本帖最后由 xiaodiega 于 2013/3/30 12:43 編輯 quanxiangyun.cn/yaoshi/嘉樂君子克明克雋 2月28日 22:06:
知道
胃潰瘍的病因嗎?
3月23日 07:38 轉(zhuǎn)發(fā)|回復
我:胃潰瘍是個西醫(yī)名詞。我不懂西醫(yī)。
我:中醫(yī)治病,完全不是這個概念。說實話,西醫(yī)懂得越多,中醫(yī)療效越差。現(xiàn)在的中醫(yī)研究,基本都是用西醫(yī)的理論來指導中醫(yī)了。這本來就是完全錯誤的。就像強用莎士比亞十四行詩的格律,來要求李白杜甫寫詩一樣
我:今天才看到私信(sorry,不太會玩)。大略掃了一下你的微博,關于醫(yī)學的那些,十年來,兄弟你沒什么長進。∥覀儺敶芏喔畹俟痰挠^念,或者說以為是永恒真理的東西,其實不過是某種占統(tǒng)治地位的思潮的灌輸而已。 所以,我從來不屑去跟人討論什么中醫(yī)科學不科學的問題。中醫(yī)本來就不是科學,也無需用科學來標榜自己。那些爭論得熱火朝天的帖子,在我看來,不過是雞跟鴨爭,一邊是半吊子,一邊是純外行。一邊憑著主觀想象,理工科直線型思路,加上某些漢奸的引導。另一邊,憑著一些民族感情,和少得可憐的一些經(jīng)歷。大抵如此而已。 我,只要用事實來說話,就可以了。
我:竊鉤者誅,竊國者侯。這句話用來形容西醫(yī)這種新托勒密理論,這種人類有史以來最大的偽科學。真是再形象不過。
3月26日 14:18 轉(zhuǎn)發(fā)|回復
嘉樂君子克明克雋:胃潰瘍其實是一個很好的例子。中醫(yī)沒有胃潰瘍的概念,或者說在中醫(yī)里胃潰瘍或許有其他的描述,F(xiàn)代醫(yī)學對胃潰瘍的認識是一個很好的實踐、發(fā)現(xiàn)、證偽的過程。很好奇胃潰瘍病人會被中醫(yī)如何診治。
嘉樂君子克明克雋:疾病的分類和藥物的分類的精確性對于中醫(yī)而言是個難題。西藥從化學結構入手,分類不存在難度。中藥多源于植物,而以形態(tài)為依據(jù)的中藥植物分類法,問題多多。動植物的分類,外觀形態(tài)是最古老的方法。卻未必是可靠的。把外觀類似的不同植物歸為有相近藥效,是中藥一個問題。比如白
木通和
關木通,現(xiàn)代植物分類上是完全不同的,毒性相差極大,而中醫(yī)里則因為形態(tài)相似而混用。
嘉樂君子克明克雋:是藥三分毒,無論對于中藥還是西藥都沒說錯。中藥的毒性則缺乏毒理性、副作用的測試統(tǒng)計,效果和副作用統(tǒng)計只是工具,獨立于醫(yī)藥理論。具體應當如何統(tǒng)計,可以根據(jù)中醫(yī)的特點進行設計,但是無法否認統(tǒng)計的意義;蛘咭驗橹嗅t(yī)傳統(tǒng)缺乏統(tǒng)計,而否認統(tǒng)計。
嘉樂君子克明克雋:對于常見疾病,西醫(yī)可以廉價、迅速、有效、較安全地解決問題。中醫(yī)的優(yōu)勢并不明顯。西醫(yī)尋找疾病的共性,所以治病方法的復制、流傳更簡單容易。
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3月28日答復:> 胃潰瘍其實是一個很好的例子。中醫(yī)沒有胃潰瘍的概念,或者說在中醫(yī)里胃潰瘍或許有其他的描述,F(xiàn)代醫(yī)學對胃潰瘍的認識是一個很好的實踐、發(fā)現(xiàn)、證偽的過程。很好奇胃潰瘍病人會被中醫(yī)如何診治。中醫(yī)與西醫(yī)對疾病的分類完全不同,本來就沒有什么共通性。我之所以不愿正面回答中醫(yī)對胃潰瘍怎么治,原因就在于此。
憑什么,一個學西醫(yī)的可以問中醫(yī)胃潰瘍怎么治,而學中醫(yī)的不可以問西醫(yī),陽明病如何辨治?厥陰病如何辨治?
