耳廓軟骨膜炎(auricular perichondritis)可分為漿液性和化膿性兩種。病變是在軟骨和軟骨膜間有血清滲出(漿液性)或膿液形成(化膿性)。
【病因】
耳廓漿液性軟骨膜炎,又稱為耳quanxiangyun.cn廓假囊腫(pseudocyst of auricle),是軟骨膜的無菌性炎癥反應(yīng),病因不明,可能與反復(fù)輕微外傷如壓迫、觸摸等機(jī)械刺激有關(guān);撔攒浌悄ぱ诪槎浌悄ず蛙浌堑募毙曰撔匝装Y,常因外傷、手術(shù)、凍傷、燒傷、耳廓血腫繼發(fā)感染所致。因可引起軟骨壞死導(dǎo)致耳廓畸形,應(yīng)認(rèn)真對(duì)待。
【臨床表現(xiàn)】
漿液性者常僅有耳廓局限腫起,有彈性感,不紅,無明顯疼痛,有的局部有發(fā)脹、灼熱和發(fā)癢感,穿刺可抽出淡黃色漿液性液體,培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。化膿性者耳廓?jiǎng)⊥,檢查可見耳廓紅腫、明顯壓痛,有波動(dòng)感,有的破潰出膿。
【治療】
漿液性軟骨膜炎:在無菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化劑等,為防積液復(fù)發(fā),局部應(yīng)加壓包扎;亦有抽液后用液氮作冷凍治療,大多冷凍1~2次即可痊愈?膳浜洗暖,超短波透熱理療。
化膿性軟骨膜炎:全身應(yīng)用足量有效抗生素控制感染。早期可理療。膿腫形成后應(yīng)切開引流,徹底清除膿液、肉芽組織和壞死軟骨。后遺嚴(yán)重畸形有礙外貌時(shí),可作整形修復(fù)術(shù)。