傅青主女科:產(chǎn)后諸癥治法(續(xù)上)

誤破尿胞（第十八)

產(chǎn)理不順，穩(wěn)婆不精，誤破尿胞膀胱者，用參、芪為君，歸、芎為臣，桃仁、陳皮、茯苓為佐，豬羊尿胞煎藥，百服乃安。又方云：用生黃絲絹一尺，白牡丹皮根為末，白芨末各二錢，水二碗，煮至絹爛如飴，服之。宜靜臥，不可作聲，名補脬飲，神效。

（胞破，女科下卷另有方，極妥且效。)

患淋（第十九)

由產(chǎn)后虛弱，熱客于脬中，內(nèi)虛頻數(shù)，熱則小便淋澀作痛，曰淋。

◎茅根湯：凡產(chǎn)后冷熱淋并治之。

石膏（一兩)　白茅根（一兩)

瞿麥　　　　　白茯苓（各五錢)

葵子　　　　　人參

桃膠　　　　　滑石（各一錢)

石首魚頭（四個)

燈心水煎，入齒末，空心服。

一本小注載：癥由內(nèi)虛，方用石膏一兩，無此治法，不可拘執(zhí)陳方以致誤人。一本石膏作一錢，無滑石。一作各等分。

◎又方：治產(chǎn)后小便痛淋血。

白茅根　　　　　　　　　翟麥

葵子　　　　　　　　　　車前子

通草（以上俱無份量)　　鯉魚齒（一百個)

水煎服。亦入齒末。

按： 齒末，疑均是鯉魚齒。

便數(shù)（第二十)

由脬內(nèi)素有冷氣，因產(chǎn)發(fā)動，冷氣入脬故也。用赤石脂二兩為末，空心服。又方：治小便數(shù)及遺尿，用益智仁二十八枚為末，米飲送下二錢。又：

◎又：桑螵蛸散

桑螵蛸（三十個)　　　　人參

黃芪　　　　　　　　　　鹿茸

牡蠣　　　　　　　　　　赤石脂（各三錢)

為末，空心服二錢，米飲送下。

瀉（第二十一)

產(chǎn)后泄瀉，非雜癥有食泄、濕泄、水谷注下之論，大率氣虛食積與濕也。氣虛宜補、食積宜消、濕則宜燥。然惡露未凈，遽難驟燥，當(dāng)先服生化湯二三帖，化舊生新，加茯苓以利水道，俟血生，然后補氣以消食，燥濕以分利水道，使無滯澀虛虛之失。若產(chǎn)旬日外，方論雜癥，尤當(dāng)論虛實而治也。如痛下清水，腹鳴，米飲不化者，以寒泄治；如糞水黃赤，肛門作痛，以熱泄治之。有因飲食過多，傷脾成泄，氣臭如敗卵，以食積治之。又有脾氣久虛少食，食下即鳴，急盡下所食之物方覺快者，以虛寒泄治之。治法寒則溫之，熱則清之，脾傷食積，分利健脾，兼消補虛，善為調(diào)治，無失也。產(chǎn)后虛瀉，眠昏人不識，弱甚形脫危癥，必用人參二錢，白術(shù)、茯苓各二錢，附子一錢，方能回生。若脈浮弦，按之不鼓，即為中寒，此蓋陰先亡而陽欲去，速宜大補氣血，加附子、黑姜以回元陽，萬勿忽視。

◎加減生化湯：治產(chǎn)后塊未消患瀉癥。

川芎（二錢)　　茯苓（二錢)

當(dāng)歸（四錢)　　黑姜（五分)

炙草（五分)　　桃仁（十粒)

蓮子（八枚)

水煎，溫服。

◎健脾利水生化湯：治產(chǎn)后塊已除，患瀉癥。

川芎（一錢)　　　　茯苓（一錢半)

歸身（二錢)　　　　黑姜（四分)

陳皮（五分)　　　　炙草（五分)

人參（三錢)　　　　肉果（一個，制)

白術(shù)（一錢，土炒)　澤瀉（八分)

寒瀉，加干姜八分；寒痛，加砂仁、炮姜各八分；熱瀉，加炒黃連八分；瀉水腹痛，米飲不化，加砂仁八分，麥芽、山楂各一錢；瀉有酸噯臭氣，加神曲、砂仁各八分。脾氣久虛，瀉出所食物方快，以虛寒論；瀉水者，加蒼術(shù)一錢以燥濕；脾氣弱，元氣虛，必須大補，佐消食清熱卻寒藥。弱甚形色脫，必須第一方，參、術(shù)、苓、附，必用之藥也。諸瀉俱加升麻酒炒，蓮子十粒。