這就像現(xiàn)在要有老外問中國人 I love you 什么意思,中國人要說不知道,老外肯定會覺得這個中國人連這點淺顯英語都聽不懂,一點文化都沒有。而要是中國人問某個老外,do you understand what is "我愛你"?老外肯定說,我憑啥要聽得懂這鳥語?
而這,本來就是一種文化上的不平等。
現(xiàn)在正面答復一下吧。百度了一下,胃潰瘍的表現(xiàn)大體是:
“胃潰瘍癥狀常不典型可表現(xiàn)為上
腹痛及上腹不適等。絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有的也無任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。其常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、
嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處于活動期。頻繁嘔吐宿食,提示幽門梗阻。部分患者有
失眠、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。”
從六經(jīng)辯證角度,大體治從少陽、陽明;大
柴胡湯的使用幾率應該較高。但早中晚期,不同的癥狀,以及有無出血等,處方用藥上會有不同。
古人沒有胃潰瘍的說法。要找醫(yī)案,只能從近現(xiàn)代醫(yī)家找。網(wǎng)上隨便搜了一下,舉上幾個我所尊敬的近現(xiàn)代名家的醫(yī)案,以供參考。如果西醫(yī)粉們能看得懂,大家才能站在同一水平線上,討論胃潰瘍中醫(yī)如何論治。
劉渡舟醫(yī)案:胃脘痛(胃潰瘍):賈某某,男,60歲;嘉笣円讯嗄瓴挥,近因氣惱,又復發(fā)作。胃脘痛劇,嘔吐酸苦,夾有
咖啡色物,不能進食,大便已五天未解。西醫(yī)診為胃潰瘍有穿孔可能,勸動手朮治療,其子不肯。脈弦滑有力,舌苔黃膩。辨證:肝火郁于胃,灼傷陰絡,則
吐血如咖啡色物,火自肝灼胃,則嘔吐酸苦;火結氣郁,則腑氣不通而大便不下。
疏方:柴胡12克,
黃芩9克,
半夏9克,
大黃6克,
白芍9克,
枳實6克,生
姜12克,
大棗4枚。
服1劑,大便暢行三次,排出黑色物與粘液甚多,而胃脘之痛,為之大減,其嘔吐停止,但覺體力疲倦。后以調(diào)養(yǎng)胃氣之劑收功。(陜西中醫(yī)1980;(3):39)
[原按]:本案病起于氣惱,胃脘當心而痛,責之于肝木乘土也。夫肝為剛臟,性喜條達而主疏泄。若憂思惱怒,則氣郁而傷肝,肝木失于疏泄,橫逆犯胃,致氣機阻滯,而發(fā)胃脘痛。正如《沈氏尊生書)所說:“胃病,邪干胃脘病也,……惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也。’’其辨證眼目是:胃痛吐酸,脈弦滑有力。故用
大柴胡湯疏肝和胃而愈。
趙紹琴醫(yī)案:胃脘痛 (胃及十二指腸球部潰瘍)陳某,男,34歲。素嗜煙酒,患胃及十二指腸潰瘍5年余,疼
痛經(jīng)常發(fā)作,中西藥治療效果不佳,1992年7月求治于師。
診其脈沈左弦右澀,舌紅苔
黃根厚,舌背脈絡麤大紫黑。其證胃脘隱痛持續(xù),刺痛時作,痛處不移,拒按,大便色黑,小溲黃赤。辨為痛久入絡,血分瘀滯,用活血化瘀法治之。
藥用:
金鈴子10克,
延胡索10克,生
