疾病名稱(英文) |
asthmatic pulmonary eosinophilia
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拚音 |
XIAOCHUANXINGFEISHISUANXIBAOQINRUNZHENG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
呼吸系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
哮喘性肺嗜酸細胞浸潤癥是肺嗜酸細胞浸潤癥中的一個類型,有反覆哮喘發(fā)作和血嗜酸粒細胞增加,X線示肺部散在游走性浸潤灶。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
本癥兼有Ⅰ型和Ⅲ型變態(tài)反應;颊叨鄬熐^敏,對其他過敏原如白色念珠菌、植物花粉、蠕蟲和絲蟲感染、羽毛、皮屑、動物血清等亦可產生過敏反應。部分病例屬內源性,不能找到致敏原。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
發(fā)病年齡一般在40歲以后,女性多于男性。
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
可見終末細支氣管、肺泡和肺問質有大量嗜酸粒細胞及少量中性粒細胞與淋巴細胞浸潤,有時形成嗜酸細胞肉芽腫,終末細支氣管被破壞,但很少延及血管。肺功能損害以阻塞性通氣障礙為主。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據 |
根據臨床癥狀、病史、胸部X線表現,以及血內嗜酸粒細胞增高,結合可疑過敏原皮膚試驗及免疫學檢查不難作出診斷,
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發(fā)病 |
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病史 |
多數患者有過敏性家族史或個人史。
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癥狀 |
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體征 |
臨床表現除反覆發(fā)作頑固性哮喘外,常有發(fā)熱及陣發(fā)性咳嗽,可咳出細支氣管管型痰栓,內含大量嗜酸粒細胞和(或)真菌菌絲,隨之喘息、咳嗽有所緩解。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線檢查肺中下野有大小不一游走性斑片狀浸潤,呈雙側分布。痰栓阻塞時,可出現肺段不張,偶見肺部淋巴結腫大。
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實驗室診斷 |
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血液 |
周圍血白細胞計數與嗜酸粒細胞均有輕中度增高,嗜酸粒細胞分類可超過10%,總計數達正常的10倍以上;血清總IgE多明顯增高。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
曲菌抗原皮試常呈立即型和遲緩型雙相反應。
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
注意與一般支氣管哮喘相鑒別。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
部分病人可并發(fā)胸腔滲液,或出現紫癜、心包炎、多發(fā)性關節(jié)炎、蕁麻疹等。
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西醫(yī)治療 |
腎上腺皮質激素治療可有效控制哮喘發(fā)作,肺部病變亦多在數周內消失。由于本癥容易反覆,故隨病情控制,腎上腺皮質激素可減至維持量,繼續(xù)治療半年以上。并密切隨訪以防復發(fā)。如能發(fā)現致病原,應進行病因治療。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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