仲景曰．脈尺寸俱微緩者．厥陰受病也．當(dāng)六七日發(fā)．以其脈循陰器．絡(luò)于肝．故煩滿而囊縮．龐氏曰．脈微緩者．囊不縮．若外證發(fā)熱惡寒似瘧．為欲愈．宜桂枝麻黃各半湯．若尺寸俱沉短者．囊必縮．宜承氣湯下之．雍曰．厥陰見沉短．短．命脈．下證未具．更宜詳下證中．下證全則可下．
又曰．三陰皆受病．已入于府．可下而已．雍曰．三陰可下．三陽可汗．此言其大略也．陽之中自有可汗不可汗證．陰之中自有可下不可下證．故陰陽之中．又當(dāng)各詳其可汗可下而施行之．
又曰．厥陰之為�。�消渴．氣上撞心．心中疼熱．饑而不欲食．食則吐蛔．下之．利不止．龐氏云．可烏梅丸．常氏以有余證．故曰可烏梅丸、四逆湯．雍曰．無厥證者．不用四逆．消渴下利．饑不欲食．宜理中湯．下利甚者．去白術(shù)．加附子．氣上如奔豚者．茯苓桂枝甘草大棗湯．吐蛔．服烏梅丸．兼理中丸．
又曰．厥陰中風(fēng)．脈微浮為欲愈．不浮為未愈．
又曰．厥陰病欲解時(shí)．從丑至卯上．
又曰．厥陰�。视嬎撸偕倥c之愈．
又曰．諸四逆厥者．不可下之．虛家亦然．常氏曰．可當(dāng)歸四逆湯．
又曰．傷寒先厥．后發(fā)熱而利者．必自止．見厥復(fù)利．常氏云．可白頭翁湯．雍曰．白頭翁治熱利．此當(dāng)更審證冷熱用之．
又曰．傷寒．始發(fā)熱六日．厥反九日而利．凡厥利者．當(dāng)不能食．今反能食者．恐為除中．（一云消中)食以索餅．不發(fā)熱者．知胃氣尚在．必愈．恐暴熱來出而復(fù)去也．后三日脈之．其熱續(xù)在者．期之旦日夜半愈．所以然者．本發(fā)熱六日．厥反九日．復(fù)發(fā)熱三日．并前六日．亦為九日．與厥相應(yīng)．故期之旦日夜半愈．后三日脈之而脈數(shù)．其熱不罷者．此為熱氣有余．必發(fā)癰膿也．常氏曰．可服千金漏蘆湯．
又曰．傷寒脈遲．六七日．而反與黃芩湯徹其熱．脈遲為寒．今與黃芩湯．復(fù)除其熱．腹中應(yīng)冷．當(dāng)不能食．今反能食．此名除中．必死．
又曰．傷寒先厥后發(fā)熱．下利必自止．而反汗出．咽中痛者．其喉為痹．發(fā)熱無汗．而利必自止．若不止．必便膿血．便膿血者．其喉不痹．常氏云．喉痹．可桔梗湯．便膿血．可桃花湯．
又曰．傷寒一二日．至四五日而厥者．必發(fā)熱．前熱者后必厥．厥深者熱亦深．厥微者熱亦微．厥應(yīng)下之．而反發(fā)汗者．必口傷爛赤．雍曰．仲景言厥應(yīng)下之者．謂有當(dāng)下之厥而誤汗也．非謂皆可下也．故仲景又曰．諸四逆厥者．不可下．然厥病至于發(fā)癰疽．便膿血．應(yīng)下者．不必拘此．
又曰．傷寒病厥五日．熱亦五日．設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥．不厥者自愈．厥終不過五日．以熱五日．故知自愈．龐氏續(xù)云．若六日厥者．必發(fā)熱愈甚．仍下利也．雍曰．此恐論中語．而諸書皆不見．若六日厥．則知陽氣有余．故知熱愈甚也．
又曰．凡厥者．陰陽氣不相順接．便為厥．厥者．手足逆冷者是也．龐氏曰．凡厥．通用四逆湯．謂其脈浮遲．或微．或細(xì)．或沉．皆屬里有寒也．雍曰．世之論厥者．皆不達(dá)其源．厥者．逆也．凡逆皆為厥．傷寒所論．蓋手足厥逆之一證也．凡陰陽正氣偏勝而厥者．一寒不復(fù)可熱．一熱不復(fù)可寒．傷寒之厥．非本陰陽偏勝．暫為毒瓦斯所苦而然．毒瓦斯并于陰．則陰盛而陽衰．陰經(jīng)不能容其毒．必溢于陽．故為寒厥．毒瓦斯并于陽．則陽盛而陰衰．陽經(jīng)不能容其毒．必溢于陰．故為熱厥．其手足逆冷．或有溫時(shí)．手足雖逆冷．而手足掌心必暖．龐氏謂非正厥．皆寒氣之輕者也．故可消息汗下．或者以此便為熱厥．非也．熱厥之熱．與寒厥之寒一也．傷寒厥陰．止論寒厥．