蒲黃10克,
赤芍10克,炒
五靈脂10克,柴胡6克,
香附10克,青
陳皮各10克,焦三仙各10克,水煎服,7劑。
復診:藥后痛止納增。依上方加減治療1個月,疼痛未再發(fā)作,遂停藥觀察,并囑其戒煙酒及刺激性食物,以防復發(fā)。
[原按]:胃脘疼痛數(shù)年不愈,刺痛不移、拒按、黑便、脈沈澀,據(jù)此脈證不難辨別其為瘀血之證。然趙師辨瘀,另有一法,即視其舌背脈絡,若紫黑麤大者必為血分瘀滯無疑。治用
金鈴子散合
失笑散,兩方俱為化瘀止痛之名方,合用則其效宏,再加行氣之品,寓活血必先行氣之意。配伍精當,故投之即效。
蒲輔周醫(yī)案-吐血(胃潰瘍出血)段XX,男,38歲,干部,1960年10月1日初診。
舊有胃潰瘍病,并有胃出血史,前二十日大便檢查潛血陽性,近因過度疲勞,加之公出逢大雨受冷,飲
葡萄酒一杯后,突然發(fā)生吐血不止,精神委靡,急送某醫(yī)院檢查為胃出血,經(jīng)住院治療兩日,大口吐血仍不止,恐導致胃穿孔,決定立即施行手術,遲則將失去手術機會,而患者家屬不同意,半夜后請蒲老處一方止血。
蒲老曰:吐血已兩晝夜,若未穿孔,尚可以服藥止之,詢其原因由受寒飲酒致血上溢,未可以涼藥止血,宜用《金匱要略》
側(cè)柏葉湯,溫通胃陽,消瘀止血。
處方:側(cè)柏葉三錢 ,炮
干姜二錢,
艾葉二錢,濃煎取計,兌
童便60毫升,頻頻服之。次晨往診,吐血漸止,脈沉細澀,舌質(zhì)淡,無苔,原方再進,加
西洋參四錢益氣攝血,
三七(研末吞)二錢,止血消瘀,頻頻服之。
次日復診,血止,神安欲寐,知饑思食,并轉(zhuǎn)矢氣,脈兩寸微,關尺沉弱,舌質(zhì)淡無苔,此乃氣弱血虛之象,但在大失血之后,脈證相符為吉,治宜溫運脾陽,并養(yǎng)榮血,佐以消瘀,主以理中湯。加歸、芍補血,佐以三七消瘀。服后微有頭暈
耳鳴,脈細數(shù),此為虛熱上沖所致,于前方內(nèi)加入
地骨皮二錢,
藕節(jié)三錢,濃煎取汁,仍兌童便60毫升續(xù)服。
再診:諸證悉平,脈亦緩和,納谷增加,但轉(zhuǎn)矢氣而無大便,繼宜益氣補血,養(yǎng)陰潤燥兼消瘀之劑,
處方:白
人參三錢,
柏子仁二錢,
肉蓯蓉四錢,
火麻仁四錢(打)甜
當歸二錢,
藕節(jié)五錢,新會皮一錢,
山楂肉一錢,濃煎取汁,清
阿膠四錢(烊化)和童便6O毫升內(nèi)入,分四次溫服。服后宿糞漸下,食眠俱佳,大便檢查潛血陰性,囑其停藥,以飲食調(diào)養(yǎng),逐漸恢復健康。
[原按]:本例舊有胃損之癥,素不飲酒,驟因受寒飲酒,寒熱相攻,致血上溢,非熱極吐血可比,故主以溫降之法,采用側(cè)枯葉湯。柏葉輕清,氣香味甘,能清熱止血,佐以姜、艾辛溫,合以童便咸寒降逆消瘀,溫通清降并行,故服血即漸止。再劑加三七、洋參,益氣消瘀止血,因而得以避免手術,給我們很大的啟發(fā)。繼以理中法溫運脾陽,蓋因脾胃為中州之司,而甘溫有因血之用。服后微見頭暈耳鳴,知其虛熱上沖,則佐以地骨皮涼血不滯,藕節(jié)通絡消瘀,使以童便降火,服后諸證悉平,脈和睡安。終以益氣補血,滋陰潤燥而善其后。蒲老指出:此非熱邪傳經(jīng)迫血妄行,故不用寒涼止血之法。若不知其所因,誤用寒涼、必然血凝氣阻而危殆立至。
拙按:此三案在西醫(yī)看來,都是胃潰瘍,為何三個中醫(yī)用藥相差如此之大?幾乎沒幾味藥相同的。所以,中醫(yī)不科學。。。
而從中醫(yī)角度:
