治少陽受邪。往來寒熱。脈弦。脅痛而嘔。
柴胡(三錢) 黃芩 人參 甘草(炙。各一錢) 半夏(二錢) 生姜(五片)大棗(四枚)
水煎。去滓。溫服。
治傷寒有五法。曰汗。曰吐。曰下。曰溫。曰和。皆一定之法。而少陽例中小柴胡湯。專一和解表里。少陽為陰陽交界。邪傳至此。已漸向里。故用柴胡升發(fā)其邪。使從外解。即以人參擋截于中。不令內(nèi)犯。更以半夏、黃芩清解在里之熱痰。生姜、大棗并祛在表之邪氣。又須甘草協(xié)輔參、柴。共襄匡正辟邪之功。真不易之法。無容擬議者也。其方后加減。乃法中之法。定而不移。至于邪氣犯本。膽府受病。而加龍骨、牡蠣。丸藥誤下。而加芒硝。屢下不解。引邪入里。心下急。郁郁微煩。而用大柴胡。為法外之法。變通無定。不可思議者也。獨怪世醫(yī)用小柴胡。一概除去人參。且必加枳、桔耗氣之品。此非法之法。習俗相承。匿于橫議者也。何怪乎道藝日卑。風斯日下哉。
柴胡加龍骨牡蠣湯(玉函) 治少陽經(jīng)邪。誤下犯本。胸滿驚煩。
小柴胡湯去黃芩、甘草。加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃。
柴胡加芒硝湯(玉函) 治少陽過經(jīng)不解。
小柴胡湯加芒硝三錢。
四逆散(玉函) 治熱邪傳入少陰厥逆。
小柴胡湯去人參、半夏、黃芩、姜、棗。加枳實、芍藥等。分為散。飲服方寸匕。日三服。
凡病各有真假。真者易見。假者難辨。差之毫厘。迥乎冰炭。試以傷寒之厥逆辨之。其始病便見者為直中寒厥。五六日熱除而見者為傳經(jīng)熱厥。寒厥真而熱厥假也。熱厥之治。惟四逆散得之。細推其邪。從陽入陰必由少陽而達。亦無不由太陰竟入少陰之理。故首推柴胡為來路之引經(jīng)。亦借以為去路之向導。用枳實者。掃除中道。以修整正氣復回之路也。夫陰為陽擾。陽被陰埋。舍和別無良法。故又需芍藥以和其營。甘草以和其胃。胃氣和而真陽敷布。假證愈而厥逆自除。但方后加減紛龐。寒熱互用。非隨證而推逆順之機。難以語此。如悸。加桂枝。小便不利。加茯苓。泄利下重。加薤白。皆陰為陽擾。隨其攸利而開泄之。咳利。加五味、干姜。腹痛。加附子。是陽被陰埋。急須煥發(fā)以克復之。與厥陰例中。當歸四逆加吳茱萸同法。須知真證正治。假證間取。總不出此方之模范也。至若二經(jīng)熱邪亢極而厥。自有大承氣下奪之法。又非四逆散、當歸四逆之和法可例治也。
柴胡去半夏加栝蔞湯(金匱) 治瘧多渴。
小柴胡湯去半夏加栝蔞根。
柴胡桂枝干姜湯(玉函 金匱名柴胡桂姜湯) 治瘧寒多微有熱。
小柴胡湯去人參、半夏、姜、棗。加桂枝、干姜、栝蔞根、牡蠣。(熬)
柴胡桂枝湯(玉函) 治太陽少陽并病合病。寒熱及瘧。
小柴胡湯加桂枝、芍藥。(即小柴胡湯合桂枝湯)
柴胡四物湯 治婦人經(jīng)行感冒。熱入血室。小柴胡湯合四物湯。
柴胡枳桔湯(一名枳桔柴胡湯) 治少陽寒熱痞滿。
增損柴胡湯 治少陽血虛。寒熱不止。
柴胡清肝散 治怒火憎寒發(fā)熱。肝膽風熱瘡瘍。
人參敗毒散(局方) 治時疫初起發(fā)熱。及感冒發(fā)散后熱不止。
小柴胡湯去半夏、黃芩、大棗。加茯苓、羌活、獨活、前胡、川芎、枳殼、桔梗。 問時疫初起。用人參敗毒。得毋助邪為虐之患乎。又何以治非時寒疫。汗后熱不止。詳此二者。一為全盛之毒。一為未盡之邪。胡一方可混治耶。蓋時疫之發(fā);蛑禋q氣并臨;虍斔潦杌。種種不侔。然必入傷中土。土主百骸。無分經(jīng)絡。毒瓦斯流行。隨虛輒陷。最難叵測。亟乘邪氣未陷時。盡力峻攻。庶克有濟。其立方之妙。全在人參一味。力致開闔。始則鼓舞羌、獨、柴、前各走其經(jīng)。而與熱毒分解之門。繼而調(diào)御津精血氣各守其鄉(xiāng)。以斷邪氣復入之路。與桂枝湯中芍藥護營之意不殊。如桂枝人參湯、小柴胡湯、參蘇飲。未嘗不用人參以協(xié)濟表www.med126.com藥成功也。但其所主。惟天行大頭。乃為合轍。加荊、防、牛蒡、薄荷。名荊防敗毒。為捻頸瘟。咽喉腫痛之專藥。即上二證。在熱毒既陷以后。及北方黑骨溫等?偱c此方無預也。至若傷寒傳變之邪。伏氣郁發(fā)之證。涇渭攸分。略無交涉。而先哲嘗借以治寒疫汗后余熱往往獲效者。以非時之邪混廁經(jīng)中。屢行疏表不應。邪伏幽隱不出。非藉人參之大力不能載之外泄也。逮至疫痢昏熱口噤。亦宜此方加陳倉米引領入胃。則毒隨藥化。得非人參輔佐之力歟。獨怪近世醫(yī)流。偏謂人參助長邪氣。除去不用。專行群隊攻發(fā)。鼓激壯火飛騰。不至竭絕真陰不已。茲緣同學質問。因祖述以政。
倉稟湯 治疫痢發(fā)熱。
人參敗毒散加陳倉米一撮。
清脾飲 治食瘧脈實。溺赤便秘。
小柴胡湯去人參。加白術、青皮、濃樸、草果。 按清脾飲。清理脾家痰氣宿滯。及蘊積少陽經(jīng)中風熱之邪。乃于小quanxiangyun.cn/kuaiji/柴胡中除去人參。益入青皮、白術、濃樸、草果一派克削之味。在藜藿之人。固為相宜。若膏粱豢養(yǎng)柔脆者。即有留滯。亦難勝此。用者審之。