，尺脈上不至關(guān)為陰絕，此皆不治，決死也。若計(jì)其余命死生之期，以月節(jié)克之也（王注云∶陽(yáng)絕死于春夏，陰絕死于秋冬，此言甚應(yīng))。
〔《靈》〕∶所謂五十榮者，五臟皆受氣，持其脈口，數(shù)其至也。五十動(dòng)而不一代者，五臟皆受氣。四十動(dòng)一代者，一臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后四歲，春草生而死)。三十動(dòng)一代者，二臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后三歲，麥?zhǔn)於?。二十動(dòng)一代者，三臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后二歲，桑椹赤而死)。十動(dòng)一代者，四臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶歲中死，得節(jié)不動(dòng)出清明日死，遠(yuǎn)不出谷雨死矣)。不滿十動(dòng)一代者，五臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后五日死)。予之短期，要在終始。所謂五十動(dòng)而不一代者，以為常也。以知五臟之期，予之短期者，乍數(shù)乍疏也。（《根結(jié)篇》)
〔《難經(jīng)》〕云∶脈不滿五十動(dòng)而一止，一臟無(wú)氣者，何臟也？然，人吸者，隨陰入；呼者，因陽(yáng)出。今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無(wú)氣者，腎氣先盡也。
〔仲〕∶按脈之來(lái)緩而時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰結(jié)，陰也。又脈來(lái)動(dòng)而中止，更來(lái)小數(shù)，中有還者及動(dòng)，名曰促，陽(yáng)也。脈來(lái)動(dòng)而中止，不能自還者，動(dòng)而中止，復(fù)來(lái)如前，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。
自還者，動(dòng)而中止復(fù)來(lái)，數(shù)于前動(dòng)也。不能自還者，動(dòng)而中止，復(fù)來(lái)如前，動(dòng)同而不數(shù)也。
〔《活》〕有結(jié)脈，有促脈，有代脈。結(jié)者，陰也，陰盛則結(jié)，脈來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)曰結(jié)，主胸滿煩躁。促者，陽(yáng)也，陽(yáng)盛則促脈來(lái)數(shù)，時(shí)一止復(fù)來(lái)曰促，主積聚氣痞，憂思所成。
大抵結(jié)促之脈，雖時(shí)一止，為病脈，非死脈也。唯代脈者，真死矣。往來(lái)緩動(dòng)，中止不能自還，因而復(fù)動(dòng)，名曰代也，代者，死也。仲景傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之。
〔《脈》〕熱病脈四至，三日死。脈四至者，平人一至，病患脈四至也。熱病脈五至，一日死。時(shí)一大至，半日死。忽忽悶亂者，死。熱病脈六至，半日死。忽忽疾大至，有頃死。
熱病脈四損，三日死。所謂四損者，平人四至，病患脈一至，名曰四損。熱病脈五損，一日死。所謂五損者，平人脈五至，病患脈一至，名曰五損。熱病脈六損，一時(shí)死。所謂六損者，平人脈六至，病患脈一至，名曰六損。若絕不至，良久乃至，立死。
〔《脈》〕平人不病，脈來(lái)如屋漏雀啄者，死（此脾真藏脈也。王注云∶屋漏者，其來(lái)既絕而止，時(shí)時(shí)復(fù)起而不相連屬也。雀啄者，如啄米甚數(shù)頻來(lái)是也)。脈來(lái)如彈石，去如解索者，死（此腎真藏脈也。王注云∶彈石者，辟辟急也。解索者，動(dòng)數(shù)而隨散亂無(wú)復(fù)次第也)。
病患脈如蝦之游，如魚之翔者，死（王注云∶蝦游者，冉冉而起，尋復(fù)退沒(méi)不知所至，久乃復(fù)起，起輒遲而沒(méi)去速者是也。魚翔者，似魚不行，而但掉尾動(dòng)頭身?yè)u而久住者是也)。脈如轉(zhuǎn)豆者，死。脈如偃刀者，死。脈涌涌不去者，死。脈忽去忽來(lái)暫止復(fù)來(lái)者，死。脈分絕者，死（轉(zhuǎn)豆者，心真臟脈。偃刀者，肝真臟脈。忽去忽來(lái)者，脾真臟脈也)。三部脈如釜中湯沸，朝得暮死，半夜得日中死，日中得半夜死。
〔《難》〕寸口脈平而死者，何謂也？然，諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動(dòng)氣也，此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣。寸口脈平死者，生氣獨(dú)絕于內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師也。（《八難》謂兩手寸關(guān)尺脈皆平而難也)
