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傷寒雜病:《金匱》中麻杏苡甘湯臨床應(yīng)用的一些疑惑

人民衛(wèi)生出版社的《金匱》,“痙濕暍脈證治”中有一條:“病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。”
在臨床應(yīng)用的時(shí)候,提到了5點(diǎn):
1,治療結(jié)節(jié)性紅斑
2,治
3,治療腎炎
4,治療腳癬
5,治療血尿
以上5條中,第一條和第四條還比較容易理解,能和風(fēng)濕聯(lián)系上,其他幾條很難聯(lián)系。
特別是血尿,書(shū)中指出“淤熱阻于下焦,水血并阻”,而麻杏苡甘湯則是治療風(fēng)濕,尤怡對(duì)麻杏苡甘湯還有注釋“然雖風(fēng)濕,而寒濕亦在其中”,此處為淤熱,為何也用麻杏苡甘湯呢?
請(qǐng)指點(diǎn),謝謝了。
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