首先,三個病例,癥狀表現(xiàn)不同,最重要的是舌脈不同(例1偏實熱,例2偏淤血,例3偏脾土虛寒),從中醫(yī)的角度病機完全不同,治法自然不同。中醫(yī)看病,至少我目前的臨證體會,80%靠舌脈,癥狀只作參考(我臨證還沒怎么治過特別重大的病,目前治的多為小病。但你從我博客外感
發(fā)熱咳嗽類醫(yī)案及其分析來看,已經(jīng)可看出這一規(guī)律)
其次,三個老中醫(yī),不是同一路子的,用藥風格本就不同。劉渡舟是經(jīng)方名家,習用仲景方,例1用的是大柴胡湯原方;趙紹琴是溫病名家,例二是金鈴子散為基礎(葉天士風格),再加時方行氣活血的路子;蒲輔周則首方為仲景原方(金匱要略驚悸吐衄下
血胸滿淤血病篇的柏葉湯),次診用
理中湯加味,仍可看作經(jīng)方化裁,三診則明顯可看出葉天士辛潤通絡法的影子(
柏仁麻仁蓯蓉當歸...)。打個比方,劉老好比少林高僧,趙老好比武當名宿,蒲老則是兼收并蓄的雜家。三人的武功路子雖然完全不同,但臨敵同樣有效,同樣三招兩式可以擒敵。
> 疾病的分類的精確性對于中醫(yī)而言是個難題。為何要精確分類?分類只是針對初入門者或根器淺薄者的一種容易理解的工具,只是指月的手指,而非月亮本身。武功練到化境,本來無招無式,不過見招拆招,尋瑕抵隙而已。此時若拘泥招式,反而落了下乘。不僅中醫(yī)如此,武道如此,任何的傳統(tǒng)藝術都是如此。張旭的草書本無風骨,不過意到筆到,隨意揮灑而已。門人弟子根器不足,強學張氏書法之一筆一劃,以致一代不如一代。大作曲家在鋼琴上即興作曲,指下或婉約低徊或鏗鏘激昂,本是心緒起伏的自然流露。此時腦中若有一絲一毫技法樂理之類的東西在束縛,哪里還彈得出如許感人樂章。當然任何一個宗師在達到飛花摘葉的化境之前,必定有過師法前人與學習理論的階段,晨昏苦讀,寒暑磨礪,而一朝融會貫通,就神馬都是浮云了。
從這一角度來說,中醫(yī)本來就不是科學,而與藝術更接近。中醫(yī)處方,有著極強的個人風格烙印,就像武宮正樹與趙治勛同為超一流棋手,棋風卻迥然不同。而也同所有的傳統(tǒng)藝術一樣,只有少數(shù)宿根深厚之人,才能攀至醫(yī)道高峰,到達隨心所欲不逾矩的境界。大多數(shù)尋常學者終其一生,不過在半山腰望峰興嘆而已。因此,中醫(yī)也永遠不可能象西醫(yī)一樣,流水線般地培養(yǎng)大批大批普通工匠。工匠可以培養(yǎng),宗匠不可培養(yǎng)。就像十個學拉小提琴的小孩子,八九個可能學到老來也只能拉得比
貓叫略好聽一點。但是你不能由此否定小提琴藝術本身,懷疑海菲茲梅紐因的存在。
> 藥物的分類的精確性對于中醫(yī)而言是個難題為何要精確分類?一味半夏,可降胃,可化痰,可通痞結,可治失眠、噯氣、嘔逆、吐血、驚悸、癲狂、
胸痹...關鍵在于如何配伍,如何與其他藥搭配。這其中,又如何精確分類?就像一根木棒,可用作杠桿,可用作車軸,可用來掘地,可用來撐床,也可用來打人。這根木棒,又如何分類??說得再臭屁點,本人在孩子面前是父親,在妻子面前是丈夫,在客戶眼里是技術磚家,在網(wǎng)上是freeware作者,在一些尋我治病的網(wǎng)友眼里又是個會搭脈開方的民間中醫(yī)。其功效,或可掙錢養(yǎng)家,或可測試數(shù)據(jù),或可給人看病,而所有這些“功效”,相互之間風馬牛不相及,全看在哪個圈子里、與周圍人如何“配伍”。你又打算把我歸到哪一類?