〔《素》〕五臟相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月，若三日若六日，傳五臟而當(dāng)死。風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也。今風(fēng)寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當(dāng)是之時(shí)，可汗而發(fā)也。或痹不仁腫痛，當(dāng)是之時(shí)，可湯熨及火灸，刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，發(fā)咳上氣。弗治，肺即傳而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食，當(dāng)是之時(shí)，可按若刺耳。弗治，肝傳之脾，病名曰脾風(fēng)，發(fā)癉，腹中熱，煩心，出黃，當(dāng)此之時(shí)，可按可藥可浴（王注云∶出黃謂黃色出于便瀉之所是也)。弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當(dāng)此之時(shí)，可按可藥。弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰，當(dāng)此之時(shí)，可灸可藥。弗治，滿十日者法當(dāng)死。腎因傳之心，心即復(fù)反傳而行之肺，發(fā)寒熱，法當(dāng)三歲死，此病之次也。然其卒發(fā)者，不必治于傳，或其傳化有不以次，不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化。傳，乘之名也。（《玉機(jī)真藏論》)上邪初入表，蓋傳之緩者也。
夫病傳者，心病先心痛，一日而咳（心火傳肺金也)。三日脅支痛（肺金傳肝木也)，五日閉塞不通，身痛體重（肝木傳肺金也)，三日不已死，冬夜半，夏日中。肺病喘咳，三日而脅支滿痛（肺金傳肝木也)，一日身重體痛，五日而脹（肝木一日傳脾土，脾五日傳胃也)。十日不已死，冬日入，夏日出。肝病頭目眩，脅支滿，三日體重身痛，五日而脹（肝木三日傳脾土，脾五日傳胃也)，三日腰脊少腹痛，脛酸（脾胃土傳腎水也)，三日不已死，冬日入，夏早食。脾病身痛體重，一日而脹，（脾自傳胃)，二日少腹腰脊痛，脛酸。三日背KT 筋痛，小便閉（脾土三日傳腎水，腎三日傳膀胱也)，十日不已死，冬人定，夏晏食。腎病少腹腰脊痛， 酸，三日背KT 筋痛，小便閉（腎傳膀胱也)。三日腹脹（膀胱水傳小腸火也)，三日兩脅支痛（小腸傳心也，兩脅恐錯(cuò))，二日不已死，冬大晨，夏晏晡。胃病脹滿，五日少腹腰脊痛， 酸（胃土傳腎水也)。三日背KT 筋痛，小便閉（腎傳膀胱也)。五日身體重（膀胱水傳心火，身體重亦錯(cuò)簡(jiǎn))，六日不已死，冬夜半后，夏日 。膀胱病小便閉，五日少腹脹腰脊痛， 酸（膀胱傳腎也)。一日腹脹（腎水傳小腸火也)，二日身體痛（小腸傳心也，身體痛亦錯(cuò)簡(jiǎn))。二日不已死，冬雞鳴，夏下晡。諸病以次是（《靈樞》無(wú)“是”字)。相傳如是者，皆有死期。不可刺，間一臟止（《靈樞》無(wú)止字)。及至三四臟者，乃可刺也。（《標(biāo)本病傳論》)上《靈樞》謂之大氣入臟，蓋傳之急者也。王注云∶有緩傳者，有急傳者，緩者或一歲、二歲、三歲而死，其次或三月若六月而死。急者一日、二日、三日、四日或五、六日而死，則此類也。王氏此言，甚能推展經(jīng)意，然不能驗(yàn)日數(shù)者，但驗(yàn)病之次傳。如心先病心痛，次傳于肺，或咳或喘。次傳于肝，或脅痛，或頭眩。次傳于脾胃，或閉塞不通，或身痛體重，或脹或泄。次傳于腎膀胱，或少腹腰脊痛，脛酸，或背KT 筋痛，小便閉。如此曰必死無(wú)疑，累驗(yàn)有準(zhǔn)。鄰人趙氏，始肝病脅痛半載，次傳之脾，腹脹而死。又卜叔英嫂氏，始肺病咳喘，次傳之肝，頭眩不寐。次傳之脾，腹脹而死。又楊白鹿師，始脾病腹痛，次傳之膀胱，小便淋閉。次傳之心，胸痹痛，通身青脈而死矣，蓋心主血脈故也。
〔《難》〕經(jīng)言七傳者，死；間臟者，生，何謂也？然，七傳者，傳其所勝也。間臟者，傳其子也。何以言之。假令心病傳于肺，肺傳于肝，肝傳于脾，脾傳于腎，腎傳于心，一臟不再傷，故言七傳者，死也。間臟者，傳其所生也，假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，是母子自相傳，周而復(fù)始，如環(huán)之無(wú)端，故言生也。（《五十三難》)經(jīng)言者，《素問(wèn)》《靈樞》二經(jīng)之病傳論所言也。七傳當(dāng)作次傳，次傳者，死，即《素》《靈》二經(jīng)病傳論言諸病以次相傳，皆有死期，不可刺者是也。心火傳所勝之肺金，肺金傳所勝之肝木，故曰傳其所勝也。間臟者，生，即《素》《靈》二經(jīng)病傳論言間一臟及至三四臟乃可刺者是也。蓋心病本傳肺，肺本傳肝，肝本傳脾。今心病間肺一臟傳肝，或間肺肝二臟傳脾，肝木生心火，心火生脾土，故曰傳其所生也�！峨y經(jīng)》諸證，惟呂廣釋七傳為次傳，為得經(jīng)旨，虞庶父非是注而穿鑿釋之，實(shí)秦越人呂廣之罪人也。
