智某,女,32歲,六家莊人,1986年5月5日初診。外感咳嗽一周,夜問(wèn)較甚,痰清稀有白沫,時(shí)發(fā)熱,自汗出,微惡風(fēng)寒,胃納不振,惡心欲吐,二便正常,口苦,咽微痛,不思飲,不思冷。舌淡紅潤(rùn),苔薄白,脈象弦緩。
脈癥分析:發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒,為太陽(yáng)病中風(fēng)桂枝湯證quanxiangyun.cn/yishi/;不欲飲食、惡心嘔吐、口苦脈弦,乃少陽(yáng)病小柴胡湯quanxiangyun.cn證。由是觀之,病屬太陽(yáng)少陽(yáng)合病——柴胡桂枝湯證也。然其咽喉疼痛,又時(shí)在五月,桂枝辛溫,宜與不宜?察其不思飲,不思冷,苔白不黃,知熱象不盛,故不屬忌也。遂擬柴胡桂枝湯加味治之:
柴胡15g 黃芩10g半夏15g 黨參10g 桂枝10g 白芍10g 杏仁10g 桔梗10g 生姜10片紅棗6枚炙草6g 二劑
僅進(jìn)一劑,咳嗽即止,二劑后胃納醒,嘔惡止,諸癥盡失。