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脈理求真:實脈

實則舉按皆強,舉指逼逼。凡弦洪緊滑,皆屬實類。不似緊脈之迸急不和,滑脈之往來流利,洪脈之來盛去衰也。(語出張璐。又瀕湖體狀詩曰∶浮沉皆得大而長,應指無虛 強;熱蘊三焦成壯火,通腸發(fā)汗始安康。相類詩曰∶實脈浮沉有力強,緊如彈索動無常;須知牢脈幫筋骨,實大…

實則舉按皆強,舉指逼逼。凡弦洪緊滑,皆屬實類。不似緊脈之迸急不和,滑脈之往來流利,洪脈之來盛去衰也。(語出張璐。又瀕湖體狀詩曰∶浮沉皆得大而長,應指無虛 強;熱蘊三焦成壯火,通腸發(fā)汗始安康。相類詩曰∶實脈浮沉有力強,緊如彈索動無常;須知牢脈幫筋骨,實大微弦更帶長。)實為中外壅滿之象。其在外感而見脈實而浮,則有頭痛、發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭腫、肢體疼痛、毒等癥可察;脈實而沉,則有腹?jié)M硬痛等癥可察。內傷脈實洪滑,則有諸火,潮熱、 瘕、血瘀、痰飲、腹痛、喘逆等癥可察;脈實沉弦,則有諸寒壅滯等癥可察。更以氣血諸實等癥兼觀,則病情在我,而無可遁之病矣。但脈云實,尚有何虛;既有虛象,便quanxiangyun.cn/pharm/不云實。總在醫(yī)人診其脈氣果實不實耳。(實脈有寒實熱實之分。但今人止知病有熱實,而不知有寒實,殊為可惜。景岳云∶火邪實者,洪滑有力,為諸實熱等癥;寒邪實者,沉弦有力,為諸痛滯等癥。又曰∶實脈有真假,真實者易知,假實者易誤,故必問其所因,而兼察形癥,方是高手。)

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