完谷不化（第二十二)

因產(chǎn)后勞倦傷脾，而運轉(zhuǎn)稽遲也，名飧泄；又飲食太過，脾胃受傷，亦然，俗呼水谷痢是也。然產(chǎn)方三日內(nèi)，塊未消化，此脾胃衰弱，參、耆、術(shù)未可遽加，且服生化湯加益智、香、砂，少溫脾氣，俟塊消后，加參、耆、術(shù)補氣，肉果、木香、砂仁、益智溫胃，升麻、柴胡清胃氣，澤瀉、茯苓、陳皮以利水，為上策也。

◎加味生化湯：治產(chǎn)后三日內(nèi)完谷不化，塊未消者。

川芎（一錢)　　　益智（一錢)

當(dāng)歸（四錢)　　　黑姜（四分)

炙草（四分)　　　桃仁（十粒)

茯苓（一錢半)

（一本當(dāng)歸作三錢，有棗一枚。)

◎參苓生化湯：治產(chǎn)后三日內(nèi)塊已消，谷不化，胎前素弱患此癥者。

川芎（一錢)　　　　當(dāng)歸（二錢)

黑姜（四分)　　　　炙草（五分)

人參（二錢)　　　　茯苓（一錢)

白芍（一錢，炒)　　益智（一錢，炒)

白術(shù)（二錢，土炒)　肉果（一個，制)

瀉水多，加澤瀉、木通各八分；腹痛，加砂仁八分；渴，加麥冬、五味子；寒瀉，加黑姜一錢，木香四分；食積，加神曲、麥芽消飯面，砂仁、山楂消肉食。產(chǎn)后瀉痢日久，胃氣虛弱，完谷不化，宜溫助胃氣，六君子湯加木香四分，肉果一個（制)。

（一本有蓮子八枚，去心，棗三枚。)

�。ǖ诙�十三)

產(chǎn)后七日內(nèi)外，患赤白痢，里急后重頻并，最為難治。欲調(diào)氣行血，而推蕩痢邪，猶患產(chǎn)后元氣虛弱；欲滋榮益氣，而大補虛弱，又助痢之邪，惟生化湯減干姜，而代以木香、茯苓，則善消惡露，而兼治痢疾，并行而不相悖也。再服香連丸，以俟一、二日后，病勢如減，可保無虞。若產(chǎn)七日外，有患褐花色后重，頻并虛痢，即當(dāng)加補無疑。若產(chǎn)婦稟厚，產(chǎn)期已經(jīng)二十馀日，宜服生化湯加連、芩、厚樸、芍藥行積之劑。

（一本作十?dāng)?shù)日。)

◎加減生化湯：治產(chǎn)后七日內(nèi)患痢。

川芎（二錢)　　當(dāng)歸（五錢)

炙草（五分)　　桃仁（十二粒)

茯苓（一錢)　　陳皮（四分)

木香（磨，三分)

紅痢腹痛，加砂仁八分。

◎青血丸：治噤口痢。

香連為末，加蓮肉粉，各一兩半，和勻為丸，酒送下四錢。

凡產(chǎn)三，四日后，塊散，痢疾少減，共十癥，開后依治：

一產(chǎn)后久瀉：元氣下陷，大便不禁，肛門如脫，宜服六君子湯，加木香四分，肉果一個（制)，姜汁（五分)；

二產(chǎn)后瀉�。荷�黃，乃脾土真氣虛損，宜服補中益氣湯，加木香、肉果；

三產(chǎn)后傷面食：瀉痢，宜服生化湯，加神曲、麥芽；

（一本神曲，麥芽下有各一錢。)

四產(chǎn)后傷肉食：瀉痢，宜服生化湯，加山楂、砂仁；

五產(chǎn)后胃氣虛弱：瀉痢，完谷不化，當(dāng)溫助胃氣，宜服六君子湯，加木香四分，肉果一個（制)；

六產(chǎn)后脾胃虛弱：四肢浮腫，宜服六君子湯，加五皮散（見后水腫)；

七產(chǎn)后瀉痢：無后重，但久不止，宜服六君子湯，加木香、肉果；

八產(chǎn)后赤白�。耗毾峦矗�當(dāng)歸、厚樸、黃連、肉果、甘草，桃仁、川芎；

九產(chǎn)后久痢：色赤，屬血虛，宜四物湯，加荊芥、人參；

十產(chǎn)后久痢：色白，屬氣虛，宜六君子湯，加木香、肉果。

霍亂（第二十四)

