中醫(yī)學(xué)子:【原創(chuàng)】骨病治療筆記

本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:22 編輯 quanxiangyun.cn/shiti/

                   【原創(chuàng)】骨病治療筆記
                                                 作者;王好古
      筆者治療一例脊髓空洞兼有骨質(zhì)疏松與腰椎間盤突出癥患者，在辯證論治的前提下，于處方之中重用白術(shù)與熟地，服藥30劑，空洞變模糊，病人解除了痛苦；故筆者認(rèn)為，白術(shù)與熟地是兩味治療骨損壞的良藥，可廣泛于臨床之中應(yīng)用，值得重視與進(jìn)一步加以探討。
附病案如下：病案：2006年3月6日。女，53歲，CT診斷：骨質(zhì)增生、腰椎盤變性。脈緩，舌質(zhì)暗紅，半側(cè)腿麻痛。熟地45，巴戟肉15，天冬15，麥冬15，茯苓10（搗碎)，五味子5（搗碎)，當(dāng)歸10，丹參10，制乳香6，制沒藥6，地鱉蟲6，水蛭6，自然銅10，骨碎補10，補骨脂10，金狗脊30，黃柏10，知母10，川牛膝20，續(xù)斷10，澤瀉30，杜仲10（切絲)，白術(shù)30，麥芽30，谷芽30，淮山15，三七片3片（另購)，鹿角膠10（另包烊化)，龜甲膠10（另包烊化)，紫河車10（另包搗粉最后加入藥汁煎沸化開)，白芍30，甘草12。   取三劑。禁忌：服藥期間禁食桃、李、鰱魚。注意：頭煎須用冷水先浸1小時后再煎。注：1�；颊哂行⊥燃∪獐d攣，故方中加芍藥甘草湯；2。本方由引火湯合雍履平的補腎舒脊湯。芍藥甘草湯加減；3。重用白術(shù)與熟地的文獻(xiàn)依據(jù)來自（神農(nóng)本草經(jīng))，（本草綱目)，（辯證奇聞)。注：（辯證奇聞)“腰痛門”一節(jié)僅用“白術(shù)250克，熟地500克”治“腰折”，幾劑就見效，書中也是反對用活血藥，筆者是師其意而不用其方，白術(shù)與熟地大劑量加入辯證論治的處方之中（具體用量依陰陽辯證而定)，可以提高對骨質(zhì)破壞病癥的療效；上方是治療“腰椎間盤突出癥”的辯證論治處方，不能照搬來治療骨癌，特此說明。晚期癌癥患者，扶正為主，祛邪為輔，小病治氣血，大病調(diào)陰陽；上海名老中醫(yī)治癌醫(yī)案，健脾胃是第一，其用藥思路可借鑒。白術(shù)與熟地的補骨效用，臨床醫(yī)家論之甚少，揆其意，補先后天之本而已。
       熟地在（神農(nóng)本草經(jīng))一書有“。。。。。。填骨髓，長肌肉。。。。。。�！敝�功用記載；白術(shù)在（本草綱目)一書有“牙齒日長，漸至難食，名髓溢病。白術(shù)煎湯，漱服取效，即愈也。。。。。。�！敝�記載；故（辯證奇聞)一書有大劑量熟地白術(shù)湯治腰折之經(jīng)驗。受上述中醫(yī)文獻(xiàn)記載之啟發(fā)，筆者先用熟地白術(shù)湯小其制于骨質(zhì)疏松癥之治療，繼用于脊髓空洞癥之治療，都有顯著療效。
————————————無論是容易骨折的“玻璃女孩”-還是“脊髓空洞患者”-“骨質(zhì)增生癥”-“骨癌患者”————其基本病機都是機體先后天之本虛衰所致，唯有在運脾補腎兼顧其它標(biāo)證上下功夫，才有可能對此類骨病的骨破壞進(jìn)程進(jìn)行“扭轉(zhuǎn)截斷”————熟地白術(shù)湯幾乎是必用之基本處方————個人見解————拋磚引玉，希望能引起臨床大家的重視與進(jìn)一步的研究，盡快造福臨床患者！此病西醫(yī)西藥無法根治，唯有依據(jù)患者的體質(zhì)特點予以補骨壯骨（熟地白術(shù)湯加味)，才能恢復(fù)骨骼的正常機能、密度與功能狀態(tài)！
http://forum.xinhuanet。com/detail.jsp?id=67102211
中醫(yī)治療骨病有絕對的優(yōu)勢，可惜當(dāng)今之士，對此視而不見，讓患者飽受疾病之苦，令人長嘆！
http://you.video.sina。com。cn/pg/topicdetail/topicPlay.php?tid=2774731&uid=1315317425&t=1#18137093
      中醫(yī)是理論醫(yī)學(xué)，唯有對經(jīng)典著作有深入的把握，才能對疑難病、難治病的臨床治療取得突破，單方-驗方-成方————那都是境界不高的醫(yī)匠所關(guān)注的東西（獨到的經(jīng)驗唯有提升到理論的高度來解釋與運用，才有普遍意義)，故筆者認(rèn)為，把驗方公開，不會有什么損失；骨破壞歸根到底，是人體的先天之本與后天之本虛衰所致（當(dāng)然并不排除具體患者在特定的時間段有某一藏腑之標(biāo)實證須予以化痰軟堅散結(jié)等處置，但根本病機則是自始自終存在的)，緊緊抓住這個根本病機，臨床治療就不容易出偏差，才能爭取帶病生存下去甚至臨床癥狀得到最大限度的緩解！
轉(zhuǎn)自傷寒論壇：http://www。shanghan。com/bbs/viewthread.php?tid=60396


