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傷寒標本心法類萃:傷寒用藥加減賦

萬物之生也,人為最靈;四時有變兮,百疾兆生。欲辨陰陽之證,必明天地之情;疁乇砝镏桑矫鳂吮;施汗、下、補、吐之法,溥濟群生。始而毫毛,次傳膚腠。惡風自汗,乃桂枝之證;喘熱惡寒,則麻黃之候。陰陽俱虛而身必癢,各半同功(桂枝麻黃各半湯代);寒熱共作…

萬物之生也,人為最靈;四時有變兮,百疾兆生。欲辨陰陽之證,必明天地之情。稽寒溫表里之疑,式明標本;施汗、下、補、吐之法,溥濟群生。

始而毫毛,次傳膚腠。惡風自汗,乃桂枝之證;喘熱惡寒,則麻黃之候。陰陽俱虛而身必癢,各半同功(桂枝麻黃各半湯代);寒熱共作而脈尚虛,二、一共湊(桂枝二越婢一湯)。

于是助以、棗,雜以豉、蔥。便利、惡風者,干姜心悸、腹痛者,建中。脈熱極而煩者,入人參于白虎;脈煩盛而喘者,加杏子以青龍。結胸、下利而表解,朱取效;頭眩肉 而水泄,玄武當功。

致使橘梗寬咽,甘草平悸。腹內脹滿兮,濃樸、姜;心中懊 兮,梔子、豉。

小便不利,則投之以豬苓;膈間有痰,則吐之以瓜蒂;蚰藷嶙鞫姑{脹滿;又若狂妄而潮熱發(fā)悸;蚶镆讶攵砦闯,或小便澀而大便秘。必明大、小柴胡,直敘前后承氣。結胸多渴,祝侍者議任陷胸;譫語發(fā)狂,委將軍(即大黃)功先調胃。

當知青龍、十棗兮,水分表、里;三黃、四逆兮,利有寒、溫。下利者通脈,煩躁者茯苓(茯苓四逆湯)。脈絕用當歸當歸四逆湯),亡血須人參(四逆加人參);汗出加附子(附子瀉心湯),惡風入黃芩(黃芩瀉心湯),脅下有水則生姜生姜瀉心湯),心中嘔逆則人參(人參瀉心湯)。上四者,總歸于四逆;下四者,類同于瀉心。溫寒實而解結胸,美三白之功妙;生津液而逐水道,嘉五苓之用深。

唾血則黃 宜服,便膿則仁可加。黃膽,茵陳必先求之瓜蒂(先瓜蒂后茵陳);斑毒,紫雪當后用于升麻(先升麻后紫雪)。溫quanxiangyun.cn/pharm/濕之于桂、附、蒼術可入;理中之內參姜,附子宜加。

此外若青龍與柴胡有加減之余議∶身有余熱者,桂枝須加;脅下硬滿者大棗可去;多汗者附子加小柴胡;奔豚者桂枝加桂;喘者小青龍加杏仁;嗽者小柴胡加五味。瓜蒂治煩渴未除,茯苓醫(yī)小便不利。內寒者茱萸,外腫者防己。生姜止嘔,半夏療噦。用枳殼兮,緣酒毒留胸;有黃柏兮,因衄血出鼻。或得人參以除煩,或取茯苓而愈悸。頭痛如破,蔥白連須;咳逆欲絕,干柿并蒂。下利則干姜,身痛則梔豉。豈二方之獨用,亦眾藥之同推。妙www.med126.com哉!吾今精此四十余年,活人之功嘗識。

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