不僅僅是藥物不可精確分類。方劑之功效,又豈可精確分類?
桂枝湯為經(jīng)方之首,在
傷寒論里,向來被歸為太陽中風之主方,說得通俗些,就是用來治某種類型的
感冒(惡風,發(fā)熱,
自汗,脈浮緩...)的。然而在我手頭的《傷寒名醫(yī)驗案精選》里,
桂枝湯的功效卻得到了極大的延伸,被廣泛用來治療雜病自汗、高熱、惡寒、下利、
虛勞、
暈厥、噎嗝、乃至
蕁麻疹、
月經(jīng)疹、妊娠發(fā)熱、小兒驚風、小兒尿頻、聚星障、甚至目
盲...這些在西醫(yī)分類學看來,似乎是風馬牛不相及的各種病癥,然而在中醫(yī)看來,若內(nèi)在病機相近,都是“桂枝湯證”,自然可以所謂“異病同治”。然而若要按西醫(yī)病名功效歸類,桂枝湯又該歸在哪一類??
> 西藥從化學結構入手,分類不存在難度。中藥多源于植物,而以形態(tài)為依據(jù)的中藥植物分類法,問題多多。動植物的分類,外觀形態(tài)是最古老的方法。卻未必是可靠的。把外觀類似的不同植物歸為有相近藥效,是中藥一個問題。誰告訴你,中藥之治病,一定是由于所謂有效成分在化學方面的作用?這種看似順理成章無可置疑的理論,其實不過是某種慣性思維而已。一千年前,古人還認為太陽繞地球轉(zhuǎn)動,是顛撲不滅的真理呢。
以形態(tài)顏色根莖部位生長環(huán)境等等來歸類藥性,在西醫(yī)這種化學醫(yī)學看來,自然近于迷信妄斷。然而在中醫(yī)理論里,卻是順理成章的事情。春生夏長秋收冬藏,諸花多升諸子多降...神農(nóng)嘗百草、一日中百毒只是個傳說(真要這樣,此人可算蠢到了家)。真正的中醫(yī)不是靠試誤法,什么“勞動人民千百年來經(jīng)驗積累”來積累出這些草藥功效的。真正的傳統(tǒng)中醫(yī),是觀其植物形態(tài)與色澤、查其入藥部位、向陽背陽、近水遠水、地高地卑,以及聞其香、嘗其味,即可大體判斷一味草藥的性味歸經(jīng)與療效,且八九不離十的。而當代中醫(yī)之所以療效江河日下,其中重要的原因之一,便是化學成分論的引入,傳統(tǒng)思維方式的日漸缺失。一個現(xiàn)代體制培養(yǎng)出來的”新一代中醫(yī)“,可能只知道生
石膏的化學成分為CaSO4,功效能夠解熱鎮(zhèn)靜消炎促進免疫功能...卻連生石膏生藥長什么樣子都印象模糊(因為他只管開方,不管抓藥)。生石膏在他的筆下,不過是某種具有某某功效的符號而已。此時若有人跟他說“石膏色白入肺金,質(zhì)重主沉降,味辛能透散,氣寒能清熱...”,他一定會覺得荒誕不經(jīng)。然而,后面這種說法,到底為什么一定是荒誕不經(jīng)?你憑什么說它一定荒誕不經(jīng)??
