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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 眼科用藥 > 正文:維生素E的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

維生素E

維生素E副作用;別名:DL-α-生育酚醋酸酯、α-生育酚醋酸酯、產(chǎn)妊酚、醋酸產(chǎn)妊酚、醋酸維生素E、抗不育維生素、來益、生育酚、生育酚醋酸酯、維生素E(SD型)、維生素E(SD型)粉狀原料、維生素戊;維生素E適應(yīng)癥:用于各型白內(nèi)障、糖尿病性視網(wǎng)膜病、視神經(jīng)萎縮、病毒性角膜炎、眼肌麻痹、各型脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、晶體后纖維增生、原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性、黃斑變性、角膜變性及惡性眼球突出等疾病的支持治療。用于無癥狀型心肌缺血及脂代謝紊亂;也可用于抗衰老。;維生素E藥理學(xué)作用:維生素E是一種基本營養(yǎng)素,確切功能尚不明,屬于抗氧化劑,可結(jié)合飲食中的硒,保護(hù)細(xì)胞膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價不飽和脂酸,使其免受自由基損傷,保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血,保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受氧自由基損傷,維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能,亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。其對生殖功能、脂質(zhì)代謝等均有影響,可使腺垂體促性腺分泌細(xì)胞亢進(jìn),分泌增加,促進(jìn)精子的生成和活動,增加卵巢功能,使卵泡增加,黃體細(xì)胞增大并增強(qiáng)孕酮的作用;缺乏時可使動物生殖器官受損,不易受精或引起習(xí)慣性流產(chǎn)。還能改善脂質(zhì)代謝,缺乏時可使動物的膽固醇、三酰甘油等的含量增加,導(dǎo)致動脈粥樣硬化。大劑量的維生素E尚可促進(jìn)毛細(xì)血管及小血管增生,并改善周圍循環(huán)。有報道可改善糖尿病的代謝異常。
 分類名稱
一級分類:眼科用藥 二級分類:維生素類藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Vitamin E
 藥品別名
DL-α-生育酚醋酸酯、α-生育酚醋酸酯、產(chǎn)妊酚、醋酸產(chǎn)妊酚、醋酸維生素E、抗不育維生素、來益、生育酚、生育酚醋酸酯、維生素E(SD型)、維生素E(SD型)粉狀原料、維生素戊
 藥物劑型
1.片劑:1mg,5mg,10mg,50mg。2.注射劑:5mg(1ml),50mg(1ml)。3.膠丸:5mg,10mg,50mg,100mg。4.口服液(Aquasol E,與水混合制劑):50mg(1ml)(相當(dāng)于dl-α生育酚醋酸酯50U)。
 藥理作用
維生素E是一種基本營養(yǎng)素,確切功能尚不明,屬于抗氧化劑,可結(jié)合飲食中的硒,保護(hù)細(xì)胞膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價不飽和脂酸,使其免受自由基損傷,保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血,保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受氧自由基損傷,維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能,亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。其對生殖功能、脂質(zhì)代謝等均有影響,可使腺垂體促性腺分泌細(xì)胞亢進(jìn),分泌增加,促進(jìn)精子的生成和活動,增加卵巢功能,使卵泡增加,黃體細(xì)胞增大并增強(qiáng)孕酮的作用;缺乏時可使動物生殖器官受損,不易受精或引起習(xí)慣性流產(chǎn)。還能改善脂質(zhì)代謝,缺乏時可使動物的膽固醇、三酰甘油等的含量增加,導(dǎo)致動脈粥樣硬化。大劑量的維生素E尚可促進(jìn)毛細(xì)血管及小血管增生,并改善周圍循環(huán)。有報道可改善糖尿病的代謝異常。