唯有輕重之異．無熱厥也．其謂寒熱相勝復(fù)五日六日之言．謂發(fā)熱五日復(fù)寒．厥深重者．后發(fā)熱亦深重．其寒厥輕微者．其后發(fā)熱亦輕微．此仲景論文本意．誤讀者謂手足寒厥深者．其內(nèi)蓄熱亦深．寒厥微者．其內(nèi)蓄熱亦微．大非也．然則熱厥之證何如．曰．手足如炭火炮烙．或如入湯中是也．曰．傷寒有此證乎．曰．雖未之見．以理推之．陽毒恐有此證．人見之．未悟其為熱厥也．曰．寒熱二厥之論．始于何時(shí)．曰．始于素問．岐伯曰．陽氣衰于下．則為寒厥．陰氣衰于下．則為熱厥．故陽氣勝．則足下熱．陰氣勝．則從五指至膝上寒也．曰．經(jīng)又言足如履冰．時(shí)如入湯中一證．豈寒熱并厥乎．曰．此為風(fēng)痹yin爍．陰陽二經(jīng)俱不足．邪氣乘虛而入．舍于二經(jīng)之間．往來寒熱．正氣不能與之爭．邪氣日進(jìn)．正氣日衰．所以不出三年死．非厥也．
又問曰．厥病發(fā)癰膿．便膿血．何也．雍曰．毒瓦斯隨三陰經(jīng)走下．不復(fù)可止．非發(fā)膿癰便膿血．則無自而出．故其毒下于表者．則發(fā)癰膿．下于里者．則便膿血．以是知厥亦有可下逐之理．免發(fā)癰膿便膿血也．便膿血?jiǎng)t喉不痹者．以毒下也．應(yīng)下之而反汗．則口傷爛赤者．以毒下而復(fù)上也．曰．厥陰論寒厥．而此皆熱厥．何也．素問曰．人之傷于寒者．則為病熱．寒極則生熱．是為熱厥也．
龐氏曰．手足厥冷．皆屬厥陰．不可下．亦不可汗．有須下證者．謂手足雖厥冷．或有溫時(shí)．手足雖逆冷．而手足掌心必暖．非正厥也．故可消息汗下．龐氏又曰．寒熱而厥．面色不澤．冒昧者．當(dāng)用綿衣包手足令暖溫．必大汗而解．
龐氏曰．有不因大汗下．而兩手忽無www.med126.com脈．謂之雙伏．或一手無脈．謂之單伏．或利止．如此必有正汗．急用四逆輩溫之．得有汗便安．脈終不出者死．
仲景曰．傷寒脈微而厥．至七八日．膚冷．其人躁無暫安時(shí)者．此為臟厥．非蛔厥也．龐氏曰．四逆輩冷服之．常氏云．可當(dāng)歸四逆湯．
又曰．蛔厥者．其人當(dāng)吐蛔．今病者靜而復(fù)時(shí)煩．此為臟寒．蛔上入膈．故煩．須臾復(fù)止．得食而嘔又煩者．蛔聞食臭出．其人當(dāng)自吐蛔．蛔厥者．烏梅丸主之．又主久利．
又曰．傷寒熱少厥微．指頭寒．默默不欲食．煩躁數(shù)日．小便利色白者．此熱除也．（龐氏曰宜干姜甘草湯)欲得食．其病為愈．若厥而嘔．胸脅煩滿者．其后必便血．雍曰．熱不除而便血．可犀角地黃湯．
又曰．病者手足厥冷．言我不結(jié)胸．小腹?jié)M．按之痛者．此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也．龐云．宜灸關(guān)元．
又曰．傷寒發(fā)熱四日．厥反三日．復(fù)熱四日．厥少熱多．其病當(dāng)愈．四日至七日．熱不除者．必便膿血．常氏云．可桃花湯．
又曰．傷寒厥四日．熱反三日．復(fù)厥五日．其病為進(jìn)．寒多熱少．陽氣退．故為進(jìn)也．常氏云．可四逆湯．待其熱退寒存．厥不復(fù)熱．始可用之．雍曰．寒多熱少．便宜四逆湯少與之．
又曰．傷寒六七日．脈微．手足厥冷．煩躁．灸厥陰．厥不還者死．常氏云．可灸太沖穴．
又曰．傷寒發(fā)熱下利．厥逆．躁不得臥者死．
又曰．傷寒發(fā)熱下利至甚．厥不止者死．
又曰．傷寒六七日．不利．便發(fā)熱而利．其人汗出不止者死．有陰無陽故也．雍曰．汗出不止者死．先服防風(fēng)牡蠣湯以止汗．次服甘草干姜湯以復(fù)其陽．得厥愈足溫．更作芍藥甘草湯以和之．
又曰．傷寒五六日．不結(jié)胸．腹濡．脈虛．復(fù)厥者．不可下．此亡血．下之死．常氏云．可當(dāng)歸四逆湯、四逆加人參湯．