OK. 我們來討論化學成分論。若論化學成分,方舟子與一頭豬有多大區(qū)別?都是一些蛋白質(zhì)
氨基酸碳水化合物...連基因結構,都99.99%都是相同的。然而前者能在網(wǎng)上夸夸其談,后者卻只能在豬圈里哼哼唧唧。若論化學成分,一把刀與一根針又有何區(qū)別?主要成分,都是FeC合金類...然而前者能殺人,后者只能繡花。究其原因,成分雖相同,其“形”其“勢”卻不同。
而反過來講,一根木棒,跟一根鐵棒,化學成分有任何相同之處嗎?然而兩者都可用來當杠桿,也都可用來砸人,功效相近,只是力量與堅實程度略有差異而已。說得更貼近生理病理一點,夜半打雷可以讓人失眠,
老鼠在房間里爬來爬去也可讓人失眠,然而打雷與老鼠,有任何化學成分上的共通性嗎?中藥
瓜蒂可以催吐,鹽湯可以催吐,用鵝翎刺激咽喉可以催吐,讓你聞大便也可催吐,甚至往你肚子上踹一腳也可讓你嘔吐,而這幾者,有任何化學成分上的共通性嗎??
再說得更學術些,
生姜為什么能治感冒,因為姜湯辣辣的,喝下肚去一股活潑之氣直沖頂門,能讓人發(fā)出一身汗來。而如果將生姜的“有效成分”提煉出來制成藥丸,還有那種辣味,還有那股“沖”勁嗎?這也就是
銀翹散取湯劑為何效果極佳,因為新鮮煎出來的湯劑有一股清透之氣,清香四溢,能夠“疏散衛(wèi)表之郁熱”。而提取所謂有效成分制成什么不倫不類的VC
銀翹片,卻完全沒有了那種輕靈之氣(說得口味重一些,就如一個一顰一笑皆能傳情的活色生香的美人,與一具女尸的區(qū)別),自然沒什么療效。而生姜之辣(中醫(yī)里稱之為“辛溫”,更專業(yè)些)能夠解表散寒,
麻黃、桂枝、
荊芥、
防風、
蘇葉、
羌活、
白芷、
蔥白...這些“辛溫解表”類藥物雖如一百單八將各具各的面目,然配伍得當,俱可用于解表散寒。但若分析化學成分,這些藥物,有幾個成分是相近相同的?從中能總結出什么規(guī)律??
其實歸根到底,西醫(yī)(西藥內(nèi)科部分)主要是化學醫(yī)學,而中醫(yī),本質(zhì)上是一種物理醫(yī)學。中醫(yī)的概念,從來沒有什么有效成分之說,有的只是溫、清、消、補、升、降、散、斂、攻、守、通、澀...所有這些,都是一些物理概念,或與溫度有關,或與動態(tài)有關,或與趨向、勢能有關。對中藥大搞成分分析,就像試圖從木頭的化學成分、微量元素來分析木棒為什么能打傷人,本來就是荒謬不經(jīng)的。什么是偽科學?這才是真正的偽科學。
再打個不太恰當?shù)谋确。靜態(tài)的成分分析,有如棋亂之后,去研究每一個單獨的棋子。研究者會驚異地發(fā)現(xiàn),為什么這些棋子個個相同,無非黑白兩種顏色?然而棋局當時,寥寥幾子布成的“勢”,其間刀槍涌涌,隱有金戈鐵馬之聲,其驚心之處適足以搖動觀棋者之三魂六魄。而棋局既亂,從棋子本身,能研究出什么名堂?研究者也永遠不會明白,為什么云子可成此勢,
瑪瑙棋子可成此勢,乃至玻璃子塑料子石子木子,無一不可用于擺出同樣的“勢”。而這些棋子的材質(zhì)成分,明明完全不同的???