由勞傷氣血，臟腑空虛，不能運化食物，及感冷風(fēng)所致，陰陽升降不順，清濁亂于脾胃，冷熱不調(diào)，邪正相搏，上下為霍亂。

◎生化六和湯：治產(chǎn)后血塊痛未除，患霍亂。

川芎（二錢)　當(dāng)歸（四錢)

黑姜　　　　　炙草

陳皮　　　　　藿香（各四分)

砂仁（六分)　茯苓（一錢)

姜三片，煎。

◎附子散：治產(chǎn)后霍亂吐瀉，手足逆冷，須無塊痛方可服。

白術(shù)（一錢)　當(dāng)歸（二錢)

陳皮　　　　　黑姜

丁香　　　　　甘草（各四分)

共為末，粥飲送下二錢。

（一本有附子五分。)

◎溫中湯：治產(chǎn)后霍亂吐瀉不止，無塊痛者可服。

人參（一錢)　白術(shù)（一錢半)

當(dāng)歸（二錢)　厚樸　 （八分)

黑姜（四分)　茯苓（一錢)

草豆蔻（六分)

姜三片，水煎服。

嘔逆不食（第二十五)

產(chǎn)后勞傷臟腑，寒邪易乘于腸胃，則氣逆嘔吐而不下食也。又有瘀血未凈而嘔者，亦有痰氣入胃，胃口不清而嘔者，當(dāng)隨癥調(diào)之。

◎加減生化湯：治產(chǎn)婦嘔逆不食。

川芎（一錢)　　當(dāng)歸（三錢)

黑姜　　　　　　砂仁

藿香（各五分)　淡竹葉（七片)

水煎，和姜汁二匙服。

◎溫胃丁香散：治產(chǎn)后七日外嘔逆不食。

當(dāng)歸（三錢)　　白術(shù)（二錢)

黑姜（四分)　　丁香（四分)

人參（一錢)　　陳皮（五分)

炙草（五分)　　前胡（五分)

藿香（五分)

姜三片，水煎服。

◎石蓮散：治廣婦嘔土心沖目弦。

石蓮子（去殼，去心，一兩半)白茯苓（一兩)

丁香（五分)

共為細(xì)末，米飲送下。

（一本有白術(shù)，無白茯苓，丁香作五錢，用者酌之。)

◎生津益胃湯：治產(chǎn)婦虛弱，口渴氣少，由產(chǎn)后血少多汗內(nèi)煩不生津液。

人參　　　　　　麥冬（去心)

茯苓（各一兩)　大棗

竹葉　　　　　　浮小麥

炙草　　　　　　栝萎根

大渴不止，加蘆根。

（一本人參一錢，麥冬茯苓三錢，存參。)

咳嗽（第二十六)

治產(chǎn)后七日內(nèi)，外感風(fēng)寒，咳嗽鼻塞，聲重惡寒，勿用麻黃以動汗；嗽而脅痛，勿用柴胡湯；嗽而有聲，痰少面赤，勿用涼藥。凡產(chǎn)有火嗽，有痰嗽，必須調(diào)理半月后，方可用涼藥，半月前不當(dāng)用。

◎加味生化湯：治產(chǎn)后外感風(fēng)寒咳嗽及鼻塞聲重。

川芎（一錢)　當(dāng)歸（二錢)

杏仁（十粒)　桔梗（四分)

知母（八分)

有痰，加半夏曲；虛弱有汗咳嗽，加人參。總之產(chǎn)后不可發(fā)汗。

（知母一本作（四分)。)

◎加參安肺生化湯：治產(chǎn)后虛弱，旬日內(nèi)外感風(fēng)寒，咳嗽聲重有痰，或身熱頭痛及汗多者

川芎（一錢)　人參（一錢)

知母（一錢)　桑白皮（一錢)

當(dāng)歸（二錢)　杏仁（十粒，去皮尖)

甘草（四分)　桔梗（四分)