又曰．發(fā)熱而厥．七日下利者．為難治．常氏云．四逆散．
又曰．傷寒脈促．手足厥逆．可灸之．常氏云．灸太沖穴．
又曰．傷寒脈滑而厥者．里有熱也．白虎湯主之．
又曰．手足厥寒．脈細(xì)欲絕者．當(dāng)歸四逆湯主之．若其人內(nèi)有久寒者．宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯．
又曰．大汗出．熱不去．內(nèi)拘急．四肢疼．又下利厥逆而惡寒者．四逆湯主之．
又曰．大汗．若大下利而厥冷者．四逆湯主之．
又曰．病患手足厥冷．脈乍緊者．邪結(jié)在胸中．心下滿而煩．饑不能食者．病在胸中．當(dāng)須吐之．宜瓜蒂散．
又曰．傷寒厥而心下悸者．宜先治水．當(dāng)服茯苓甘草湯．卻治其厥．不爾．水漬入胃．必作利也．雍曰．治厥．四逆湯．
又曰．傷寒六七日．大下后．寸脈沉而遲．手足厥逆．下部脈不至．咽喉不利．唾膿血．泄利不止者．為難治．麻黃升麻湯主之．雍曰．服湯已．脈終不至．泄利不止．宜服通脈四逆湯．
又曰．傷寒四五日．腹中痛．若轉(zhuǎn)氣下趨少腹者．此欲自利也．常氏云．可四逆湯散．
又曰．傷寒本自寒下．醫(yī)復(fù)吐下之．寒格．更逆吐下．若食入口即吐．干姜黃芩黃連人參湯主之．雍曰．竊疑此湯性寒．又干姜黃連相反．若更嘔吐者．當(dāng)服當(dāng)歸四逆加茱萸生姜湯．及吳茱萸湯．
又曰．下利有微熱而渴．脈弱者．令自愈．
又曰．下利脈數(shù)．有微熱汗出．令自愈．設(shè)復(fù)緊．為未解．雍曰．緊為有寒．須溫之．宜四逆湯．
又曰．下利手足厥冷．無脈者．灸之不溫．若脈不還．反微喘者死．少陰負(fù)趺陽者．為順也．常氏云．當(dāng)灸氣海關(guān)元二穴．龐氏云．凡厥通用四逆湯．謂其脈浮遲．或微．或細(xì)．quanxiangyun.cn或沉．皆里有寒也．
又曰．下利．寸脈反浮數(shù)．尺中自澀者．必圊膿血．常氏云．可桃花湯．
又曰．下利清谷．不可攻表．汗出必脹滿．雍曰．宜通脈四逆湯．
又曰．下利．脈沉弦者．下重也．脈大者．為未止．脈微弱數(shù)者．為欲自止．雖發(fā)熱．不死．
又曰．下利脈沉而遲．其人面少赤．身有微熱．下利清谷者．必郁冒．汗出而解．病患必微厥．所以然者．其面戴陽．下虛故也．雍曰．不解．宜通脈四逆湯少與之．其人下利清谷．里寒外熱．正通脈四逆證也．
又曰．下利．脈數(shù)而渴者．令自愈．設(shè)不瘥．必圊膿血．以有熱故也．常氏云．可黃芩湯．
又曰．下利后脈絕．手足厥冷． 時(shí)脈還．手足溫者生．脈不還者死．雍曰．宜通脈四逆湯．
又曰．傷寒下利．日十余行．脈反實(shí)者死．
又曰．下利清谷．里寒外熱．汗出而厥者．通脈四逆湯主之．
又曰．熱利下重者．白頭翁湯主之．
又曰．下利欲飲水者．以有熱故也．白頭翁湯主之．
又曰．下利腹脹滿．身體疼痛者．先溫其里．乃攻其表．溫里宜四逆湯．攻表宜桂枝湯．
又曰．下利譫語者．有燥屎也．宜小承氣湯．
又曰．下利后更煩．按之心下濡者．為虛煩也．宜梔子豉湯．
又曰．嘔家有癰膿者．不可治嘔．膿盡自愈．
又曰．嘔而脈弱．小便復(fù)利．身有微熱．見厥者難治．四逆湯主之．
又曰．干嘔．吐涎沫．頭痛者．吳茱萸湯主之．
又曰．嘔而發(fā)熱者．小柴胡湯主之．
又曰．傷寒大吐大下之．極虛．復(fù)極汗出者．以其人外氣怫郁．復(fù)與之水．以發(fā)其汗．因得噦．所以然者．胃中寒冷故也．常氏云．可吳茱萸湯．
又曰．傷寒噦而腹?jié)M．視其前后．知何部不利．利之則愈．常氏云．前部不利．豬苓湯．后部不利．調(diào)胃承氣湯．雍曰．噦者胃中有寒．不宜更服調(diào)胃承氣湯．先宜服半夏生姜湯．腹?jié)M如故．后部不利者．小承氣湯微和之．
龐氏曰．三陽皆有合�。彩淖C．唯三陰無合�。�
