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肘關(guān)節(jié)結(jié)核

一般描述:  
關(guān)節(jié)結(jié)核較常見,居全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核第4位,在上肢骨關(guān)節(jié)結(jié)核占首位。成人和兒童均可
發(fā)病,其中以20-30歲發(fā)病的約占1/3以上。以全關(guān)節(jié)結(jié)核最多見。肘關(guān)節(jié)周圍肌肉
較少,膿腫易穿破皮膚形成竇道,故混合感染較多。肘關(guān)節(jié)易發(fā)生纖維性或骨性強(qiáng)直。
診斷要點:  
病史:常有與結(jié)核病患者接觸史或患病史。
全身癥狀:病變活動期可見低熱、盜汗、食欲減退、消瘦乏力、血沉加快等結(jié)核中毒癥狀;
病變靜止期,全身癥狀不明顯。
局部癥狀:★ 疼痛、腫脹、功能障礙:疼痛早期癥狀輕微、全關(guān)節(jié)結(jié)核時癥狀較重。由于
疼痛,肘關(guān)節(jié)功能受限,呈微屈曲狀,晚期較為明顯。
膿腫、竇道:常發(fā)生在鷹嘴周圍,甚至合并混合感染。
X線表現(xiàn):★ 單純性滑膜結(jié)核僅見關(guān)節(jié)囊軟組織腫脹及骨質(zhì)疏松! 單純骨結(jié)核可見鷹
嘴或肱骨外踝骨質(zhì)破壞,形成空洞。★ 關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄為全關(guān)節(jié)結(jié)核征。
疾病辨析:  
化膿性關(guān)節(jié)炎。
夏科(charoct)關(guān)節(jié)病。
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