〔《活》〕傷寒入里，見標(biāo)脈則生，假令胃病下之，脈浮而汗出是也。雜病出表，見標(biāo)脈則死，假令脾病補(bǔ)之，脈弦而面青者是也。
〔《素》〕九候之脈，皆沉細(xì)懸絕者為陰，主冬，故以夜半死。盛躁喘數(shù)者為陽(yáng)，主夏，故以日中死。寒熱病者，以平旦死。熱中及熱病者，以日中死。病風(fēng)者，以日夕死。病水者，以夜半死。脈乍疏乍數(shù)乍遲乍疾者，日乘四季死（《三部九候論》)。肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死，是謂真藏見皆死（《平人氣象論》)。五臟受氣于其所生，傳之于其所勝，氣舍于其所生，死于其所不勝。病之且死，必先傳行，至其所不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。（同下)肝受氣于心，傳之于脾，氣舍于腎，至肺而死。
緩者，秋死；急者，庚辛日及日晡死是也。
心受氣于脾，傳之于肺，氣舍于肝，至腎而死。
緩者，冬死；急者，壬癸日及夜半死也。
脾受氣于肺，傳之于腎，氣舍于心，至肝而死。
緩者，春死；急者，甲乙日及朝死也。
肺受氣于腎，傳之于肝，氣舍于脾，至心而死。
緩者，夏死；急者，丙丁日及日中死也。
腎受氣于肝，傳之于心，氣舍于肺，至脾而死。
緩者，長(zhǎng)夏死；急者，戊己日及戌辰丑未死也。
此皆逆死也，一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。（《玉機(jī)真藏論》《甲乙經(jīng)》“死生”作“死者”。一日一夜五分之，謂朝主肝，晝主心，辰戌丑未主脾，晡主肺，夜主腎也)大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動(dòng)形，期六月死。真臟脈見，乃予之期日。（王注云∶皮膚干著，骨間肉陷，謂人骨枯槁，大肉陷下也。真臟脈形見前按脈條)大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項(xiàng)，期一月死。真臟見，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項(xiàng)，身熱，脫肉破，真臟見，十月之內(nèi)死。（王注云∶ 謂肘膝后肉也如塊者。，渠損切)大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內(nèi)消，動(dòng)作益衰，真臟未見，期一歲死。見其真臟，乃予之期日（王注云∶肩髓內(nèi)消，謂缺盆深也。動(dòng)作衰，謂交接微也)。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內(nèi)痛，心中不便，肩項(xiàng)身熱，破 脫肉，目眶陷，真臟見，目不見人，立死。其見人者，至其所不勝之時(shí)則死。急虛身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來(lái)，譬于墮溺，不可為期。其脈絕不來(lái)，若人一息五六至，其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。（林注云∶一息當(dāng)作一呼。以上并《玉機(jī)真臟論》)
〔《靈》〕是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼，流yin而不止。因悲哀動(dòng)中者，竭絕而失生。喜樂(lè)者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治�？謶终�，神蕩憚而不收。（《本神篇》。下同)心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破 脫肉，毛悴色夭，死于冬。
脾憂愁而不解則傷意，意傷則 亂，四肢不舉，毛悴色夭，死于春。
肝悲哀動(dòng)中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當(dāng)人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死于秋。
肺喜樂(lè)無(wú)極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。
腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。
恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時(shí)自下，是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無(wú)氣，無(wú)氣則死矣。