[ 本帖最后由 黎小裕 于 2009/6/27 09:32 編輯 ]
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:21 編輯 quanxiangyun.cn/yishi/

本《筆記》的部分內(nèi)容最近發(fā)現(xiàn)被一研究生拿去作論文，可惜抄的實在沒水平，沒有進(jìn)一步更深入的探討（這本來是不難做到的)，僅僅改頭換面地抄了個處方，這是不會有多大長進(jìn)的；沒辦法，總不能讓筆者全部給你都包下來吧！
筆者公布此《筆記》的用心是希望普天下骨病患者都能得到中醫(yī)方法的有效治療而康復(fù)，而且花費不多，否則就毫無意義啦！所以筆者不反對抄此《筆記》，但你得再提高一步，并且在臨床治療好更多的骨病患者，畢竟筆者不能把全國所有的骨病患者都包下來治療，筆者更希望有人與本人進(jìn)行深入的探索，讓骨病患者越來越少，這才是筆者的最終目的！古人都不保守，我輩學(xué)到一點知識就待賈而沽，秘不示人，也太沒有境界啦！
－－－－－－－－－－－請問先生，一副藥32味，7味都在30克以上，藥劑很大，如何熬制。謝謝
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:23 編輯 quanxiangyun.cn/wszg/

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必須使用大的煎藥容器煎藥，如一種一百多元的可以煲湯的電砂鍋，當(dāng)藥煎沸之后，會自動降低成慢火燉藥，頭煎須用冷水先浸1小時后再煎沸45分鐘，二煎須加開水煎沸45分鐘；然后把頭、二煎的澄清藥汁混合煎沸，裝入暖瓶，每2小時服用一小杯，分2天服完。另有一種老式煎藥法，適用于無條件使用大電砂鍋者，具體方法如下：用一個大碗【現(xiàn)在一般使用搪瓷大碗】，一個稍微小些的有碗座的瓷碗扣著，碗座放些水與幾粒米，隔水燉至碗座米粒開花為好，這種方法可以預(yù)防把藥煎焦，比較可靠；頭煎用冷水浸藥煎，二煎使用開水煎，其它與上面介紹的服藥、煎藥方法一樣。
至于你的病情是否與本案一致，需不需要進(jìn)行辨證論治加減，請你自己認(rèn)真思考，謹(jǐn)慎用藥，不能盲目對號入座！
雍履平的處方來源來自《臨證驗方治療疑難病》一書，請查閱！
如果是十歲年齡以下的兒童患者，藥的劑量只能使用本處方的三分之一；十五歲年齡以下的青少年患者，藥的劑量只能使用本處方的二分之一，也是分兩天服完；并且得對雍履平處方中的有關(guān)補腎壯陽藥進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙p，以免導(dǎo)致兒童性早熟。而白術(shù)與熟地這兩味藥藥性平和，兒童可以使用較長的療程。
以上意見僅供參考！

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/7/21 17:45 編輯 ]
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:23 編輯 quanxiangyun.cn/job/

臨床常見的老人骨病，以骨質(zhì)疏松與增生為多見（如頸椎病、腰間椎盤突出癥等)，這其實就是人體的先后天之本均匱乏衰退的臨床表現(xiàn)，只要及早運用平和的中藥予以調(diào)理（男性40歲，女性35歲即須服藥保健)，這些臨床疾病是完全可以預(yù)防的；可惜現(xiàn)在就是三甲醫(yī)院里的醫(yī)務(wù)人員，對自己的親屬，也是來一針鈣密D了事，至于人體能不能吸收，卻不加以深究，不從體質(zhì)上作根本的調(diào)理（嫌熬中藥服中藥麻煩)，這就是當(dāng)今的醫(yī)療現(xiàn)實狀況。
而那些因西醫(yī)超劑量使用激素引起的股骨頭壞死之并發(fā)癥的患者（有的本身就是醫(yī)師、護(hù)士)，由于對中醫(yī)療法的無知，竟然落下了終身殘疾，實在是令人感到可憐又可悲；世有好德之士，如能廣為傳播中醫(yī)的有關(guān)治療骨病的知識，讓大家都知道其實預(yù)防比治療骨病更重要，則相信普天下必將減少大量的骨病病人，而老人安度幸福的晚年也無須高昂的費用，這難道不就是和諧的社會主義社會嗎？

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/7/28 12:01 編輯 ]