磺胺醋酰鈉

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磺胺醋酰鈉副作用;別名:磺胺醋酰鈉滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼劑、斑馬眼藥水、目寧、Sulfacetamide Sodium Eye Drops;磺胺醋酰鈉適應癥:1.用于由易感細菌引起的角膜炎、瞼緣炎、結膜炎、淚囊炎等。2.也用于沙眼的輔助治療和眼外傷的治療。3.還可在結膜、角膜及內眼手術前、后用于預防感染。4.國外磺胺醋酰除眼用制劑外還有其他制劑，可用于細菌性陰道炎和尋常痤瘡。;磺胺醋酰鈉藥理學作用:本藥與對氨基苯甲酸(PABA)的結構相似，兩者相互競爭導致細菌的二氫葉酸合成酶受到抑制，使PABA和二氫蝶啶不能合成二氫葉酸，減少了四氫葉酸的代謝活動，使嘌呤、嘧啶苷及脫氧核糖核酸合成輔助因子(cofactor)減少，從而抑制細菌的生長和繁殖。本藥在磺胺類藥物中屬抑菌作用較弱的，對大多數(shù)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有抑制作用。其中以溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌等較敏感；對葡萄球菌、大腸桿菌、流感桿菌等也有效；對沙眼衣原體、放線菌和原蟲等同樣有抑制作用。細菌(尤其是葡萄球菌)對本藥易產生耐藥性，尤其在用藥劑量不足或用藥不規(guī)則時更易產生。各類磺胺藥物間有交叉耐藥性。

分類名稱

一級分類：眼科用藥二級分類：抗感染三級分類：

藥品英文名

Sodium Sulfacetamide

藥品別名

磺胺醋酰鈉滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼劑、斑馬眼藥水、目寧、Sulfacetamide Sodium Eye Drops

藥物劑型

1.滴眼液：10%～30%。2.眼膏：5%～10%。

藥理作用

本藥與對氨基苯甲酸(PABA)的結構相似，兩者相互競爭導致細菌的二氫葉酸合成酶受到抑制，使PABA和二氫蝶啶不能合成二氫葉酸，減少了四氫葉酸的代謝活動，使嘌呤、嘧啶苷及脫氧核糖核酸合成輔助因子(cofactor)減少，從而抑制細菌的生長和繁殖。本藥在磺胺類藥物中屬抑菌作用較弱的，對大多數(shù)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有抑制作用。其中以溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌等較敏感；對葡萄球菌、大腸桿菌、流感桿菌等也有效；對沙眼衣原體、放線菌和原蟲等同樣有抑制作用。細菌(尤其是葡萄球菌)對本藥易產生耐藥性，尤其在用藥劑量不足或用藥不規(guī)則時更易產生。各類磺胺藥物間有交叉耐藥性。

藥動學

本藥滴眼時穿透力強。30%溶液滴眼，少量可吸收入角膜，5min后角膜濃度可達0.1%。角膜上皮缺損時則眼內吸收濃度顯著提高。醫(yī)學全在.線quanxiangyun.cn

適應證

1.用于由易感細菌引起的角膜炎、瞼緣炎、結膜炎、淚囊炎等。2.也用于沙眼的輔助治療和眼外傷的治療。3.還可在結膜、角膜及內眼手術前、后用于預防感染。4.國外磺胺醋酰除眼用制劑外還有其他制劑，可用于細菌性陰道炎和尋常痤瘡。

禁忌證

1.對本藥或對其他磺胺類藥物過敏者禁用。2.腎臟疾病者禁用。3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

注意事項

1.慎用：(1)對袢利尿藥、噻嗪類利尿藥過敏者。(2)干眼綜合征患者。2.交叉過敏：對其他磺胺類藥物過敏者，對本藥也可能過敏；對碳酸酐酶抑制劑過敏者，對磺胺藥也可能過敏。醫(yī)學全在.線quanxiangyun.cn3.使用眼用制劑時必須有足夠的劑量和療程，使眼組織內迅速達到有效抑菌濃度，防止產生耐藥性。4.膿液、壞死組織可減弱本藥的抗菌作用，故局部感染用藥時應先清創(chuàng)排膿。

不良反應

1.滴眼液常引起眼局部反應，表現(xiàn)為眼睛的刺激和燒灼感。2.有時可引起眼局部過敏性反應，如瞼紅腫、球結膜紅腫、眼瞼皮膚紅腫、瘙癢、皮疹等。

用法用量

經眼給藥將滴眼液滴入眼瞼內，一次1～2滴，每天3～5次或涂眼膏，每天1～3次。

藥物相應作用

1.磺胺醋酰鈉滴眼液(pH8～9.5)能將結膜液pH值暫時升高至7.4以上，導致毛果蕓香堿沉淀。2.本藥與卟吩姆鈉合用，可增加光敏反應的程度并導致過度的組織損傷。

專家點評

本藥是一種廣譜抑菌藥，為局部使用的短效磺胺類藥物。本藥在磺胺類藥物中屬抑菌作用較弱的，對大多數(shù)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有抑制作用。細菌對本藥易產生耐藥性。醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn本藥滴眼時穿透力強。臨床多用于結膜炎、沙眼、角膜炎及其他眼部感染的防治。

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