半夏（七分)　橘紅（三分)

虛人多痰，加竹瀝一杯，姜汁半匙。

按：咳嗽論中，明示縱有火嗽，在半月前，猶不得輕用涼藥，垂戒綦嚴(yán)。而第一與第二方中，均有知母，小注均有“外感風(fēng)寒”云云。此必于既感之后，將蘊而為燥熱，不得已而用之，小注未及申明。如謂不然，茍初感即用此涼品，豈不與前論顯為枘鑿。讀者須會前人微意，庶不致用古方而自少權(quán)衡耳。

◎　　加味四物湯：治半月后干嗽有聲，痰少者。

川芎　　　　　白芍

知母　　　　　瓜蔞仁（各一錢)

生地　　　　　當(dāng)歸（各二錢)

訶子（二錢)　冬花（六分)

桔梗（四分)　甘草（四分)

兜鈴（四分)　生姜（一大片)

水腫（第二十七)

產(chǎn)后水氣，手足浮腫，皮膚見光榮色，乃脾虛不能制水，腎虛不能行水也。必以大補氣血為先，佐以蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓補脾；壅滿，用陳皮、半夏、香附消之；虛火，加人參、木通；有熱，加黃芩、麥冬以清肺金。健脾利水，補中益氣湯；七日外，用人參、白術(shù)各二錢，茯苓、白芍各一錢，陳皮五分，木瓜八分，紫蘇、木通、大腹皮、蒼術(shù)、厚樸各四分；大便不通，加郁李仁、麻仁各一錢。如因寒邪濕氣傷脾，無汗而腫，宜姜皮、半夏，蘇葉加于補氣方，以表汗。

◎五皮散：治產(chǎn)后風(fēng)濕客傷脾經(jīng)，氣血凝滯，以致面目浮虛，四肢腫脹氣喘。

五加皮　　　　地骨皮

大腹皮　　　　茯苓皮（各一錢)

姜皮（一錢)

棗一枚，水煎服。

又云，產(chǎn)后惡露不凈，停留胞絡(luò)，致令浮腫，若以水氣治之，投以甘遂等藥，誤矣！但服調(diào)經(jīng)散，則血行而腫消矣。

◎調(diào)經(jīng)散：

沒藥（另研)　琥珀（另研，各一錢)

肉桂　　　　　赤芍

當(dāng)歸（各一錢)

上為細(xì)末，每服五分www.med126.com，姜汁、酒各少許，調(diào)服。

（此方能調(diào)經(jīng)治腹痛。)

流注（第二十八)

產(chǎn)后惡露流于腰臂足關(guān)節(jié)之處，或漫腫、或結(jié)塊，久則腫起作痛，肢體倦怠，急宜用蔥熨法以治外腫；內(nèi)服參歸生化湯以消血滯，無緩也。未成者消，已成者潰。

◎蔥熨法：

用蔥一握，炙熱，搗爛作餅，敷痛處，用厚布二、三層，以熨斗，火熨之。

◎參歸生化湯：

川芎（一錢半)　當(dāng)歸（二錢)

炙草（五分)　　人參（二錢)

黃耆（一錢半)　肉桂（五分)

馬蹄香（二錢)

此癥若不補氣血，節(jié)飲食，慎起居，未有得生者。如腫起作痛，起居飲食如常，是病氣未深，形氣未損，易治；若漫腫微痛，起居倦怠，飲食不足，最難治。或未成膿，未潰，氣血虛也，宜服八珍湯；憎寒惡寒，陽氣虛也，宜服十全大補湯；補后大熱，陰血虛也，宜服四物湯，加參、術(shù)、丹皮；嘔逆，胃氣虛也，宜服六君子湯，加炮姜、干姜；食少體倦，脾氣虛也，宜服補中益氣湯；四肢冷逆，小便頻數(shù)，腎氣虛也，補中益氣湯加益智仁一錢。神仙回洞散治產(chǎn)后流注惡露，日久成腫，用此宜導(dǎo)其膿，若未補氣血旺，不可服此方。

