(素問五臟生成篇)
夫脈之小大滑澀浮沉,可以指別;(小者細(xì)小,陰陽俱不足也。大者豁大,陽強(qiáng)陰弱也;咄鶃砹骼,血實(shí)氣壅也。澀者往來艱難,氣滯血少也。浮者輕取,所以候表。沉者重按,所以候里。夫如是者得之于手,應(yīng)之于心,故可以指而分別也。)五臟之象,可以類推;(象,氣象也。肝象木之曲直而應(yīng)在筋,心象火之炎上而應(yīng)在脈,脾象土之安靜而應(yīng)在肉,肺象金之堅(jiān)斂而應(yīng)在皮毛,腎象水之潤下而應(yīng)在髓骨。凡若此者,臟象之辨,各有所主,皆可以類而推也。)五臟相音,可以意識(shí);(相,形相也。音,五音也。相音,如陰陽二十五人篇所謂木形之人比于上角之類,又如肝音角、心音征、脾音宮、肺音商、腎音羽。若以勝負(fù)相參,臟痞自見,五而五之、二十五變,凡耳聰心敏者,皆可意會(huì)而識(shí)也。相,去聲。)五色微診,可以目察。(五色者,肝青心赤脾黃肺白腎黑,此其常色也。至于互為生克,診有精微,凡目明智圓者,可以視察而知也。)能合脈色,可以萬全。(因脈以知其內(nèi),因色以察于外,脈色明則參合無遺,內(nèi)外明則表里具見,斯可萬全無失矣。)赤脈之至也,喘而堅(jiān),診曰有積氣在中,時(shí)害于食,名曰心痹,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。(此下即所以合脈色也。赤者,心之色。脈喘而堅(jiān)者,謂急盛如喘而堅(jiān)強(qiáng)也。心臟居高,病則脈為喘狀,故于心肺二臟獨(dú)有之。喘為心氣不足,堅(jiān)為病氣有余。心脈起于心胸之中,故積氣在中,時(shí)害于食。積為病氣積聚,痹為臟氣不行。外疾,外邪也。思慮心虛,故外邪從而居之矣。)白脈之至也,喘而浮,上虛不實(shí),驚有積,氣在胸中,喘而虛,名曰肺痹,寒熱,得之醉而使內(nèi)也。(白者,肺色見也。脈喘而浮者,火乘金而病在肺也。喘為氣不足,浮為肺陰虛。肺虛于上,則氣不行而積于下,故上虛則為驚,下實(shí)則為積。氣在胸中,喘而且虛,病為肺痹者,肺氣不行而失其治節(jié)也。寒熱者,金火相爭,金勝則寒,火勝則熱也。其因醉以入房,則火必更熾,水必更虧,腎虛盜及母氣,故肺病若是矣。)青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支 ,名曰肝痹,得之寒濕,與疝同法,腰痛足清頭痛。(青者,肝色見也。長而左右彈,言兩手俱長而弦強(qiáng)也。彈,搏擊之義。此以肝邪有余,故氣積心下,quanxiangyun.cn/jianyan/及于支 ,因成肝痹。然得之寒濕而積于心下支 者,則為肝痹;積于小腹前陰者,則為疝氣?倢儇赎幹埃试婆c疝同法。肝脈起于足大趾,與督脈會(huì)于巔,故病必腰痛足冷頭痛也。 音區(qū),腋下脅也,)黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢,汗出當(dāng)風(fēng)。(黃者,脾色見也。脈大為邪氣盛,虛為中氣虛。中虛則脾不能運(yùn),故有積氣在腹中。脾虛則木乘其弱,水無所畏,而肝腎之氣上逆,是為厥氣。且脾肝腎三經(jīng)皆結(jié)于陰器,故名曰厥疝,而男女無異也。四肢皆稟氣于脾,疾使之則勞傷脾氣而汗易泄,汗泄則表虛而風(fēng)邪客之,故為是病。)黑脈之至也,上堅(jiān)而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。(黑者,腎色見也。上言尺之上,即尺外以候腎也。腎主下焦,脈堅(jiān)而且大者,腎邪有余,故主積氣在小腹與陰處,因成腎痹。其得于沐浴清水而臥者,以寒濕內(nèi)侵而氣歸同類,故病在下焦而邪居于腎。)凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。(凡此色脈之不死者,皆兼面黃,蓋五行以土為本,而胃氣之猶在也。相,去聲。)面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。(此脈色之皆死者,以無黃色。無黃色則胃氣已絕,故死。上文言合脈色以圖萬全,此二節(jié)則單言五quanxiangyun.cn/kuaiji/色,亦可以決死生也。)