（破傷濕 破傷火附)
凡金瘡跌撲，損破皮肉，及瘡瘍潰后，切忌當(dāng)風(fēng)用扇，若為風(fēng)邪所乘，皆能傳入經(jīng)絡(luò)，名破傷風(fēng)。其癥寒熱間作，牙關(guān)微緊。即宜威靈仙五錢，獨(dú)頭蒜一枚，同搗爛，熱酒沖服，汗出愈。甚則發(fā)痙，口噤項(xiàng)強(qiáng)，體直殺人。急用獨(dú)圣散，蘇木為末三錢，酒服立效。或用生蟾二兩半，切剁如泥，入花椒一兩，同酒炒熟，再入酒二盞熱服，少頃通身汗出，神效。其破傷重，亡血多，筋絡(luò)失榮，賊風(fēng)易襲，經(jīng)所謂風(fēng)邪乘虛入之也，此為風(fēng)虛邪。宜桂枝湯。合當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若因營(yíng)熱煽風(fēng)，瘡勢(shì) 腫，河間所謂熱甚風(fēng)搏，www.med126.com并于經(jīng)絡(luò)也，此為風(fēng)火邪。當(dāng)歸地黃湯。夫傷風(fēng)法當(dāng)疏表，然不宜峻用汗劑者。仲景謂瘡家不可發(fā)汗，汗之則變痙，故破傷癥輕者，但用蔥白香豉湯加白芷、當(dāng)歸、鯪鯉甲、麝香、蝎尾。癥重者，亦用本方加防風(fēng)、遠(yuǎn)志、黃 、肉桂、犀角、鯪鯉甲。甚則用萬(wàn)靈丹煎蔥豉湯下。若嘔逆不食，系風(fēng)引邪毒攻心，內(nèi)用護(hù)心散，外用蔥熨法。大便不通，但用蜜煎導(dǎo)。癥勢(shì)稍退，即宜保元湯，仍加遠(yuǎn)志、肉桂、犀角、鯪鯉甲解散余毒。
如久不合口，瘡毒內(nèi)蘊(yùn)，熱甚生風(fēng)，周遭起白痂，不甚腫，身發(fā)寒熱，牙關(guān)微緊，急服玉真散，口噤者童便調(diào)下，即用此散敷瘡口。倘瘡勢(shì)紅腫，用杏仁泥和白面，水調(diào)敷腫處，即消。如身冷牙噤，腰脊反張，四肢強(qiáng)直，急服全蝎散，或大蜈蚣散。用小蜈蚣散擦牙，吐出痰涎，立蘇。如服后不解，邪漸入里，發(fā)搐，目直視，二便秘，用左龍丸。其背后搐者，太陽(yáng)也，為在表。太陽(yáng)經(jīng)行身后，背后搐，如角弓反張。無(wú)汗，急汗之，防風(fēng)湯、九味羌活湯、小續(xù)命湯。汗過(guò)多，止之，防風(fēng)當(dāng)歸散、白術(shù)防風(fēng)湯。身前搐者，陽(yáng)明也，為入里。陽(yáng)明經(jīng)行身前，身前搐，如頭低視下，手足牽引。急下之，先用小芎黃湯二服，后用大芎黃湯下之。兩旁搐者，少陽(yáng)也，為半表半里。少陽(yáng)經(jīng)行身側(cè)，兩旁搐，如左右一目視，或左右一手一足搐。宜和之，小柴胡湯，或防風(fēng)通圣散加減。此河間法也。其但言三陽(yáng)，不及三陰者，謂風(fēng)邪傳入三陰，其癥必危。惟天靈蓋 末一錢，鯪鯉甲半錢、麝香一字，同研，煎蔥白香豉湯送下。若少腹?jié)M自利，口燥咽干，舌卷囊縮，額上珠汗不流，肢體痛極，不在傷處，終為死候。
凡通治破傷風(fēng)，宜曹氏秘方∶荊芥，黃蠟，魚鰾各五錢，艾葉三片，無(wú)灰酒一碗，重湯煮一炷香，熱飲，汗出愈。若發(fā)痙，宜蠲痙湯。病久衰弱，宜主調(diào)營(yíng)。四物湯加防風(fēng)、白芷、細(xì)辛。瘡瘍風(fēng)邪攻注，身痛攣急，羌活防風(fēng)湯加地骨皮、荊芥穗。如破傷腫，膿不透出。朱砂指甲散，酒調(diào)服。外用玉真散，姜汁調(diào)敷。又或用湯淋洗，濕氣侵入，瘡口流膿，其人昏述沉重者，名破傷濕。先用除溫湯，后用白術(shù)膏。若艾灸火烘，火氣逼入，瘡口腫赤，其人煩躁發(fā)熱者，名破傷火。小芎黃湯加薄荷、黑山梔、酒炒黃連。
《醫(yī)鑒》曰∶諸瘡欲變痙，宜急風(fēng)散。發(fā)汗多成痙，宜防風(fēng)當(dāng)歸散。亡血多成痙，宜當(dāng)歸地黃湯。