膨脹第二十九

其人素弱，臨產(chǎn)又勞，中氣不足，胸膈不利，而轉(zhuǎn)運稽遲，若產(chǎn)后即服生化湯以消塊止痛，又服加參生化湯以健脾胃，自無中滿之癥。其膨脹，因傷食而誤消，因氣郁而誤散，多食冷物而停留惡露；又因血虛大便燥結(jié)，誤下而愈脹；殊不知氣血兩虛，血塊消后，當(dāng)大補氣血，以補中虛。治者若但知傷食宜消，氣郁宜散，惡露當(dāng)攻，便結(jié)可下，則胃氣反損，滿悶益增，氣不升降，濕熱積久，遂成膨脹。豈知消導(dǎo)坐于補中，則脾胃強，而所傷食氣消散；助血兼行，大便自通，惡露自行。

如產(chǎn)后中風(fēng)，氣不足，微滿，誤服耗氣藥而脹者，服補中益氣湯。

人參（五分)　　　　　　當(dāng)歸（五分)

白術(shù)（五分)　　　　　　白茯苓（一錢)

川芎（四分)　　　　　　白芍（四分)

蘿卜子（四分)　　　　　木香（三分)

（一本人參、白術(shù)俱作一錢，當(dāng)歸作二錢，有姜一片。)

如傷食，誤服消導(dǎo)藥成脹；或脅下積塊，宜服健脾湯

人參　　　　　　　　　　白術(shù)

當(dāng)歸（各三錢)　　　　　白茯苓

白芍　　　　　　　　　　神曲

吳萸（各一錢)　　　　　大腹皮

陳皮（各四分)　　　　　砂仁

麥芽（各五分)

（一本人參、白術(shù)作二錢。)

如大便不通，誤服下藥成脹，及腹中作痛，宜服養(yǎng)榮生化湯。

當(dāng)歸（四錢)　　　　　　白芍（一錢)

白茯苓（一錢)　　　　　人參（一錢)

白術(shù)（二錢)　　　　　　陳皮（五分)

大腹皮（五分)　　　　　香附（五分)

從蓉（一錢)　　　　　　桃仁（十粒，制)

塊痛，將藥送四消丸。屢誤下，須用參、歸半斤，大便方通，膨脹方退。凡誤用消食耗氣藥，以致絕谷，長生活命丹屢效。方見傷食條。

（一本無桃仁。)

怔忡驚悸（第三十)

由產(chǎn)憂驚勞倦，去血過多，則心中跳動不安，謂之怔仲；若惕然震驚，心中怯怯，如人將捕之狀，謂之驚悸。治此二癥，惟調(diào)和脾胃，志定神清而病愈矣。如分娩后血塊未消，宜服生化湯，且補血行塊，血旺則怔定驚平，不必加安神定志劑。如塊消痛止后患此，宜服加減養(yǎng)榮湯。

當(dāng)歸（二錢)　　　　　　川芎（二錢)

茯神（一錢)　　　　　　人參（一錢)

棗仁（一錢，炒)　　　　麥冬（一錢)

遠(yuǎn)志（一錢)　　　　　　白術(shù)（一錢)

黃耆（一錢，炙)　　　　元肉（八枚)

陳皮（四分)　　　　　　炙草（四分)

姜煎。

虛煩加竹瀝、姜汁，去川芎、麥冬，再加竹茹一團；加木香，即歸脾湯。

◎養(yǎng)心湯：治產(chǎn)后心血不定，心神不安。

炙黃耆（一錢)　　　　　茯神（八分)

川芎（八分)　　　　　　當(dāng)歸（二錢)

麥冬（一錢八分)　　　　遠(yuǎn)志（八分)

柏子仁（一錢)　　　　　人參（一錢半)

炙草（四分)　　　　　　五味（十粒)

姜，水煎服。

（一本有元肉六枚。)

骨蒸（第三十一)

宜服保真湯。先服清骨散。

◎柴胡梅連湯：即清骨散作湯，速效。

柴胡　　　　　　　　　　前胡

黃連　　　　　　　　　　烏梅（去核)

各二兩，共為末聽用；再將豬脊骨一條，豬苦膽一個，韭菜白十根，各一寸，同搗成泥，入童便一酒盞，攪如稀糊，入藥末，再搗，為丸如綠豆大，每服三四十丸，清湯送下。如上膈熱多，食后服。此方凡男女骨蒸皆可用之，不專治產(chǎn)婦。

◎保真湯：

黃耆（六分)　　　　　　人參（二錢)

白術(shù)（二錢，炒)　　　　炙草（四分)

川芎（六分)　　　　　　當(dāng)歸（二錢)

天冬（一錢)　　　　　　麥冬（二錢)

