疾病名稱(英文) |
asthmatic pulmonary eosinophilia
|
拚音 |
XIAOCHUANXINGFEISHISUANXIBAOQINRUNZHENG
|
別名 |
|
西醫(yī)疾病分類代碼 |
呼吸系統(tǒng)疾病
|
中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
西醫(yī)病名定義 |
哮喘性肺嗜酸細(xì)胞浸潤癥是肺嗜酸細(xì)胞浸潤癥中的一個類型,有反覆哮喘發(fā)作和血嗜酸粒細(xì)胞增加,X線示肺部散在游走性浸潤灶。
|
中醫(yī)釋名 |
|
西醫(yī)病因 |
本癥兼有Ⅰ型和Ⅲ型變態(tài)反應(yīng);颊叨鄬熐^敏,對其他過敏原如白色念珠菌、植物花粉、蠕蟲和絲蟲感染、羽毛、皮屑、動物血清等亦可產(chǎn)生過敏反應(yīng)。部分病例屬內(nèi)源性,不能找到致敏原。
|
中醫(yī)病因 |
|
季節(jié) |
|
地區(qū) |
|
人群 |
發(fā)病年齡一般在40歲以后,女性多于男性。
|
強度與傳播 |
|
發(fā)病率 |
|
發(fā)病機理 |
|
中醫(yī)病機 |
|
病理 |
可見終末細(xì)支氣管、肺泡和肺問質(zhì)有大量嗜酸粒細(xì)胞及少量中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞浸潤,有時形成嗜酸細(xì)胞肉芽腫,終末細(xì)支氣管被破壞,但很少延及血管。肺功能損害以阻塞性通氣障礙為主。
|
病理生理 |
|
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
中醫(yī)診斷 |
|
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
西醫(yī)診斷依據(jù) |
根據(jù)臨床癥狀、病史、胸部X線表現(xiàn),以及血內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞增高,結(jié)合可疑過敏原皮膚試驗及免疫學(xué)檢查不難作出診斷,
|
發(fā)病 |
|
病史 |
多數(shù)患者有過敏性家族史或個人史。
|
癥狀 |
|
體征 |
臨床表現(xiàn)除反覆發(fā)作頑固性哮喘外,常有發(fā)熱及陣發(fā)性咳嗽,可咳出細(xì)支氣管管型痰栓,內(nèi)含大量嗜酸粒細(xì)胞和(或)真菌菌絲,隨之喘息、咳嗽有所緩解。
|
體檢 |
|
電診斷 |
|
影像診斷 |
X線檢查肺中下野有大小不一游走性斑片狀浸潤,呈雙側(cè)分布。痰栓阻塞時,可出現(xiàn)肺段不張,偶見肺部淋巴結(jié)腫大。
|
實驗室診斷 |
|
血液 |
周圍血白細(xì)胞計數(shù)與嗜酸粒細(xì)胞均有輕中度增高,嗜酸粒細(xì)胞分類可超過10%,總計數(shù)達正常的10倍以上;血清總IgE多明顯增高。
|
尿 |
|
糞便 |
|
腦脊液 |
|
其他診斷 |
|
免疫學(xué) |
曲菌抗原皮試常呈立即型和遲緩型雙相反應(yīng)。
|
組織學(xué)檢驗 |
|
西醫(yī)鑒別診斷 |
注意與一般支氣管哮喘相鑒別。
|
中醫(yī)類證鑒別 |
|
療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
|
預(yù)后 |
|
并發(fā)癥 |
部分病人可并發(fā)胸腔滲液,或出現(xiàn)紫癜、心包炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹等。
|
西醫(yī)治療 |
腎上腺皮質(zhì)激素治療可有效控制哮喘發(fā)作,肺部病變亦多在數(shù)周內(nèi)消失。由于本癥容易反覆,故隨病情控制,腎上腺皮質(zhì)激素可減至維持量,繼續(xù)治療半年以上。并密切隨訪以防復(fù)發(fā)。如能發(fā)現(xiàn)致病原,應(yīng)進行病因治療。
|
中醫(yī)治療 |
|
中藥 |
|
針灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
護理 |
|
康復(fù) |
|
預(yù)防 |
|
歷史考證 |
|