不僅成分分析如此。推而言之,西醫(yī)之死體解剖,未嘗沒有此等弊病。因為“子”與“勢”,乃至肉體與精神,血管神經(jīng)與經(jīng)絡腧穴,本就不是同一層面的概念。這就是還原論的弊病。
> 是藥三分毒,無論對于中藥還是西藥都沒說錯。中藥的毒性則缺乏毒理性、副作用的測試統(tǒng)計,效果和副作用統(tǒng)計只是工具,獨立于醫(yī)藥理論。具體應當如何統(tǒng)計,可以根據(jù)中醫(yī)的特點進行設計,但是無法否認統(tǒng)計的意義。或者因為中醫(yī)傳統(tǒng)缺乏統(tǒng)計,而否認統(tǒng)計。。。攻擊中醫(yī)論者經(jīng)常把中藥方劑無法通過有效率統(tǒng)計或雙盲測試,來作為中醫(yī)不科學的理由。然而所有這些測試,都是以西醫(yī)的病理分類為基礎。換句話說,
麻黃湯用于典型的“太陽傷寒”(惡寒無汗頭身疼痛脈浮緊),10個病人8個一劑愈當沒有問題。剩下兩個,或因陰陽氣血不足,需原方加味,扶正達表(處方依據(jù),當憑脈為證)。若完全從中醫(yī)角度辯證,其有效率恐怕遠勝任何抗生素激素干擾素,且?guī)浊暧孟聛頉]有任何抗藥性。然而麻黃湯若用于治療西醫(yī)意義上的病菌性或病毒性感冒,恐怕10個病人,倒有八九個治得大流鼻血汗出不止。(傷寒論之可汗不可汗篇,后人總結出所謂”麻黃九禁“,清清楚楚地表明了其副作用和處方禁忌。奈今之中醫(yī),從本科到博士一路都是四六級和小白鼠實驗,還有幾人背得出傷寒論條文?甚至還有幾人搭得出什么是”脈浮緊“?)
劑量問題也是西醫(yī)粉絲們經(jīng)常攻擊中醫(yī)的地方。無非是同一個方子治同一個病,中醫(yī)處方用量忽大忽小,很不規(guī)范,很不科學。然而我問你,吃幾碗飯能治“餓”病?有的人三四碗還嫌少,有的人半碗就飽了,一碗能吃得撐死。吃飯尚且如此,何況用藥治。科鋭┝磕懿灰蛉酥伢w病之淺深而異嗎?
至于很多拿辯證不當錯誤用藥導致的醫(yī)療事故、或拿中藥當補品常年吃導致的腎衰竭,當作中藥有毒不可用的證據(jù)的,更屬可笑。
辣椒有毒嗎?川湘之人吃菜無辣不歡。然而你讓一個經(jīng)常胃出血的人天天吃辣椒,能不吃進醫(yī)院去嗎?水有毒嗎?讓某些水代謝不良的人多喝水,還可能喝出浮腫,喝出尿毒癥來呢。
> 對于常見疾病,西醫(yī)可以廉價、迅速、有效、較安全地解決問題。你有親身體會嗎?請舉例說明?
我不認為一種連感冒、咳嗽、月經(jīng)不調(diào)都治不好的醫(yī)學(居然可笑地認為感冒屬于可以自愈的絕癥),一種對付大多數(shù)常見內(nèi)科病如失眠、
高血壓、
糖尿病...只能長期服藥控制癥狀的醫(yī)學,一種動不動就是切割器官掩耳盜鈴的醫(yī)學,真能“廉價、迅速、有效、較安全地解決常見疾病”。
> ...中醫(yī)的優(yōu)勢并不明顯。限于學醫(yī)時間不長,臨證經(jīng)歷有限。別的我就不說了。有興趣的話,你可以叫上20個感冒發(fā)熱咳嗽病人,分為兩個對照組,一組到我這兒治,一組吃西藥、掛水,或“靜待自愈”。然后比較一下,哪邊見效更快些。再說”廉價“,去醫(yī)院治個發(fā)燒動不動幾百上千,是這個”廉價“,還是一碗兩塊錢的麻黃湯廉價?
