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骨瘤(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) osteoma(TCM)
拚音 GULIU(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):骨瘤,骨肉瘤
西醫(yī)疾病分類代碼 運(yùn)動系腫瘤,骨骼疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本病是以腫塊堅硬如石,緊貼于骨為特征的瘤病或癌病類疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 好發(fā)于10~25歲青少年,男性多于女性。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 多因腎氣不足,瘀血毒邪凝滯于骨。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 1.寒凝血瘀證:腫塊堅硬如石,推之不移,患處疼痛,夜間尤甚,皮色淡褐,脈細(xì)數(shù)。
2.熱毒蘊(yùn)結(jié)證:患部腫塊急驟腫大,周圍肌肉萎縮,皮膚光亮,呈黯紅色,局部溫度增高,舌苔黃白相間,脈濡數(shù)。
3.正虛毒戀證:局部腫塊日益增大,伴有低熱,消瘦,面色黛黑,神疲納呆,舌紅苔少,脈弱而數(shù)。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.惡性骨瘤絕大多數(shù)發(fā)生在股骨下端和脛骨上端,其次為肱骨的上端。良性骨瘤多發(fā)生于顱骨、顏面骨、上下頷骨,如發(fā)生在四肢則有惡變的可能。
2.骨質(zhì)腫大,疙瘩疊起,堅硬如石,緊貼骨干,推之不移。若良性腫瘤發(fā)生于顱骨、顏面骨、上下頜骨,如向外長可致外貌形成畸形。惡性者(骨肉瘤)患處可觸及腫塊堅硬如石,高低不平,緊貼于骨,推之不移,皮色紫褐,青筋暴露,初起可伴間歇性疼痛,晚期為刀割樣疼痛,夜間尤甚。良性骨瘤可發(fā)生壓迫癥狀,如眩暈頭痛,癇病等。惡性骨瘤可伴有臖核、低熱、消瘦、貧血等癥狀。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗 病理切片可證實為骨瘤或骨肉瘤。
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 1.鶴膝痰[風(fēng)]:常發(fā)生于膝關(guān)節(jié),膝內(nèi)隱痛,關(guān)節(jié)漫腫,潰后膿液稀薄帶敗絮樣物,發(fā)病緩慢,多伴有疾病史。
2.附骨疽:起病快,發(fā)熱,局部紅腫熱痛,潰后流膿,經(jīng)久不愈,多發(fā)生于四肢長骨。
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.寒凝血瘀證:溫經(jīng)散寒、化瘀消積。沒藥丸合陽和湯加減。
2.熱毒蘊(yùn)結(jié)證:活血祛瘀、清熱解毒。活血散瘀湯加減。
3.正虛毒戀證:補(bǔ)益腎氣、化瘀散結(jié)。調(diào)元腎氣丸加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.外敷:鮮商陸根搗爛,或生商陸根研未,淡鹽水調(diào)外敷。
2.化療:氮芥、環(huán)磷酰胺等可全身應(yīng)用或局部動脈插管灌注。適用于骨肉瘤。
3.手術(shù):骨肉瘤未發(fā)生轉(zhuǎn)移可采取手術(shù)切除術(shù)。
4.放療:局部放療與手術(shù)配合進(jìn)行,適用于骨肉瘤。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 骨瘤之名見《三因極一病證方論·癭瘤證治》!锻饪普凇吩唬骸肮橇鲂紊虾冢瑘杂
如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂緊貼于骨……。”
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