頸椎病、腰椎間盤突出
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰：1950.7.14
籍貫：內(nèi)蒙古 正藍(lán)旗
婚否：已婚
職業(yè)：教師（已退休)
身高： 155cm
體重： 46kg
腰圍： 76cm
膚色： 黃
主要癥狀：腰部酸痛、發(fā)緊，不能彎腰穿鞋。
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：2009年11月20日， 腰部開始陣痛，第二天變重，不能彎腰，到醫(yī)院做CT檢查后，診斷為第3、4、5腰椎間盤突出。
西醫(yī)病名： 腰椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生，經(jīng)常頭痛
是否長期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥： 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 不明
脈（右)： 不明
面：黃
眼：有血絲 有瘀斑 有黑點(diǎn) 眼皮腫
舌： 肥大 尖紅 滑濕 有齒痕 白苔 舌下筋脈曲張
齒： 一塊一塊地掉
耳： 偶爾 鳴
目： 干澀 昏花 眩暈 流淚 左重 右輕
口： 干 無味
鼻： 干
咽：
胸： 輕度悶
乳： 增腺增生 有腫塊 左重 右輕
脅：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)：67/分
心下：
胃： 燒心
頭： 痛 暈 木 昏 沉重
項(xiàng)： 僵 痛 酸重 轉(zhuǎn)動(dòng)有響聲
肩：
臂：
手： 熱 干 左手麻
背：
腰： 酸 重 痛
腿：
膝： 痛 腫 無力 右
足：
足跟：
足趾：
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 喜涼 喜酸
食： 少 喜面 厭油膩
睡眠：
大便：粘 色黃 一日一次
小便： 色黃
房事：
月經(jīng)（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言
5、七情何者為重
思慮
