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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:4.腦充血兼腿痿弱

天津崔××,年三十八歲,得腦充血兼兩腿痿弱證。病因 出門采買木料,數(shù)日始?xì)w,勞心勞力過(guò)度,遂得斯證。證候 其初常覺(jué)頭疼,時(shí)或眩暈,心中發(fā)熱,飲食停滯,大便燥結(jié),延醫(yī)治療無(wú)效。一日早起quanxiangyun.cn下床,覺(jué)痿弱無(wú)力,痿坐于地,人扶起坐床沿休息移時(shí),自扶杖…

天津崔××,年三十八歲,得腦充血兼兩腿痿弱證。

病因 出門采買木料,數(shù)日始?xì)w,勞心勞力過(guò)度,遂得斯證。

證候 其初常覺(jué)頭疼,時(shí)或眩暈,心中發(fā)熱,飲食停滯,大便燥結(jié),延醫(yī)治療無(wú)效。一日早起www.med126.com下床,覺(jué)痿弱無(wú)力,痿坐于地,人扶起坐床沿休息移時(shí),自扶杖起立,猶可徐步,然時(shí)恐顛仆。其脈左部弦而甚硬,右部弦硬且長(zhǎng)。

診斷 其左脈弦硬者,肝氣挾火上升也。右脈弦硬且長(zhǎng)者,胃氣上逆更兼沖氣上沖也。因其臟腑間之氣化有升無(wú)降,是以血隨氣升充塞于腦部quanxiangyun.cn/job/作疼作眩暈。其腦部充血過(guò)甚,或自微細(xì)血管溢血于外,或隔血管之壁,些些滲血于外,其所出之血,若著于司運(yùn)動(dòng)之神經(jīng),其重者可使肢體痿廢,其輕者亦可使肢體軟弱無(wú)力。若此證之忽然痿坐于地者是也。至其心中之發(fā)熱,飲食之停滯,大便之燥結(jié),亦皆其氣化有升無(wú)降之故,此宜平肝、清熱、降胃、安沖,不使臟腑之氣化過(guò)升,且導(dǎo)引其腦中過(guò)充之血使之下行,則諸證自愈矣。

處方 生赭石(一兩軋細(xì)) 懷牛膝(一兩) 生懷地黃(一兩) 生珍珠母(六錢搗碎)生石決明(六錢搗碎) 生杭芍(五錢) 當(dāng)歸(四錢) 龍膽草(二錢)茵陳(錢半) 甘草(錢半)

共煎湯一大盅,溫服。

復(fù)診 將藥連服七劑,諸病皆大見愈,脈象亦大見緩和,惟其步履之間仍須用杖,未能復(fù)常,心中仍間有發(fā)熱之時(shí)。擬即原方略為加減,再佐以通活血脈之品。

處方 生赭石(一兩軋細(xì)) 懷牛膝(一兩) 生懷地黃(一兩) 生杭芍(五錢)生珍珠母(四錢搗碎) 生石決明(四錢搗碎) 丹參(四錢) 生麥芽(三錢)土鱉蟲(五個(gè)) 甘草(一錢)

共煎湯一大盅溫服。

效果 將藥連服八劑,步履復(fù)常,病遂全愈。

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