朱丹溪治一丈人，年七十歲，患腳膝病稍腫，此血虛而挾濕熱也。用生地、歸頭、白芍、蒼術(shù)、炒柏、川芎、桂、木通，水煎，食前熱服。
一男子年近三十，滋味素濃，性多焦怒。秋間髀樞左右一點發(fā)痛，延及膝 ，晝靜夜劇，痛處惡寒，或渴或不渴，或痞或不痞，醫(yī)多用風(fēng)藥兼補血。次年春，其膝漸漸腫痛愈甚，食減形羸。至春末膝腫如桃，不可屈伸。診其脈，左弦大頗實，寸澀甚，右皆數(shù)大。知其小便必數(shù)而短，遂作飲食痰積在太陰經(jīng)治之。炒柏一兩，生甘草梢、犀角屑、蒼術(shù)、鹽各三錢，川芎二錢，陳皮、牛膝、木通、白芷、白芍各五錢，遇暄熱加條芩三錢，為細末，每三錢重，與生姜自然汁同研細，以水蕩起。煎令沸，帶熱食前飲之，一晝夜四次。與至半月后，數(shù)脈漸減，痛漸輕。去犀角，加牛膝、敗龜板半兩，當(dāng)歸半兩，如前服。又與半月，腫漸減，食漸進，不惡寒。惟腳膝酸軟，未能久立久行，去蒼術(shù)、黃芩，時當(dāng)夏熱，加炒柏至一兩半，根據(jù)本方內(nèi)加牛膝，春夏用莖葉，冬用根梗，取汁用之效尤速。須斷酒肉、濕面、胡椒。當(dāng)仲夏加生地半兩，冬加茱萸、桂枝。
鎮(zhèn)江外科史姓者，曾治一人鶴膝風(fēng)，以蝦蟆用碗鋒略破腹有縫，不可穿縛，置患處跳動移時，受毒輒死。如前再易一枚，不過三枚愈。（《戒庵漫筆》李詡。)
孫文垣治程紹溪，中年患鶴膝風(fēng)，兩腿及腿肚內(nèi)外， 肉盡削，兩膝腫大，乃酒后縱欲所致。且四肢膿疥yin濕腌 ，自分必死。家人以病久醫(yī)藥破家，不復(fù)求治。孫以鄰人之親往診，左寸關(guān)浮數(shù)，右寸短弱，兩尺脈沉微。曰∶此氣虛血熱之候，法當(dāng)大補，壯其筋骨，猶可冀生，第非百日不見功。蓋補血無速效，必漸而濡之，關(guān)節(jié)通利，骨正筋柔，腿肉自生。初以龜板、苡仁各三錢，蒼耳子、五加皮、頭二蠶砂、節(jié)節(jié)香各一錢，當(dāng)歸、人參、黃 、蒼術(shù)、杜仲、黃柏各八分，紅花八分，十劑而瘡疥漸稀，精神稍長。再以苡仁、五加皮、龜板各二錢，節(jié)節(jié)香、蒼耳子、地黃、丹參、蒼術(shù)、黃柏、首烏各一錢，人參、當(dāng)歸各八分，紅花、木通各五分，三十劑可倚杖而行，腿肉漸生，瘡疥盡愈，膝腫消去其六。后以虎潛丸加鹿角膠、首烏、狗脊、節(jié)節(jié)香、牛膝，用龜膠為丸，服三月，腿肉復(fù)完而愈。
薛立齋治韓廷儀，先患風(fēng)癥，用疏風(fēng)化痰養(yǎng)血之藥而痊。其腿膝骨肉內(nèi)發(fā)熱作痛，服十味固本丸、天麻丸益甚，兩尺脈數(shù)而無力。謂此腎水虛，不能生肝木，虛火內(nèi)動而作，非風(fēng)邪所致也。不信，又服羌活愈風(fēng)丹之類，四肢痿軟，遍身麻木，痰涎上涌，神思不清。曰∶此皆脾氣虧損，不能榮養(yǎng)周身，又不能攝涎歸源。先用六君子、芎、歸、木香，數(shù)劑，以助五臟生化之氣，以榮養(yǎng)周身，而諸癥漸愈。乃朝以補中益氣湯培養(yǎng)脾肺，夕以六味丸滋補肝腎，如此三月而安。
一婦人久郁怒，膝腫胸脅不利，內(nèi)熱寒熱，經(jīng)候不調(diào)，遍身酸痛，此胃氣虧損。先用補中益氣湯加半夏、茯苓，三十余劑胃氣漸醒。又用大風(fēng)湯與歸脾湯，膝腫漸消。用加味逍遙散、大風(fēng)湯全消。又用八珍湯加丹皮，調(diào)理而安。
一婦人患前癥，腫痛寒熱，先用大風(fēng)一劑，又www.med126.com用加味逍遙散四劑、月余腫痛漸退。惑于速效，另服劫風(fēng)敗毒，虛癥蜂起。仍由用大防風(fēng)為主，佐以十全大補而消。又服大補湯，兩月而全愈。