〔《素》〕瞳子高者，太陽(yáng)不足。戴眼者，太陽(yáng)已絕。此決死生之要，不可不察。（《三部九候論》。下同)足太陽(yáng)氣絕者，其足不可屈仲，死必戴眼。太陽(yáng)之脈，其終也，戴眼反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。（《診要經(jīng)終篇》。下同。凡癇 亦戴眼，灸昆侖穴，即隨下不戴也。若灸昆侖仍眼戴不下者，是為太陽(yáng)終也。王注∶絕汗謂出汗如珠不流復(fù)旋干也)少陽(yáng)終者，耳聾，百節(jié)皆縱，目○ 絕系，絕系一日半死。其死也色先青白，乃死矣。（○ 音瓊。王注云∶目○，謂直視如驚貌)陽(yáng)明終者，口目作動(dòng)，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛不仁，則終矣。（王注云∶經(jīng)盛謂面目頸額足跗腕脛皆躁盛而動(dòng)也。不仁謂不知善惡也)少陰終者，面黑齒長(zhǎng)而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。（面黑者手少陰絕，齒長(zhǎng)者足少陰絕)太陰終者，腹脹閉不得息，善噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑，皮毛焦而終矣。
厥陰終者，中熱嗌干，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。
〔《靈》〕手太陰氣絕，則皮毛焦。太陰者，行氣溫于皮毛者也。故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節(jié)，津液去皮節(jié)者，則爪枯毛折，毛折者則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。
（《經(jīng)脈篇》。下同)手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。
足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉，唇舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌痿，人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。
足少陰氣絕則骨枯，少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親，則肉軟卻，肉軟卻故齒長(zhǎng)而垢，發(fā)無(wú)澤，發(fā)無(wú)澤者骨先死。戊篤己死，土勝水也。
足厥陽(yáng)氣絕，則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者筋之合也，筋者聚于陰器而脈絡(luò)于舌本，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵宿，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
五陰氣俱絕則目系轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則目運(yùn)。目運(yùn)者為志先死，志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕則陰與陽(yáng)相離，離則腠理發(fā)泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
仲∶脈浮而洪，身汗如油，喘不休，水漿不下，體形不仁，乍靜乍亂者，此為命門絕也，又未知何臟先受其災(zāi)。若汗出發(fā)潤(rùn)，喘不休者，此為肺先絕也。陽(yáng)反獨(dú)留，形體如煙煤，直視搖頭者，此為心絕也。唇吻反青，四肢 汗出者，此為肝絕也。環(huán)口黧黑，柔汗發(fā)黃者，此為脾絕也。溲便遺屎，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽(yáng)相絕，若陽(yáng)氣前絕，陰氣后竭者，其人死身色必青；陰氣前絕，陽(yáng)氣后竭者，其人死身色必黃，腋下溫，心下熱也。六腑氣絕于外者，手足寒，上氣腳縮。五臟氣絕于內(nèi)者，利不禁，下甚，手足不仁。
〔《脈》〕病患肝絕，八日死。何以知之？面青但欲伏眠，目視而不見人，汗出如水不止（一云∶二日死也)。病患膽絕，七日死，何以知之？眉為之傾。病患筋絕，九日死，何以知之？手足爪甲青，呼罵不休（一云∶八日死)。病患心絕，一日死，何以知之？肩息回視立死（一云∶目停停二日死)。病患腸絕，六日死，何以知之？發(fā)直如干麻，不得屈伸，自汗不止（一云∶小腸絕)。病患脾絕，十二日死，何以知之？口冷足腫，腹熱臚脹，泄利不覺(jué)，出無(wú)時(shí)度（一云∶五日死)。病患胃絕，五日死，何以知之？脊痛腰中重，不可反覆（一曰∶腓腸平，九日死)。病患肉絕，六日死，何以知之？耳干舌背腫，溺血，大便赤泄（一曰∶足腫九日死)。病患肺絕，三日死，何以知之？口張，但氣出而不還（一曰∶鼻口虛張短氣)。病患大腸絕不治，何以知之？泄痢無(wú)度，痢絕則死。病患腎絕，四日死，何以知之？齒為暴枯，面為正黑，目中黃色，腰中欲折，自汗出如流水（一云∶人中平七日死)。病患骨絕，齒黃落，十日死。諸浮脈無(wú)根者，皆死。以上五臟六腑為根也。
