疾病名稱(英文) | idioventricular rhythm |
拚音 | XINSHIZIZHUXINLV |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 循環(huán)系統(tǒng)疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 心室自主心律是起源于心室內(nèi)異位起搏點的一種逸脫心律,表現(xiàn)為連續(xù)3次或3次以上心室性逸搏,心率每分鐘30—40次以下,心律規(guī)則或不規(guī)則。見于竇房結(jié)或心房沖動不能按時下傳而交接處起搏功能又不能下傳或受抑制時。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 常見病因是雙側(cè)束支或三束支阻滯引起的完全性房室傳導阻滯。亦見于二度以上竇房傳導阻滯或竇性停頓。不伴心房活動的心室自主心律,常由高血鉀、奎尼丁中毒引起。心室率慢到每分鐘30次以下時可有心源性昏厥發(fā)作。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | 心電圖特征為節(jié)律緩慢、畸形而寬大的QRS波群,QRS時限常超過0.16s,心室率30—40次/min,異位起搏點愈近束支遠端時,QRS時限愈長,畸形越明顯,心室率也愈慢且不規(guī)則。心房可由竇房結(jié)控制,表現(xiàn)為規(guī)則的竇性P波,或呈室上性心動過速或心房顫動或心房撲動。若QRS波群寬大或呈多種形態(tài),極度緩慢而不規(guī)則,且心房波不能見到,大多為高血鉀或臨終前的表現(xiàn)。 |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 治療主要針對原發(fā)病。緊急處理常用異丙腎上腺素靜脈滴注,加用克分子乳酸鈉或5%碳酸氫鈉溶液40—60ml靜脈注射。高血鉀引起的應持續(xù)治療至QRS時限恢復并穩(wěn)定在0.12s以內(nèi),心室率相應加速或轉(zhuǎn)為竇性心律為止。高度或完全性房室傳導阻滯伴心室自主心律患者,應考慮人工心臟起搏治療。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 |