蒙某，女，25歲，本院護(hù)士。產(chǎn)后體虛，腠理不固，傷于風(fēng)寒，咳嗽不已。住院治療七天，療效甚微，求服中藥�？滔�，咳痰甚多，清稀白沫，倚息不得平臥，惡寒發(fā)熱、汗出頭痛等表證始終未解，口干思飲，舌邊尖紅赤，脈象浮數(shù)無(wú)力。
觀其脈癥。知病在太陽(yáng)，營(yíng)衛(wèi)不和，支飲留肺證也。
今口干思飲，舌邊尖紅，雖屬熱象，然口雖干，喜熱飲，且痰涎清稀，得冷即quanxiangyun.cn/zhuyuan/咳，顯然不可清熱。治宜調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，宣肺化飲。擬桂枝加厚樸杏子湯加味：
桂枝10g 白芍10g 甘草6g 杏仁10g 厚樸10g 細(xì)辛6g 五味子6g 生姜3片紅棗5枚二劑
二診：咳嗽喘促減輕，可平臥。進(jìn)食及活動(dòng)則發(fā)熱汗出，汗后微惡寒，為外邪未凈，陽(yáng)氣已虛。守原方并加黨參10g ，附子6g ，二劑。
三診：咳喘停，痰涎凈，惡寒發(fā)熱止，出汗減少，口渴亦輕，舌尖仍紅。此病邪已退，氣血未復(fù)之故，改用圣愈湯善后。quanxiangyun.cn/wszg/
李映淮老師評(píng)語(yǔ)：本案舌邊尖紅，口干思飲為飲邪化熱。《金匱要略》小青龍加石膏湯，為治表寒兼內(nèi)飲化熱之方，宜斟酌行之。