白芍（二錢)　　　　　　枸杞（二錢)

黃連（六分，炒)　　　　黃柏（六分，炒)

知母（二錢)　　　　　　生地（二錢)

五味（十粒)　　　　　　地骨皮（六分)

棗三枚，去核，水煎服。

（一本無麥冬、黃連。)

◎加味大造湯：治骨蒸勞熱。若服清骨散、梅連丸不效服此方。

人參（一兩)　　　　　　當(dāng)歸（一兩)

麥冬（八分)　　　　　　石斛（八分，酒蒸)

柴胡（六錢)　　　　　　生地（二兩)

胡連（五錢)　　　　　　山藥（一兩)

枸杞（一兩)　　　　　　黃柏（七分，炒)

先將麥冬、地黃搗爛，后入諸藥同搗為丸，加蒸紫河車另搗，焙干為末，煉蜜丸。

（一本麥冬、石斛僅作八錢，柴胡五錢，黃柏四分，酒炒。)

心痛（第三十二)

此即胃脘痛。因胃脘在心之下，勞傷風(fēng)寒，及食冷物而作痛，俗呼為心痛。心可痛乎！血不足，則怔仲驚悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治當(dāng)散胃中之寒氣，消胃中之冷物，必用生化湯，佐消寒食之藥；無有不安。若綿綿而痛，可按止之，問無血塊，則當(dāng)論虛而加補也。產(chǎn)后心痛、腹痛，二癥相似，因寒食與氣上攻于心，則心痛；下攻于腹，則腹痛，均用生化湯加肉桂、吳萸等溫散之藥也。

◎加味生化湯：

川芎（一錢)　　　　　　當(dāng)歸（三錢)

黑姜（五分)　　　　　　肉桂（八分)

吳萸（八分)　　　　　　砂仁（八分)

炙草（五分)

傷寒食，加肉桂、吳萸；傷面食，加神曲、麥芽；傷肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉從蓉。

腹痛（第三十三)

先向有塊無塊。塊痛，只服生化湯，調(diào)失笑散二錢，加元胡一錢；無塊，則是遇風(fēng)冷作痛，宜服加減生化湯。

川芎（一錢)　　　　　　當(dāng)歸（四錢)

黑姜（四分)　　　　　　炙草（四分)

防風(fēng)（七分)　　　　　　吳萸（六分)

白蔻（五分)　　　　　　桂枝（七分)

痛止去之。隨傷食物，所加如前。

小腹痛（第三十四)

產(chǎn)后虛中，感寒飲冷，其寒下攻小腹作痛；又有血塊作痛者；又產(chǎn)后血虛臍下痛者，并治之以加減生化湯。

川芎（一錢)　　　　　　當(dāng)歸（三錢)

黑姜（四分)　　　　　　炙草（四分)

桃仁（十粒)

有塊痛者，本方中送前胡散，亦治寒痛；若無塊，但小腹痛，亦可按而少止者，屬血虛，加熟地三錢，前胡、肉桂各一錢為末，名前胡散。

虛勞（第三十五)

指節(jié)冷痛，頭汗不止。

人參（三錢)　　　　　　當(dāng)歸（三錢)

黃耆（二錢)　　　　　　淡豆豉（十粒)

生姜（三片)　　　　　　韭白（十寸)

豬腎（二個)

先將豬腎煮熟，取汁煎藥八分，溫服。

（一本有或用豬胃一個。先將胃略煮后再煎湯煮藥。)

遍身疼痛（第三十六)

產(chǎn)后百節(jié)開張，血脈流散，氣弱則經(jīng)絡(luò)間血多阻滯，累日不散，則筋牽脈引，骨節(jié)不利，故腰背不能轉(zhuǎn)側(cè)，手足不能動履，或身熱頭痛，若誤作傷寒，發(fā)表出汗，則筋脈動蕩，手足發(fā)冷，變癥出焉，宜服趁痛散。

當(dāng)歸（一錢)　　　　　　甘草

黃耆　　　　　　　　　　白術(shù)

獨活（各八分)　　　　　肉桂（八分)

桑寄生（一錢)　　　　　牛膝（八分)

薤白（五根)

姜三片，水煎服。

（一本無桑寄生。)

腰痛（第三十七)