破傷風(fēng)脈浮而無(wú)力，太陽(yáng)也。長(zhǎng)而有力，陽(yáng)明也。浮而弦者，少陽(yáng)也。（《正傳》)洪數(shù)者傷火，芤細(xì)者傷濕，虛細(xì)而澀，皆不治。
〔傷風(fēng)〕桂枝湯 見(jiàn)四卷瘧。
〔血虛〕當(dāng)歸補(bǔ)血湯 黃 當(dāng)歸
〔營(yíng)熱〕當(dāng)歸地黃湯 地 芍 歸 芎 防 芷 本（各一錢) 細(xì)辛（五分)
〔散表〕蔥白香豉湯 見(jiàn)一卷溫。
〔通治〕萬(wàn)靈丹 歸 芎 荊 防 辛 草 麻黃 天麻 川烏 草烏 首烏 茅術(shù) 石斛 雄黃 蜜丸。
〔毒攻〕護(hù)心散 綠豆粉（一兩) 乳香（三錢) 辰砂 甘草（各一錢) 研細(xì)，早暮各服三錢，開(kāi)水下。
〔外治〕蔥熨法 大蔥一握，隔湯蒸熟，以線扎，切平其底，乘熱熨背，冷即更換，得微汗為度，明日再熨。
〔便秘〕蜜煎導(dǎo) 用蜜熬，捏成如棗核，納肛內(nèi)。
〔補(bǔ)元〕保元湯 見(jiàn)一卷火。
〔風(fēng)痙〕玉真散 防風(fēng) 南星 等分為末，每服一錢，姜汁和酒調(diào)服。名定風(fēng)散，以此蜜調(diào)敷瘡，效。
再加 白芷 天麻 羌活 白附子 等分杵末，調(diào)敷瘡口，名玉真散。凡打傷欲死，唯是心頭溫者，用藥末二錢，熱酒童便下二服，效。
〔身冷〕全蝎散 蝎尾七個(gè)為末，熱酒調(diào)服，日三次。凡破傷風(fēng)，非此不除。
〔風(fēng)毒〕大蜈蚣散 蜈蚣（二條，魚鰾炒) 左蟠龍（即鴿糞，炒煙盡，各五錢)
為末，每服二錢，防風(fēng)湯下。
〔去風(fēng)〕小蜈蚣散 蜈蚣（一條) 全蝎（二個(gè)炒研) 擦牙出涎。治口噤身反張，不省人事。
〔入里〕左龍丸 左蟠龍（即鴿糞，炒) 僵蠶（炒) 魚鰾（蛤粉炒。各五錢) 雄黃（一兩) 天麻（二錢)
飯糊丸桐子大，每服十五丸，溫酒下，日三服。如癥重，每藥末一錢，飯糊中加入巴豆霜五厘，每服中加一丸漸加至十丸，以利為度，痛愈即止。一方，有大蜈蚣二條。
〔無(wú)汗〕防風(fēng)湯 防 芎 羌 獨(dú)（各一錢二分半) 水煎，調(diào)蜈蚣散，溫服之，大效。
〔通治〕九味羌活湯 羌活（錢半) 防風(fēng) 茅術(shù)（各一錢) 細(xì)辛（五分) 芎 芷 芩 地（各八分)
炙草（六分) 蔥白（二莖) 姜（三片) 棗（一枚)
〔散風(fēng)〕小續(xù)命湯 見(jiàn)一卷中風(fēng)。
〔汗多〕。 防風(fēng)當(dāng)歸散 防 歸 芎 地（各一錢半)
〔固衛(wèi)〕白術(shù)防風(fēng)湯 術(shù) （各二錢) 防風(fēng)（四錢)
〔陽(yáng)明〕小芎黃湯 川芎 黃芩（各一錢半) 炙草（一錢) 蔥白（四莖) 香豉（四合) 水煎。
〔風(fēng)秘〕大芎黃湯 即小芎黃去甘草，加酒炒大黃三錢，羌活錢半，水煎。
〔少陽(yáng)〕小柴胡湯 見(jiàn)一卷溫。
〔風(fēng)熱〕防風(fēng)通圣散 見(jiàn)本卷癘風(fēng)。
〔通治〕曹氏秘方 荊芥 黃蠟 魚鰾（各五錢) 艾葉（三片) 無(wú)灰酒（一碗) 重湯煎一炷香，熱飲汗出愈。
〔通治〕蠲痙湯 羌 獨(dú) 防 杏 地榆
〔營(yíng)虛〕四物湯 地 芍 歸 芎
〔風(fēng)痛〕羌活防風(fēng)湯 羌 防 芎 歸 芍 草 本（各一錢) 地榆 細(xì)辛（各五分)
〔透膿〕朱砂指甲散 朱砂 南星（姜制) 獨(dú)活（各二錢) 人手指甲（六錢，燒存性) 為末，分三服，酒下。
〔傷濕〕除濕湯 見(jiàn)一卷濕。
〔傷濕〕白術(shù)膏 一味生白術(shù)熬。
〔變痙〕急風(fēng)散 麝香（一字) 辰砂（一兩) 生黑丑（二錢半) 草烏（三兩，半生半焙，醋淬)
每末五分，酒下。