〔扁鵲、華佗〕病患五臟已奪，神明不守，聲嘶者，死。病患循衣縫，譫語(yǔ)者，不可治（陽(yáng)明絕)。病患陰陽(yáng)俱絕，掣衣掇空，妄言者，死。病患妄語(yǔ)錯(cuò)亂及不能語(yǔ)者，不治，熱病者可治（以上三條皆陽(yáng)明絕)。病患陰陽(yáng)俱絕，失音不能言者，三日半死。病患臥遺尿不覺(jué)者死（陽(yáng)明絕)。病患尸臭者，不可治。病患面晃白直視肩息者，一日死（膽肺絕)。病患陰結(jié)陽(yáng)絕，目精KT KT 者死。病患陰陽(yáng)絕竭，目眶陷者，死。病患目系傾者，七日死。病患口如魚口，不能復(fù)閉，而氣出多不反者死。病患口張者，三日死。病患唇青，人中反者，死（脾肝絕，下同)。病患唇反，人中滿者，死。病患唇口忽干者，不治（未詳)。病患唇腫齒焦者，死（肝腎絕)。病患陰陽(yáng)俱竭，其齒如熟小豆，其脈 者，死。病患齒忽變黑者，十三日死（少陰絕)。病患舌卷卵縮者，必死（厥陰絕)。病患汗出不流，舌卷黑者，死（太陰厥陰絕)。病患發(fā)直者，十五日死（少陰絕)。病患發(fā)如干麻，善怒者，死（少陰絕)。病患發(fā)與眉沖起者，死（同上)。病患爪甲青者，死。病患爪甲白者，不治。病患手足爪甲下肉黑者，八日死。病患榮衛(wèi)竭絕，面浮腫者，死。病患卒腫，其面蒼黑者死。病患手掌腫無(wú)文者，死。病患臍腫反出者，死（臍反出者此為脾先絕)。病患陰囊莖俱腫者，死，病患脈絕，口張足腫，五日死。病患足跗上腫，兩膝大如斗者，十日死。
諸脈診病雜法者，竅恐迷亂診病大綱，故以雜法名之也。凡前篇脈之浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、洪、細(xì)、滑、澀，所指陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、血、虛、氣實(shí)之病者，皆診病之大綱，學(xué)人常須識(shí)此，勿令誤也。故《內(nèi)經(jīng)》論脈主病，必以陰陽(yáng)相對(duì)言之，或以五臟分發(fā)言之，未嘗雜他法者，欲人識(shí)其綱也。故診病先定大綱，然后雜究諸病，如診得浮脈大綱主表也，沉脈大綱主里也，然后雜究其或?qū)俸畬亠L(fēng)屬氣等病之類是也。余見如左方。
〔無(wú)擇〕浮為在表，為風(fēng)，為氣，為熱，為痛，為嘔，為脹，為痞，為喘，為厥，為內(nèi)結(jié)，為滿不食。浮大為鼻塞，浮緩為不仁，浮大長(zhǎng)為風(fēng)眩癲疾，浮滑疾為宿食，浮大而澀為宿食滯氣，浮短為肺傷諸氣，浮滑為飲為走刺，浮細(xì)而滑為傷飲，浮滑疾緊為百合病，浮數(shù)為大便堅(jiān)，小便數(shù)，浮緊為淋，為癃閉。
〔東垣〕辨脈浮所主病不同，浮者沉之反也，瞥瞥然見于皮毛上，與皮毛相得，微按之則絕無(wú)，有如空中之浮云。所主病一則為風(fēng)，一則為虛。古人云∶浮而有熱者，虛也；浮而無(wú)熱者，風(fēng)也。予謂此未盡善，蓋風(fēng)有八風(fēng)，寒熱溫涼，各各不同，其中有風(fēng)熱。止言脈浮，雖不能分別八面之風(fēng)，兼見脈候，止說(shuō)浮而已。須兼見的證，單在一臟或兩臟相合，亦足以分何臟之病，言風(fēng)無(wú)熱則非也。況八風(fēng)之脈皆見于左手寸脈外側(cè)，若右手行陰道脈中受虛邪賊邪之風(fēng)，亦于氣口外側(cè)顯見，推而內(nèi)之，外而不內(nèi)者是也。其虛勞脈雖有傳變，必顯于內(nèi)側(cè)。六脈互傳，皆為不足之病，則是五臟傳變，必從四時(shí)傳變于外，六腑乃受之，如是則勝?gòu)?fù)之作，不能相過(guò)，此之謂也。若浮而弦者風(fēng)也，見于左關(guān)。浮而澀者虛也，見于右寸。
〔無(wú)擇〕寸芤為吐血，微芤為衄血，關(guān)芤為更血，為腸癰；尺芤為下焦虛，小便血出。滑為吐，為滿，為熱，為伏痰，為宿食，為蓄血，為經(jīng)閉，為咳，為血?dú)饩銓?shí)。滑而浮散為癱瘓，滑數(shù)為結(jié)熱，滑實(shí)為胃熱，滑利為妊娠，滑而大小不勻必吐，為病進(jìn)，為泄利，滑而浮大，小腹痛，溺則陰中痛，大便亦然。又滑為鬼疰。
〔《素》〕脈滑曰風(fēng)。
無(wú)擇∶實(shí)為熱為嘔，為痛，為氣塞，為喘咳，為大便不禁。實(shí)緊為陰不勝陽(yáng)，為胃寒，為腰痛。弦為寒，為痛，為飲，為瘧，為水氣，為中虛，為厥逆，為拘急，為寒癖。弦緊為惡寒，為疝瘕，為癖。弦而鉤為脅下刺痛。弦長(zhǎng)為積，隨左右上下為瘀血。
〔仲〕弦則衛(wèi)氣不行。
〔無(wú)擇〕緊為寒，為痛，為咳，為喘，為滿。浮緊為肺有水。緊滑為蛔動(dòng)。急為遁尸。緊數(shù)為寒熱，又為宿食，為吐逆。
〔《素》〕盛而緊曰脹。