由女人腎位系胞，腰為腎腑，產(chǎn)后勞傷腎氣，損動胞絡(luò)，或虛未復(fù)而風(fēng)乘之也。

◎養(yǎng)榮壯腎湯：治產(chǎn)后感風(fēng)寒，腰痛不可轉(zhuǎn)。

當(dāng)歸（二錢)　　　　　　防風(fēng)（四分)

獨活　　　　　　　　　　桂心

杜仲　　　　　　　　　　續(xù)斷

桑寄生（各八分)

生姜三片，水煎服。兩帖后痛未止，屬腎虛，加熟地三錢。

（一本川芎八分。)

◎加味大造丸：治產(chǎn)后日久，氣血兩虛，腰痛腎弱，方見骨蒸條。

◎青娥丸：

胡桃（十二個)　　　　　破故紙（八兩，酒浸，炒)

杜仲（一斤，姜汁炒，去絲)

為細(xì)末，煉蜜丸，淡醋湯送六十丸。

（胡桃一本作二十個。)

脅痛（第三十八)

乃肝經(jīng)血虛氣滯之故。氣滯，用四君子湯加青皮、柴胡；血虛，用四物湯加柴胡、人參、白術(shù)。若概用香燥之藥，則反傷清和之氣，無所生矣。

◎補肺散：治脅痛。

山萸　　　　　　　　　　當(dāng)歸

五味　　　　　　　　　　山藥

quanxiangyun.cn黃耆　　　　　　　　　　川芎

熟地　　　　　　　　　　木瓜

白術(shù)　　　　　　　　　　獨活

棗仁（各等分)

水煎服。

（一本山萸二錢，當(dāng)歸二錢，五味十粒，黃耆八分，川芎六分，熟地錢半，木瓜、白術(shù)各一錢，獨活八分，棗仁一錢，姜一片，無山藥，存參。)

陰痛（第三十九)

產(chǎn)后起居太早，產(chǎn)門感風(fēng)作痛，衣被難近身體，宜用祛風(fēng)定痛湯。

川芎（一錢)　　　　　　當(dāng)歸（三錢)

獨活　　　　　　　　　　防風(fēng)

肉桂　　　　　　　　　　荊芥（各五分，炒黑)

茯苓（一錢)　　　　　　地黃（二錢)

棗二枚，煎服。

又附陰疳陰蝕。陰中瘡曰匿瘡，或痛或癢，如蟲行狀，濃汁淋漓。陰蝕幾盡者，由心腎煩郁，胃氣虛弱，致氣血流滯。經(jīng)云：「諸瘡?fù)窗W皆屬于心。」治當(dāng)補心養(yǎng)腎，外以藥熏洗，宜用十全陰疳散。

川芎　　　　　　　　　　當(dāng)歸

白芍　　　　　　　　　　地榆

甘草（各等分)

水五碗，煎二碗，去渣薰，日三夜四，先薰后洗。

一方，用蒲黃一升，水銀二兩，二味調(diào)勻搽。

一方，用蝦蟆、兔糞等分為末，敷瘡。

一方，治疳蟲食下部及五臟。取東南桃枝，輕打頭散，以綿纏之。

一方，用石硫黃末，將縛桃枝蘸而燃煙薰之（按此條宜與上條合看)。

一方，截一短竹筒，先納陰中，以桃枝燒煙薰之。

惡露（第四十)

即系裹兒污血，產(chǎn)時惡露隨下，則腹不痛而產(chǎn)自安。若腹欠溫暖，或傷冷物，以致惡露凝塊，日久不散，則虛癥百出；或身熱骨蒸，食少贏瘦；或五心煩熱，月水不行，其塊在兩脅，動則雷鳴，嗜雜暈眩，發(fā)熱似瘧，時作時止，如此數(shù)癥，治者欲泄其邪，先補其虛，必用補中益氣湯送三消丸，則元氣不損，惡露可消。

◎加味補中益氣湯：

人參（一錢)　　　　　　白術(shù)（二錢)

當(dāng)歸（三錢)　　　　　　黃耆（一錢，炙)

白芍（一錢)　　　　　　廣皮（四分)

甘草（四分)

姜，棗，煎服。

◎三消丸：治婦人死血食積痰三等癥。

黃連（一兩，一半用吳萸煎汁去渣浸炒，一半用益智仁炒，去益智仁不用)

川芎（五錢)　　　　　　萊菔子（一兩五錢，炒)