 藥動學(xué)
口服易吸收,吸收過程需要膽汁存在。吸收后廣泛分布于各組織,貯存于脂肪組織中,在肝臟代謝,與葡糖醛酸結(jié)合后,經(jīng)膽汁排入腸道,由糞便排出。維生素E50%~80%在腸道吸收(十二指腸),吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在,以及正常的胰腺功能。與血漿β-脂蛋白結(jié)合,儲存于全身組織,尤其是脂肪中,儲存量可供4年所需。在肝內(nèi)代謝,多量經(jīng)膽汁排泄,少數(shù)從腎臟排出。
 適應(yīng)證
用于各型白內(nèi)障、糖尿病性視網(wǎng)膜病、視神經(jīng)萎縮、病毒性角膜炎、眼肌麻痹、各型脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、晶體后纖維增生、原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性、黃斑變性、角膜變性及惡性眼球突出等疾病的支持治療。醫(yī)學(xué)全/在線quanxiangyun.cn用于無癥狀型心肌缺血及脂代謝紊亂;也可用于抗衰老。
 禁忌證
(尚不明確)
 注意事項
1.慎用:(1)由于維生素K缺乏而引起的低凝血酶原血癥患者。(2)缺鐵性貧血患者。2.藥物對妊娠的影響:孕婦攝入正常膳食時,尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏。維生素E能部分通過胎盤,新生兒僅獲得母親血藥濃度的20%~30%,故低出生體重嬰兒,出生后可因儲存少而致維生素E缺乏。3.大量維生素E可致血清膽固醇及三酰甘油濃度升高。
 不良反應(yīng)
1.長期應(yīng)用本藥易引起血小板聚集。2.長期大劑量服用本藥(每天量400~800mg),可引起視力模糊、乳腺腫大、腹瀉、頭暈、流感樣綜合征、頭痛、惡心及胃痙攣、乏力軟弱。3.本藥每天量在300mg以上且長期服用時,可能引起高血壓蕁麻疹、糖尿病和加重心絞痛,甚至可導(dǎo)致乳癌和使免疫功能下降。4.本藥外用可引起接觸性皮炎。5.國外有報道本藥可導(dǎo)致下列臨床疾。簢(yán)重的肺栓塞,此外尚有陰道出血、腸絞痛、肌無力及肌病(伴有血清肌酐激酶濃度升高及肌酸尿)、創(chuàng)傷痊愈速度減慢(動物實驗)。
 用法用量
1.成人:(1)口服給藥:①一般用量:每次10~100mg,每天2~3次。②間歇性跛行:每天300~600mg,療程3個月或更久。(2)肌內(nèi)注射:每次5~10mg。2.兒童:口服給藥:一般用量:每天1mg/kg,早產(chǎn)兒每天15~20mg。醫(yī)學(xué)全在/線quanxiangyun.cn3.慢性膽汁淤積者:每天服水溶性制劑15~25mg。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品可促進(jìn)維生素A的吸收、利用和肝臟儲存,防止各種原因引起的維生素A過多癥。同時可增加維生素AD的需要量。2.影響脂肪吸收的藥物,如液狀石蠟新霉素等,可影響維生素E的吸收。3考來烯胺因有吸附作用,可降低本品的吸收率。4.同雌激素同用,如用量較大、療程較長,則可誘發(fā)血栓靜脈炎。5.具有抗維生素K的作用,使凝血時間延長,與口服抗凝劑合用,增加抗凝作用。6.口服避孕藥可以加速本品的代謝。7.同洋地黃合用,洋地黃的作用增強(qiáng)。
 專家點(diǎn)評
由于維生素E能清除自由基,具有抗氧化作用,在維持機(jī)體健康及延緩衰老方面已日益受到重視。在防止組織再灌注損傷亦有重要作用。但對于用本品治療動脈粥樣硬化、癌癥、抗衰老等的確切療效尚待積累更多的資料證實。本品為脂溶性維生素。對生殖功能、脂質(zhì)代謝等均有作用。可使腺垂體促性腺分泌細(xì)胞亢進(jìn),促精子的生成和活動,增加卵巢功能,使卵泡增加、黃體細(xì)胞增大和增強(qiáng)孕酮的作用,改善脂質(zhì)代謝。醫(yī)學(xué)全在.線quanxiangyun.cn本品大劑量使用尚可促進(jìn)毛細(xì)血管及小血管增生,并改善周圍循環(huán)。眼科可用于糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)萎縮、病毒性角膜炎、各種脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜色素變性,黃斑變性等。
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