〔《本事》〕記有人患傷寒六七日，心煩昏睡，咽燥，小便白色，自汗。予診之，寸口尺中俱緊。予曰∶寒中少陰之經(jīng)，是以脈緊。仲景云∶脈緊而汗出者，亡陽(yáng)也，屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)下痢，蓋謂此也。有難之曰∶《脈訣》緊脈屬七表，仲景以緊脈屬少陰，然則緊脈屬陽(yáng)耶？屬陰耶？予言∶仲景云，寸口脈俱緊者，清邪中于上焦，濁邪中于下焦。又云∶陰陽(yáng)俱緊者，口中氣出，唇口干燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上滑苔，勿妄quanxiangyun.cn治也。又云∶緊則為寒。又云∶諸緊為寒。又曰∶曾為人所難，緊脈從何而來(lái)？師云∶假令亡汗若吐，以肺里寒，故令脈緊。假令咳者坐飲冷水，故令脈緊。假令下痢，以胃虛故令脈緊。又云∶寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗。由是觀之，則是寒邪之氣，久客經(jīng)脈所致，皆虛寒之脈也。其在陽(yáng)經(jīng)則浮而緊，在陰經(jīng)則沉而緊。故仲景云∶浮緊名為傷寒。又曰∶陽(yáng)明脈浮而緊者，必潮熱。此在陽(yáng)則浮而緊也，在陰則沉而緊。故仲景云∶寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，則陰當(dāng)先絕而不見陽(yáng)。又云∶少陰緊至七八日，自下痢，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，此欲解也。此在陰則沉而緊也。仲景云∶浮為在表，沉為在里，數(shù)為在腑，遲為在臟。欲知表里臟腑，先以浮沉遲數(shù)為定，然后兼于證而別陰陽(yáng)也。
〔無(wú)擇〕洪為脹，為滿，為痛，為熱，為煩。洪實(shí)為癲。洪緊為癰疽，為喘急，亦為脹。
洪浮為陽(yáng)邪，大為祟。
〔《素》〕粗大者，陰不足，陽(yáng)有余，為熱中也（《脈要精微論》)。大則病進(jìn)。（丹溪云∶大，洪之別名。其病得之于內(nèi)傷者，陰虛為陽(yáng)所乘，故脈大當(dāng)作虛治之。其病得之于外傷者，邪客于經(jīng)脈亦大，當(dāng)作邪勝治之。合二者觀之，皆病方長(zhǎng)之勢(shì)也。謂之病進(jìn)，不亦宜乎。海藏云∶君侵臣是也)
〔仲〕平人脈大為勞。大則為虛。
〔無(wú)擇〕數(shù)為熱，為虛，為吐，為痛，為煩渴，為煩滿。
促（經(jīng)無(wú)文)釋曰∶其促有五∶一曰氣，二曰血，三曰飲，四曰食，五曰痰。但臟熱則脈促，以氣血痰飲留滯，不行則止，促非惡脈也。
散（經(jīng)無(wú)文)釋曰∶六腑氣絕于內(nèi)，則手足寒，上氣；五臟氣絕于內(nèi)，則下痢不禁，甚者不仁，其脈皆散，散則不聚，病亦危矣。
革為滿，為急，為虛寒相搏。婦人為半產(chǎn)漏下。
釋曰∶革者，革也，固結(jié)不移之狀。三部應(yīng)之，皆危脈也。
微為虛，為弱，為衄，為嘔，為泄，為亡汗，為拘急。微弱為少氣，為中寒。
沉為在里，為實(shí)，為水，為寒，為喘，為瘕 。沉弱為寒熱。沉細(xì)為少氣，臂不能舉。沉滑為風(fēng)水，為下重。沉緊為上熱下冷。沉重而直前絕者為瘀血，沉重而中散者為寒食成。沉重不至寸，細(xì)絕者為遁尸。沉緊為懸飲。沉遲為痼冷。沉重為傷暑發(fā)熱。
緩為在下，為風(fēng)，為寒，為弱，為痹，為疼，為不仁，為氣不足，為眩暈。緩而滑為熱中。緩而遲虛寒相搏，食冷則咽痛。
澀為少血，為亡汗，熱氣不足，為逆冷，為下痢，為心痛。澀而緊為痹，為寒濕。
〔《素》〕脈澀曰痹。
丹∶脈之狀不一，大率多兼見之。人之病有四∶曰實(shí)，曰熱，曰寒，曰虛。故學(xué)人診亦必浮、沉、遲、數(shù)為之綱，以察病情。初學(xué)人又以浮數(shù)為熱為有余，沉遲為寒為不足。其間最難體認(rèn)者，澀脈也。最難調(diào)治者，弦脈也。澀脈細(xì)而遲，往來(lái)難且散，又曰短而止。得此脈者，固為寒，為濕，為血虛，為污血，為氣多，然亦有病熱與實(shí)者。或者得脈之帶澀，徒見其有細(xì)有遲又散，皆是不足之象，便以為虛而寒，猛浪用藥，寧不誤人。若夫或因多怒，或因憂郁，或因濃味，或因補(bǔ)劑，燥劑，或因表里無(wú)汗，氣騰血沸，清化為濁，老痰凝血，膠固雜揉，脈道澀滯，亦見澀狀。參之形證，病情斯得。先賢曰∶澀而堅(jiān)，按之不減有力，為中焦實(shí)，有伏結(jié)，脾肺氣寒，實(shí)熱在胃中，可不慎歟。弦為春令之脈，非春時(shí)而見者，木為病也。五臟更相制伏，以防其太過(guò)，木為病則肝邪盛矣，肝之盛金之衰也，金之衰火之炎也，火之炎水之弱也，金不足以制木，則土病矣�？贾T家，則曰弦者虛也，為反胃，為痛痹。沉弦為疝瘕，弦長(zhǎng)為積病，雙弦為寒飲，雙弦而遲為心下堅(jiān)。偏弦，飲也。弦急為腹痛，弦而鉤主蜚尸，弦緊而微細(xì)主寒積，微弦而伏主 不治，弦而大主半產(chǎn)漏下亡血失精，弦而小主寒痹，弦在左寸頭痛，弦在右寸水走腸胃，弦在左關(guān)怒而血聚，弦在右關(guān)寒痛，四肢拘急，弦在趺陽(yáng)腸痔下血，弦在尺中，小腹痛白腸挺核，木邪風(fēng)氣上極，土敗為病，先哲蓋常言之矣。惟金因火伏，木寡于畏之論，猶未發(fā)明，倘非滋水以降火，濃土以養(yǎng)金，而又以行濕散風(fēng)導(dǎo)郁，為之輔佐，邪何由去，病何由安。況弦脈為病甚多，而治法又有隔二隔三之異，故不容于自默也。若曰不然，何弦屬陽(yáng)，而仲景列沉澀弱微弦為五陰之?dāng)?shù)。至于敗散殘賊之脈，又以弦為之首，澀為之中，其意可見。（蜚，扶滑切)