桃仁（十粒)　　　　　　山梔

青皮　　　　　　　　　　三棱

莪術(shù)（各五錢，俱用醋炒)山楂（一兩)

香附（一兩，童便浸炒)

上為末，蒸餅為丸，食遠(yuǎn)服，用補中益氣湯送下五、六十丸；或用白術(shù)三錢，陳皮五錢，水一鍾，煎五分送下亦可。

此方治產(chǎn)后傷食，惡露不盡。若初產(chǎn)惡露不下，宜服生化湯加楂炭三錢。每日一帖，連服四劑，妙。

乳癰（第四十一)

乳頭屬足厥陰肝經(jīng)，乳房屬足陽明胃經(jīng)。若乳房臃腫，結(jié)核色紅，數(shù)日外腫痛潰稠膿，膿盡而愈，此屬膽胃熱毒，氣血壅滯，名日乳癰，易治。若初起內(nèi)結(jié)小核，不紅不腫不痛，積之歲月，漸大如巉巖石，破如熟榴，難治。治法：痛腫寒熱，宜發(fā)表散邪；痛甚，宜疏肝清胃；膿成不潰，用托里；肌肉不生，膿水清稀，宜補脾胃；膿出及潰，惡寒發(fā)熱，宜補血氣；飲食不進，或作嘔吐，宜補胃氣。乳巖初起，用益氣養(yǎng)榮湯加歸脾湯，間可內(nèi)消；若用行氣破血之劑，速亡甚矣。

◎瓜蔞散：治一切癰疽，并治乳癰。癰者，六腑不和之氣，陽滯于陰則生之。

瓜萎（一個，連皮搗爛)　生甘草（五分)

當(dāng)歸（三錢)　　　　　　乳香（五分，燈心炒)

金銀花（三錢)　　　　　白芷（一錢)

沒藥（五分，燈心炒)　　青皮（五分)

水煎，溫服。

◎回脈散：乳癰未潰時服此，毒從大便出，虛人不用。

大黃（三錢半)　　　　　白芷（八分)

乳香（五分)　　　　　　木香（五分)

沒藥（五分)　　　　　　穿山甲（五分，蛤粉拌炒)

共為末，人參二錢煎湯，調(diào)藥末服。

（一本大黃作三錢，有人參三錢。)

◎十全大補湯：

人參　　　　　　　　　　白術(shù)

黃耆　　　　　　　　　　熟地（各三錢)

茯苓（八分)　　　　　　甘草（五分)

川芎（八分)　　　　　　金銀花（三錢)

瀉，加黃連、肉果；渴，加麥冬、五味；寒熱往來，用馬蹄香搗散。凡乳癰服薏苡仁粥好。又方，用烏藥軟白香辣者五錢，研，水一碗，牛皮膠一片，同煎七分，溫服。如孕婦腹內(nèi)痛，此二方可通用。

（一本人參四味各二錢。)

又有乳吹，乃小兒飲乳，口氣所吹，乳汁不通，壅結(jié)作痛，不急治則成癰，宜速服瓜蔞散，更以手揉散之。

風(fēng)甚（第四十二)

用山羊血取色新者，于新瓦上焙干，研末，老酒沖下五，六分為度；重者用至八分，其效如神。

又用抱不出殼雞子，瓦上焙干，酒調(diào)服。

如治虛寒危癥，用藍(lán)須子根刮皮，新瓦上焙干，研末，溫服一錢為度，雖�？杀Ｈf全。

不語（第四十三)

乃惡血停蓄于心，故心氣閉塞，舌強不語，用七珍散。

人參　　　　　　　　　　石菖蒲

川芎　　　　　　　　　　生地（各一兩)

辰砂（五分，研)　　　　防風(fēng)（五錢)

細(xì)辛（一錢)

共為細(xì)末，用薄荷湯下一錢。因痰氣郁結(jié)，閉口不語者，用好明礬一錢，水飛過，沸湯送下。

（一方治產(chǎn)后不語。)

人參　　　　　　　　　　石蓮子（去心)

石菖蒲（各等分)

水煎服。

《婦人良方》云：產(chǎn)后暗，心腎虛不能發(fā)聲，七珍散；脾氣郁結(jié)，歸脾湯；脾傷食少，四君子湯；氣血俱虛，八珍湯，不應(yīng)，獨參湯，更不宜急加附子，蓋補其血以生血，若單用fo手散等破血藥，誤矣。