一婦人患前癥，兩拗中腿股筋牽作痛，內(nèi)熱寒熱，此肝火氣滯之癥。先用加味小柴胡湯，四劑后，以加味逍遙散為主，佐以大防風(fēng)湯而消。又患痢后兩膝腫痛，寒熱往來，用十全大補湯為主，佐以防風(fēng)湯而消。
一婦人患前癥，雖潰而腫不消，朝寒暮熱，飲食不思，經(jīng)水三四月一至，此肝脾氣血俱虛也。用補中益氣、加味歸脾二湯各三十余劑，腫漸消而寒熱止。又佐以大防風(fēng)，月余而能步履，再月余經(jīng)行如期。又服六味丸、八珍湯，三月而愈。
一男子腿筋弛長月余，兩膝腫痛，此陰虛濕熱所乘也。用六味丸為主，佐以八珍湯加牛膝、杜仲，間以補中益氣湯，三月余而消。
通府劉國威，先筋攣骨痛，右膝漫腫，用化痰消毒之劑，腫痛益甚，食少體倦。加祛風(fēng)消毒等藥，寒熱作嘔，大便不實。用二陳除濕之類，腫起色赤，內(nèi)痛如錐。診其脈滑而無力，此膿已成，元氣虛而不能潰也。用十全大補湯四劑，佐以大防風(fēng)湯一劑而潰，又百余劑而愈。
一男子腿痛膝腫，脈浮，按之弦緊，此肝腎虛弱也。用大防風(fēng)湯二劑已退。彼惑于附子有毒，乃服治瘍之藥，日漸消瘦，虛癥漸至，復(fù)求治。曰∶倦怠消瘦，脾腎衰而不能營運也；小quanxiangyun.cn/kuaiji/便不禁，膀胱虛而不能約制也；燥熱虛痞，胃氣弱而不能化也；恍惚健忘，精神衰而昏亂也。惡癥蜂集，辭之，后果歿。
一男子患腿痛，膝微腫，輕診則浮，按之弦緊，此鶴膝風(fēng)也。與大防風(fēng)湯二劑，已退二三。彼謂附子有毒，乃服敗毒藥，日漸消瘦。復(fù)求治，薛謂今飲食不為肌膚，水谷不能運化精微，灌溉臟腑周身百脈，神將何根據(jù)？夫氣短而促，真氣損也，怠惰嗜臥，脾氣虛也；小便不禁，膀胱不藏也；時有躁熱，心下虛痞，胃氣不能上榮也；恍惚健忘，神明亂也。不治，后果然。此癥多患于不足之人，故以加減小續(xù)命、大防風(fēng)二湯有效。若服攻毒藥必誤。
一婦人膝腫痛，遇寒痛益甚，月余不愈，諸藥不應(yīng)，脈弦緊，此寒邪深伏于內(nèi)也。用大防風(fēng)湯及火龍膏治之而消。大抵此癥，雖云腫有淺深，感有輕重，其所受皆因真氣虛弱，邪氣得以深襲。若真氣壯實，邪氣焉能為患也？故附骨癰疽及鶴膝風(fēng)癥，虛者多患之。前人用附子者，以補溫腎氣，而又能行藥勢散寒邪也。亦有體虛之人，秋夏露臥，為冷氣所襲，寒熱伏結(jié)，多成此癥。不能轉(zhuǎn)動，乍寒乍熱而無汗，按之痛應(yīng)骨者是也。若經(jīng)久下消，極陰生陽，寒化為熱而潰也。若被賊風(fēng)所傷，患處不甚熱，而灑淅惡寒，不時汗出，熨之痛止，須大防風(fēng)湯及火龍膏治之。若失治，為彎弓曲偏枯，硬如石，謂之石疽。若熱暖積日不潰，肉色紫赤，皮肉俱爛，名綬疽。其始末皆宜服前湯，欲其驅(qū)散寒邪以補虛托里也。
一人患鶴膝風(fēng)五年，敷藥三日即愈。王心涵傳乳香、沒藥各一錢五分，地骨皮三錢，無名異五錢，麝香一分，各為末，車前草搗汁入老酒少許，調(diào)敷患處。（《廣筆記》。)
立齋治一男子左膝腫大，三月不潰。謂體虛之人，風(fēng)邪襲于骨節(jié)，使氣滯而不行，故膝愈大而腿愈細，名曰鶴膝風(fēng)，遂以大防風(fēng)湯三十余劑而消。張上舍亦患此，伏枕半載，流膿三月。彼云∶初服大防風(fēng)湯去附子一錢，服三十余劑少愈，乃去附子五錢。服至三十余劑將愈，乃去附子。更以三十余劑而愈。蓋桂、附當(dāng)用而不用，則無力也。
王汝道膝腿腫，筋骨痛，服十宣散不應(yīng)。脈沉細，以五積散二劑而痛止。更以十宣散去桔梗，加牛膝、杜仲，三十余劑膿潰而愈。此寒氣之腫，八風(fēng)之變也。