〔無(wú)擇〕遲為寒，為痛，遲而澀為 瘕咽酸。
伏為霍亂，為疝瘕，為水氣，為溏泄，為停痰，為宿食，為諸氣上沖，為惡膿死肌。
濡為虛，為痹，為自汗，為氣弱，為下重。濡而弱為內(nèi)熱外冷自汗，為小便難。
弱為虛，為風(fēng)熱，為自汗。
細(xì)為血?dú)饩闾�，為病在�?nèi)，為積，為傷濕，為后泄，為寒，為神勞，為憂傷過(guò)度，為腹?jié)M。細(xì)而緊為 瘕積聚，為刺痛。細(xì)而滑為僵仆，為發(fā)熱，為嘔吐。
動(dòng)為痛，為驚，為痹，為泄，為恐。
虛為寒，為腳弱，為虛，為食不消化，為傷暑。
結(jié)為痰，為飲，為血，為積，為氣。
釋曰∶氣寒脈緩則為結(jié)，氣熱脈數(shù)則為促，雖緩數(shù)不同，亦當(dāng)如促脈分別可也。
代者，一臟絕，他臟代至。
釋曰∶代真死脈，不分三部，隨應(yīng)皆是。
〔《脈經(jīng)》〕寸浮則中風(fēng)，寸芤則胸中積血，寸滑則嘔逆，寸實(shí)則胸中熱，寸弦則胸中急痛，寸緊則頭項(xiàng)急，寸洪則熱甚于胸中，寸微則陽(yáng)虛，寸沉則陰中伏陽(yáng)、胸中痰，寸緩則太陽(yáng)中濕，寸澀則中氣虛，寸遲則陰溢于上，寸伏則胸中積氣，寸濡則多自汗，寸弱則陽(yáng)氣虛微。
關(guān)浮則腹脹滿，關(guān)芤則腸中積血，關(guān)滑則胃寒不能食，關(guān)實(shí)則胃中切痛，關(guān)弦則胃寒不能食，關(guān)緊則腹中郁結(jié)，關(guān)洪則番胃吐食，關(guān)微則氣結(jié)于心下，關(guān)沉則心下痛，關(guān)緩則腰痛難伸，關(guān)澀則血少而留停，關(guān)遲則粥漿不入，關(guān)伏則腸癖瞑目，關(guān)濡則少氣精神散，關(guān)弱則胃氣虛。
尺浮則大便干澀，尺芤則小便有血，尺滑則下焦停寒，尺實(shí)則小腹脹、小便不禁，尺弦則下焦停水，尺緊則臍腹痛，尺洪則陰絕，尺微則臍下有積，尺沉則腰腳重，尺緩則飲食不消，尺澀則逆冷傷血，尺遲則寒甚于腰腳，尺伏則飧泄谷不化，尺濡則骨肉不相親，尺弱則陰氣內(nèi)絕。
〔《素》〕夫脈者，血之府也，長(zhǎng)則氣治，短則氣病，數(shù)則煩心，大則病進(jìn)，上盛則氣高下盛則氣脹，代則氣衰，細(xì)則氣少，澀則心痛，渾渾革至如涌泉，病進(jìn)而色敝，綿綿其去如弦絕者，死。（《脈要精微論》)寸口之脈中手短者，曰頭痛。寸口脈中手長(zhǎng)者，曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。脈小弱以澀者，謂之久病。脈滑浮而疾者，謂之新�。ㄒ陨稀镀饺藲庀笳摗�)。征其脈小色不奪者，新病也，征其脈不奪，其色奪者，此久病也。征其脈與五色俱奪者，此久病也。征其脈與五色俱不奪者，新病也。推而外之，內(nèi)而不外，有心腹積也（王注云∶脈附臂筋，取之不審，推筋令遠(yuǎn)，使脈外行而不出外者，心腹積也)。推而內(nèi)之，外而不內(nèi)，身有熱也（王注云∶脈遠(yuǎn)臂筋，推之令近，遠(yuǎn)而不近，身有熱也)。推而上之，上而不下，腰足清也（“上而不下”《甲乙經(jīng)》作“聚而不上，治宜舉之”也)。推而下之，下而不上，頭項(xiàng)痛也（“下而不上”《甲乙經(jīng)》“作上而不下，用宜抑之”也)。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（以上《脈要精微論》)
〔孫〕按開寶寺僧，衣缽甚濃，常施惠于人，孫重之，與往還。一日，謂孫曰∶某有一事，于翁約賞罰為戲，可否？孫曰∶如何為賞罰？僧曰∶若診吾脈，若知某病，賞三十千為一筵；若不中，罰十千歸小僧。孫曰∶諾。與之診，左手無(wú)脈，右手有脈，遂尋左手之脈，乃轉(zhuǎn)左臂上，動(dòng)遙如常。孫曰∶此異脈也。醫(yī)書不載。脈行常道，豈有移易之理，往昔少年為驚撲震動(dòng)心神，脈脫舊道，乍移臂外，復(fù)遇驚撲，不能再歸，年歲長(zhǎng)大，氣血已定，不能復(fù)移，目下無(wú)病爾。僧曰∶某襁褓而撲，皆幾死，固宜脈失所，某亦平生無(wú)病，亦不曾診脈，聞公神醫(yī)，試驗(yàn)之，果神醫(yī)也。
一歲病證相同者，五運(yùn)六氣所為之病也。五運(yùn)六氣之病，有常有變難診。另詳于《運(yùn)氣類證》，今但取常而不變者編之。
圖 s91a4-1.bmp (缺)
立秋二（玄委西南方) 秋分七（倉(cāng)果西方) 立冬六（新洛西北方)夏至九（上天南方) 招搖中央 冬至一（葉蟄北方)立夏四（陰洛東南方) 春分三（倉(cāng)門東方) 立春八（天留東北方)
