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中醫(yī)討論:名中醫(yī)全省僅百位 應對中醫(yī)資源缺乏該怎么辦

浙江在線01月23日訊 在全省僅有國家級、省級名中醫(yī)102人,且都年事已高,而他們身后卻后繼乏人,全省名中醫(yī)學術(shù)繼承人僅162人。那么,名中醫(yī)如何才能走出窘境,相關(guān)部門又有怎樣的舉措?昨天,記者進行了走訪。

  ↑2007年2月,浙江省名中醫(yī)研究院成立。其中一個目的就是要培養(yǎng)名中醫(yī)藥專家的學術(shù)經(jīng)驗繼承人。

  分析——

  成為名中醫(yī)

  需要自己悟、老師點

  隨著時光流逝,老一代名中醫(yī)逐漸淡出歷史舞臺,是無法阻擋的自然規(guī)律。但讓人憂心的是,隨著他們的隱退,一些寶貴的東西可能就此而消失。

  “從院校培養(yǎng)出來的中醫(yī)師,雖說知識面比較寬泛,但基礎不夠扎實,實踐經(jīng)驗不多,如果沒有名師指點,那所學到的‘秘籍’是非常有限的。也就是說,很多從院校畢業(yè)的中醫(yī)師,如果沒有名師單獨指點,就很難成為名醫(yī)。”浙江省名中醫(yī)研究院的沈敏鶴說,“中醫(yī)是一門‘經(jīng)驗醫(yī)學’,需要從臨床中積累經(jīng)驗,能否很好地掌握和運用中醫(yī)藥的學術(shù)精髓,這種能力的培養(yǎng)絕不僅在一朝一夕,需要自己‘悟’、老師‘點’、病人‘送’!

  “相比西醫(yī),中醫(yī)的培養(yǎng)周期要比較長。要成為一名較成熟的、能靈活掌握‘辨證施治’和融會貫通的中醫(yī),起碼要20年時間,成為名醫(yī)大家,需要更長的時間和相當?shù)奈蛐。”沈敏鶴說,以整體觀念和辨證施治為核心的中醫(yī),十分注重和特別需要臨床經(jīng)驗積累,名醫(yī)世家的代代傳承相當重要。不同于西醫(yī),即使是同一種病,中醫(yī)更講究因人施治、對癥下藥,其用藥變化多端、奧妙無窮,沒有長期的臨床實踐和豐富積累,許多東西很難體味。

  大批中青年中醫(yī)

  尚未得到社會認可

  浙江中醫(yī)院有20多位省級名中醫(yī)。但即使是這樣,該院的名中醫(yī)依然是“一號難求”。

  “患者會有一種不約而同的默契,看病總是奔著名頭而去,也認為中醫(yī)總是老的好,一些從醫(yī)15年以下的中醫(yī),幾乎沒人找他們看病。”省中醫(yī)院院長宋康說,“中醫(yī)是門實踐科學,需要從臨床中積累經(jīng)驗,這不否認,但在杭州,有大批中青年醫(yī)生活躍在中醫(yī)戰(zhàn)線上,他們年富力強,有扎實的中醫(yī)功底,豐富的臨床經(jīng)驗,但他們還沒得到社會的認可。”

  “如果把中醫(yī)隊伍比喻成一座寶塔的話,名老中醫(yī)無疑就是塔頂,指引著大方向,而這批年輕的中醫(yī)就是塔身、塔基,在醫(yī)院,他們是中堅力量,在看病、科研、帶學生等工作上,承擔了大量的工作!彼卧洪L說。

  “像這樣的中堅力量,我們醫(yī)院就起碼有20多人,跟名中醫(yī)的數(shù)量基本持平!彼卧洪L說,最近的一次省級名中醫(yī)評選,已是6年前了,現(xiàn)在再次到了果實收獲的季節(jié),社會如何發(fā)掘、培養(yǎng)、推出這批人,成了目前迫切需要解決的問題。宋院長透露,今年年底,全省將再次開展省級名中醫(yī)評選工作。

對策——

  名醫(yī)帶徒授藝傳絕活

  為了搶救寶貴的名醫(yī)資源,解決市民“看名中醫(yī)難”的問題,2005年,杭州市衛(wèi)生局在充分調(diào)查摸底的基礎上,經(jīng)過層層推薦和選拔,從全市2000多位中醫(yī)專業(yè)人員中,選出了20位作為市級名中醫(yī)候選人。

  據(jù)悉,作為搶救性手段之一,評選市級名中醫(yī)時有一個重要的附加條件,就是評上名醫(yī)必須帶徒。原則上每位名醫(yī)都要帶出兩三個徒弟,將名醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗傳承下去。這20位“入選”者中,既有杭州市級醫(yī)院的,也有區(qū)、縣醫(yī)院的,每個人都有自己的‘絕活’,而且兼顧了內(nèi)、外、婦、兒、骨傷等多個科,他們將“手把手”帶徒授藝,將身上的“絕活”傳下去。

  2007年2月,浙江省名中醫(yī)研究院成立!俺闪⒚嗅t(yī)研究院的目的,就是要把大家的力量組織起來,有計劃地開展中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗的挖掘、整理、提高,組織名中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗交流,有計劃地培養(yǎng)名中醫(yī)藥專家的學術(shù)經(jīng)驗繼承人!彼慰翟洪L說。

  設立純中醫(yī)診所

  在培養(yǎng)名中醫(yī)繼承人上,有專家建議,培養(yǎng)名醫(yī)應該采取院校制和師承制相結(jié)合的方式。名老中醫(yī)藥專家在畢生的學術(shù)探索和臨床實踐中,積累了非常寶貴的經(jīng)驗,從院校出來的中醫(yī)師跟師應診抄方,實踐時間長,不但能深得老師經(jīng)驗,而且使背誦的醫(yī)籍從“不甚理解到理解,到融會貫通”。而不同老師,不同派別,又有不同經(jīng)驗,可以使中醫(yī)學術(shù)形成百花齊放的局面。

  還有不少中醫(yī)專家建議,應利用中醫(yī)藥簡、驗、便、廉的特色,在各地社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn),開一些純中醫(yī)診所,嚴格地辨證論治,完全用中醫(yī)藥治療,由中青年中醫(yī)坐堂,聘請老中醫(yī)專家當顧問,利用網(wǎng)絡管理、監(jiān)控、咨詢、會診,進行人性化的診療服務。

  宋康院長說:“這種成本低、收費低、服務質(zhì)量好的中醫(yī)連鎖店,既可以有效解決老百姓進醫(yī)院看病難、花費大的問題,又可以解決大批中醫(yī)大學畢業(yè)生就業(yè)難、成才慢的問題,還可以擺脫對西醫(yī)的依賴,促進中醫(yī)臨床水平的大幅度提高!

來源: 杭州日報 作者: 陳良江 于偉
-----------中醫(yī)門檻太高,除了院校畢業(yè)的,自學非常難,國家不承認,自學考試聽說中醫(yī)也停止了,不知真假?不能實踐行醫(yī),這條路已經(jīng)堵死。而學院派的又是以西醫(yī)思想思考問題,中醫(yī)如何發(fā)展?如果自學到一定程度后國家能許可行醫(yī)的話,民間會有很多人繼承中醫(yī)的。
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