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岐黃密室:明代名醫(yī)戴思恭的御醫(yī)生涯

明代著名醫(yī)學(xué)家戴思恭,字原禮,浦江(今浙江省諸暨)人。生于元泰定元年(1324),卒于明永樂(lè)三年(1405)。他是朱丹溪的優(yōu)秀弟子,是著名的宮廷醫(yī)家,也曾廣為民間百姓診治疾患。
  
    深得朱丹溪喜愛(ài)的學(xué)生

  戴思恭出身于讀書(shū)人的家庭,他的祖上曾經(jīng)有好幾代人做過(guò)醫(yī)生。戴思恭從小就深受家庭的熏陶,勤奮好學(xué)。元至正三年(1343),戴思恭和弟弟戴思溫跟隨父親,徒步走到烏傷(今浙江義烏),父子三人一同拜著名醫(yī)家朱震亨(丹溪)為師。當(dāng)時(shí),朱丹溪門(mén)下有眾多的弟子。而戴思恭穎悟絕倫,刻苦好學(xué),最受朱丹溪的賞識(shí),所以得到的醫(yī)學(xué)傳授也最為精深。后來(lái),戴思恭學(xué)成回鄉(xiāng),他高明的醫(yī)術(shù)聞名于江浙一帶地區(qū)。

  深受器重的御醫(yī)生涯

  明朝洪武年間(1368—1398),戴思恭被朝廷征為正八品御醫(yī),授予了“迪功郎”的官職。由于他治病療效特別好,明太祖朱元璋非?粗厮

  戴思恭曾為晉王治愈了肢癱的病癥。但后來(lái),朱元璋第三子晉恭王因舊病復(fù)發(fā)而死。朱元璋大怒,逮捕了王府的御醫(yī),要將他們治罪殺死。戴思恭上前從容進(jìn)言道:“我曾經(jīng)為晉王治過(guò)病,并且對(duì)您說(shuō)過(guò),今日雖然病好了,但因?yàn)樗牟∫焉钊敫嚯粒绻購(gòu)?fù)發(fā)就性命難保,今天果然如所言了!甭(tīng)了戴思恭的這一席話(huà),太祖朱元璋才免了各位御醫(yī)的死罪。

  洪武三十一年(1398)5月,太祖朱元璋患病久治不愈,遷怒于御醫(yī),下令逮捕醫(yī)官。朱元璋唯獨(dú)慰勉戴思恭說(shuō):“你是仁義人,不要怕。”仍重用他。不久,明太祖病逝。建文帝即位后,將諸多侍醫(yī)治罪,唯獨(dú)提升戴思恭為太醫(yī)院使。

  到了永樂(lè)初年(1403),78歲的戴思恭因年老告辭回鄉(xiāng)。三年后,再次被征召入朝,當(dāng)時(shí)的皇帝為朱棣。早在洪武年間,朱棣尚為燕王時(shí),因患癥瘕之疾,燕王府良醫(yī)正(后升院判)韓彝久治不愈,太祖朱元璋就派戴思恭前往燕京(北京)診治。戴思恭先詢(xún)問(wèn)了韓彝所用的藥方,又問(wèn)燕王有什么飲食嗜好,朱棣答:“生芹”。戴思恭說(shuō):明白了。他一劑藥下,即排出諸多寄生蟲(chóng),燕王的病就好了。因此,朱棣對(duì)戴思恭十分敬重。戴思恭再次入朝時(shí)已80高齡,朱棣對(duì)他特別關(guān)照,免去了他的跪拜之禮。這一年的年底,戴思恭又告老還鄉(xiāng)。返鄉(xiāng)十天后,戴思恭病逝,享年八十二歲。安葬在浦江之濱的獨(dú)秀山。

  在戴思恭最后離開(kāi)朝廷返回故里之時(shí),朱棣曾頒布詔書(shū)“朕復(fù)招汝,汝即來(lái)也”,可見(jiàn)已為皇帝的朱棣對(duì)戴思恭的期待與敬重,仍然期待著讓戴思恭關(guān)注他的保健醫(yī)療。戴思恭死后,皇帝傳諭旨予以祭奠,說(shuō)了許多稱(chēng)贊之辭。



  繼承發(fā)揚(yáng)丹溪學(xué)說(shuō)

  戴思恭的著作有《證治要訣》十二卷;《證治要訣類(lèi)方》四卷;《推求師意》二卷;以及校補(bǔ)《金匱鉤玄》三卷。

  戴思恭得到了朱丹溪學(xué)術(shù)的真?zhèn),在繼承中對(duì)丹溪未竟之論予以補(bǔ)充、發(fā)揮,不愧為丹溪高足。丹溪說(shuō),“氣有余便是火”,戴思恭則補(bǔ)充說(shuō):“氣屬陽(yáng),動(dòng)作火”,并進(jìn)一步解釋說(shuō):“捍衛(wèi)沖和不息之謂氣,擾亂妄動(dòng)變常之謂火”。丹溪說(shuō):“人身諸病,多生于郁”。戴思恭則根據(jù)臨床,對(duì)此加以引申,指出“傳化失常”是導(dǎo)致郁證的關(guān)鍵。戴思恭寫(xiě)的《推求師意》一書(shū),便是本著其師朱丹溪之道,予以研究闡發(fā),發(fā)揮了老師的未竟之意。難能可貴的是,戴思恭身為朱丹溪弟子,對(duì)丹溪的心法領(lǐng)悟最深,但也善于靈活運(yùn)用劉河間、張子和、李東垣之長(zhǎng),而不拘泥于一家之言。

  垂暮之年的戴思恭,對(duì)恩師朱丹溪仍然懷著深深的敬重。公元1405年,82歲的戴思恭離開(kāi)朝廷返回故鄉(xiāng),十天后病逝。而就在這十天里,他還抱病祭奠了先師朱丹溪的陵墓。

  宋濂在《宋學(xué)士文集?翰苑續(xù)集》中撰文稱(chēng)贊戴思恭醫(yī)術(shù)高妙,非一般醫(yī)生可及,可以看出戴思恭當(dāng)時(shí)的醫(yī)名。明史中評(píng)價(jià)戴思恭“人謂無(wú)愧其師云”,該是對(duì)朱丹溪這位優(yōu)秀弟子的最高嘉許。
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