〔《靈》〕太乙常以冬至之日，居葉蟄之宮四十六日，明日居天留四十六日，明日居倉(cāng)門四十六日，明日居陰洛四十五日，明日居天宮四十六日，明日居玄委四十六日，明日居倉(cāng)果四十六日，明日居新洛四十五日，明日復(fù)居葉蟄之宮，曰冬至矣。太乙日游，以冬至之日居葉蟄之宮。數(shù)所在日，從一處至九日，復(fù)反于一。常如是無(wú)已，終而復(fù)始。太乙移日，天必應(yīng)之以風(fēng)雨，以其日風(fēng)雨則吉，歲美民安少病矣。先之則多雨，后之則多旱。太乙在冬至之日有變，占在君。太乙在春分之日有變，占在相。太乙在中宮之日有變，占在吏。太乙在秋分之日有變，占在將。太乙在夏至之日有變，占在百姓。所謂有變者，太乙居五宮之日，疾風(fēng)折樹木，揚(yáng)沙石，各以其所主占貴賤。因視風(fēng)所從來(lái)而占之，風(fēng)從其所居之鄉(xiāng)來(lái)為實(shí)風(fēng)，主生，長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物，從其沖后來(lái)為虛風(fēng)，傷人者也，主殺主害。謹(jǐn)候虛風(fēng)而避之。故圣人曰∶避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之謂也，是故太乙入徙立于中宮，乃朝八風(fēng)以占吉兇也。風(fēng)從南方來(lái)，名曰大弱風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于心，外在于脈，其氣主為熱。風(fēng)從西南方來(lái)，名曰謀風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于脾，外在于肌，其氣主為弱。風(fēng)從西方來(lái)，名曰剛風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于肺，外在于皮膚，其氣主為燥。風(fēng)從西北方來(lái)，名曰折風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于小腸，外在于手太陽(yáng)脈，脈絕則溢，脈閉則結(jié)不通，善暴死。風(fēng)從北方來(lái)，名曰大剛風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于腎，外在于骨與肩背之膂筋，其氣主為寒。風(fēng)從東北方來(lái)，名曰兇風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于大腸，外在于兩脅腋骨下及肢節(jié)。風(fēng)從東方來(lái)，名曰嬰兒風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于肝，外在于筋紐，其氣主為身濕。風(fēng)從東南方來(lái)，名曰弱風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于胃，外在肌肉，其氣主體重。此八風(fēng)皆從其虛之鄉(xiāng)來(lái)，乃能病患。三虛相搏，則為暴病卒死。兩實(shí)一虛，病則為淋露寒熱，犯其雨濕之地，則為痿。故圣人避風(fēng)，如避矢石焉。其有三虛而偏中于邪風(fēng)，則為擊仆偏枯矣。（《九宮八風(fēng)篇》)中宮之日，立春、立夏、立秋、立冬四日，屬四維，中央之土也。太乙入徙立于中宮，當(dāng)作立于五宮。
黃帝曰∶愿聞歲之所以皆同病者，何因而然？少師曰∶此八正之候也。黃帝曰∶候之奈何？少師曰∶候此者當(dāng)以冬至之日，太乙立于葉蟄之宮，其至也，天必應(yīng)之以風(fēng)雨。風(fēng)雨從南方來(lái)者為虛風(fēng)，賊傷人者也。其夜半至者，萬(wàn)民皆臥而弗犯，故其歲民少病。其以晝至者，萬(wàn)民懈惰而皆中于虛風(fēng)，故萬(wàn)民多病。虛邪入客于骨而不發(fā)于外，至其立春，陽(yáng)氣大發(fā)，腠理開，因立春之日，風(fēng)從西方來(lái)，萬(wàn)民又皆中于虛風(fēng)，此兩邪相搏，經(jīng)氣結(jié)代者矣。故諸逢其風(fēng)而遇其雨者，命曰遇歲露焉，因歲之和而少賊風(fēng)者，民少病而少死。歲多賊風(fēng)邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。黃帝曰∶虛邪之風(fēng)，其所傷貴賤何如？候之奈何？少師答曰∶正月朔日，太乙居天留之宮，其日西北風(fēng)不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北風(fēng)，春，民多死。正月朔日，平旦北風(fēng)行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北風(fēng)，夏，民多死。正月朔日，夕時(shí)北風(fēng)，秋，民多死。終日北風(fēng)，大病死者，十有六也。正月朔日，風(fēng)從南方來(lái)，命曰旱鄉(xiāng)。從西方來(lái)，命曰白骨，將國(guó)有殃，人多死亡。正月朔日，風(fēng)從東方來(lái)，發(fā)屋，揚(yáng)沙石，國(guó)有大災(zāi)。正月朔日，風(fēng)從東南方行，春有死亡。正月朔，天和溫不風(fēng)，糴賤，民不病，天寒而風(fēng)，糴貴，民多病，此所謂候歲之風(fēng)，賤傷人者也。二月丑不風(fēng)，民多心腹病。三月戌不溫，民多寒熱。四月巳不暑，民多癉病。十月申不寒，民多暴死。諸所謂風(fēng)者，皆發(fā)屋，折樹木，揚(yáng)沙石，起毫毛，發(fā)腠理者也。（《歲露論》)