> 西醫(yī)尋找疾病的共性只是建筑于西醫(yī)理論之上的自以為是的所謂“共性”。
> 所以治病方法的復制、流傳更簡單容易。這個倒是?ɡ璒K,永遠比巴赫莫扎特,要復制、流傳更簡單容易些。
實際上,中醫(yī)真正的問題,也在于此。中醫(yī)如同任何傳統(tǒng)文化,對學者的個人素質(zhì)要求太高,非天資聰穎、慧心靈思,具相當傳統(tǒng)文化根底,且發(fā)金剛之愿力、不避晨昏寒暑之苦,能“格物“(格除塵世外物之誘惑)、靜心澄慮而”致知”者不能學。不才在中醫(yī)愛好者圈子中混跡兩年,親見多少同學者半途而廢,多少同學者始終在門外徘徊,或?qū)W不得法誤入歧途。所以中醫(yī)在當代,特別是西方思維方式占據(jù)統(tǒng)治地位、傳統(tǒng)文化土壤已失,而學院派研究完全走入歧途、且考證制度極其僵化的惡劣環(huán)境下,只能是一種在民間自生自滅的小眾醫(yī)學。眾多同道中人在”非法行醫(yī)“的大帽子下,只是圖個自救,或幫助幫助身邊的親朋好友而已。非敢以此圖名圖利,唯持術以待有緣。
-----------兄臺是比較有才的,講解到位。
不過也別太和方肘子之流計較,只要它永遠別懂中醫(yī),永遠別接觸中醫(yī)就行。跟井底之
蛙講天有多大那犯不著。
愚昧是會付出代價的,不過他或許會更會對西醫(yī)帶給他的傷害感激涕零呢!
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回復 gan_ty 的帖子嗯。這位“友人”其實是我的一位知識較豐富的老同學,素來交情很深。有段時間不聯(lián)系了,近日互相交換了微博,見我的博客上都是中醫(yī)文章,知我學醫(yī),跟我寫貼辯論,我才耐心答復。換了那些一般的方粉,我才沒工夫理他們呢。。。
-----------樓主論述得實在太好了,忍不住贊嘆。打的比喻都很經(jīng)典。方與豬的例子把我笑噴了。人的緣份與際遇不同,所以會造成有的人學中醫(yī),有的人學西醫(yī)。中醫(yī)真的很難,非常贊同樓主的觀點,掌握中醫(yī)的是宗匠,無法流水線生產(chǎn)。個人感覺只有悟性高的人經(jīng)過刻苦或際遇明師才有可能掌握。不可否認,學西醫(yī)之中,有也很多優(yōu)秀的人才,但是由于西醫(yī)的理論是不完整的,所以無論怎么學,總是無法掌握到真正的醫(yī)學。但是這些人一旦接觸到中醫(yī),才會發(fā)現(xiàn)中醫(yī)真的太完美了。如歷史上的唐容川,F(xiàn)在也有不少本科學西醫(yī)的轉(zhuǎn)學中醫(yī)。樓主的這位老同學,可能被胃潰瘍病例困擾,而西醫(yī)又無法治療,所以向樓主請教了。
對了,西醫(yī)對感冒也治不好啊。只是把感冒的癥狀如發(fā)燒,
頭痛,鼻塞等去除了,但是寒氣或者邪氣依然留在體內(nèi),造成慢性疾病。
-----------辯得好!有才!中醫(yī)也要多發(fā)聲,贊一個!
-----------兄臺是我在民間中醫(yī)網(wǎng)碰到的唯一一個讓我真正敬佩的人。
-----------寫得真正好啊,中醫(yī)就是一種藝術!也是一種科學,是一種廣義的科學,真正的科學,而非只有所謂的數(shù)據(jù)的狹隘的科學!中醫(yī)是一種帶藝術性的科學!
-----------說的太好了,能夠接受中醫(yī)也是一種福報啊
-----------好!
-----------絕對支持