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| 一級(jí)分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：解熱鎮(zhèn)痛藥 三級(jí)分類：其他 | |
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| 酮基布洛芬、凱托洛芬、去痛炎、奧魯?shù)亍⒈酵奖�、間苯氫化阿托酸、洛恩、歐露維、普菲尼德、蘇扶倫、酮基布洛芬、優(yōu)布芬、優(yōu)洛芬、Alrheumat、Alrheumum、Capisten、Ketonal、Ketoprofenum | |
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| 1.膠丸：50mg；2.膠囊：50mg；3.胃溶膠囊：50mg；4.腸溶片劑：每片50mg；5.緩釋片劑：每片75mg；6.控釋膠囊：200mg；7.注射劑（鈉鹽)：50mg(2ml)；8.貼劑（基多托)：30mg；9.凝膠：2.5%，50g，60g，3%，10g。 | |
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| 本藥為芳香基丙酸衍生物，屬非甾體類抗炎藥，適應(yīng)證與布洛芬基本相同，但其作用比布洛芬強(qiáng)，不良反應(yīng)亦較多。除抑制環(huán)氧酶外，本藥尚有一定抑制脂氧酶及減少緩激肽的作用，從而減輕炎癥損傷部位的痛覺(jué)。本藥用于痛經(jīng)，主要是通過(guò)抑制緩激肽而達(dá)到抑制子宮收縮和鎮(zhèn)痛的療效。本藥尚有一定的中樞性鎮(zhèn)痛作用。其解熱作用比吲哚美辛強(qiáng)4倍，比阿司匹林強(qiáng)100倍，消炎鎮(zhèn)痛作用比布洛芬強(qiáng)。且不良反應(yīng)更小，毒性低。其消炎作用大于鎮(zhèn)痛或解熱作用，對(duì)炎癥風(fēng)濕病尤為有效。 | |
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| 本品口服自胃腸道吸收，可廣泛分布全身組織，尤以骨、關(guān)節(jié)腔等為高�？赏高^(guò)血-腦脊液屏障，胎盤屏障，亦可進(jìn)入乳汁。在肝臟中代謝，主要以葡萄糖醛酸結(jié)合形式自尿中排泄。給藥后24h自尿中排泄率約為30％～90％。健康成年人單次口服本品片劑100mg，tmax2.25h，Cmax10.5μg/ml，t1/23.0h，CL每分鐘89.3ml；患者口服50mg，tmax1.6h，Cmax2.58mg/L，t1/21.82h，CL每小時(shí)4.84L。健康成年人單次口服本品膠囊25mg，t1/22.73h，CL每小時(shí)6.26L；患者口服50mg，tmax1.1h，Cmax2.31mg/L，t1/22.63h。肌內(nèi)注射或直腸給藥吸收良好。皮膚局部應(yīng)用僅吸收少量。 | |
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| 1.對(duì)阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥過(guò)敏的患者。2.有支氣管哮喘或變態(tài)反應(yīng)病史者。3.活動(dòng)性消化道潰瘍或有消化道潰瘍復(fù)發(fā)史者。4.慢性消化不良。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn5.嚴(yán)重腎功能障礙。6.妊娠及哺乳婦女避免使用。 | |
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| 1.慎用：(1)心功能不全、高血壓(因用藥后可致水潴留、水腫)。(2)血友病或其他出血性疾病(包括凝血障礙及血小板功能異常)。因用藥后出血時(shí)間延長(zhǎng)，出血傾向加重。(3)肝腎疾病。(4)使用宮內(nèi)避孕器的婦女。建議避免在妊娠期用藥。2.本藥治療關(guān)節(jié)炎．用藥幾天至1周可見(jiàn)效，達(dá)最大療效需連續(xù)用藥2周。3.為了減少胃腸道刺激，可與食物或抗酸藥同用(或飯后服用)，應(yīng)整個(gè)膠丸吞服。對(duì)急需止痛患者，可于進(jìn)食前30min或進(jìn)食后2h服藥，但需與含鎂或鋁的抗酸藥同用。4.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)定期隨診。一旦出現(xiàn)胃腸出血，肝腎功能損害，視力障礙、精神異常(幻覺(jué)、嗜睡、神情呆滯等)、血象異常及過(guò)敏反應(yīng)等異常情況，應(yīng)停藥并做相應(yīng)處理。5.使用栓劑可產(chǎn)生局部直腸刺激。本藥肌內(nèi)注射可引起嚴(yán)重的局部疼痛，不宜肌內(nèi)注射。6.本藥用于肝硬化患者時(shí)尤應(yīng)慎重，因血中游離的藥物(未結(jié)合藥物)濃度可升高。必要時(shí)可用最小有效量，并密切監(jiān)測(cè)。7.藥物過(guò)量：急性中毒后，癥狀大多數(shù)僅限于嗜睡、腹痛、嘔吐，但應(yīng)注意丙酸類衍生物過(guò)量而引起的低血壓、支氣管痙攣和胃腸道出血。緊急處理包括催吐和洗胃，口服藥用炭、抗酸藥或(和)利尿藥，并監(jiān)測(cè)患者的情況及應(yīng)用其他支持療法。 | |
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| 本品不良反應(yīng)與布洛芬相似，但較輕，一般易耐受。常見(jiàn)有胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等。偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少、再生不良性貧血。尚有發(fā)生皮疹、水腫、腎功能損害等。少數(shù)人出現(xiàn)嗜睡、心悸、出汗、皮膚瘙癢等。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn超劑量長(zhǎng)期應(yīng)用后罕見(jiàn)誘發(fā)消化性潰瘍并出血。 | |
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| 口服：每次50mg，每天3～4次；或開(kāi)始每次100mg，每天3次，以后改為每天2次。為避免對(duì)胃腸道刺激，應(yīng)飯后或飯間整個(gè)膠丸或整片吞服。外用：每天于患處涂抹2次，涂藥后輕輕按摩，以確保藥物滲透進(jìn)皮膚。也可應(yīng)用封包�？蒯屩苿┟刻靸H需服1次。口服或直腸用藥，每天總劑量不應(yīng)超過(guò)200mg。 | |
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| 本品與維拉帕米、硝苯地平聯(lián)合應(yīng)用，可使后者的血藥濃度升高。本品可增加地高辛的血藥濃度，應(yīng)用時(shí)注意調(diào)整后者劑量。本品可增強(qiáng)降糖藥的作用，聯(lián)合應(yīng)用調(diào)整后者的劑量。與抗高血壓藥合用，可降低后者的降壓療效。丙磺舒可延遲本品的排出，增加毒性，不宜同用。與阿司匹林或其他水楊酸類藥物合用，可降低本品的血漿蛋白結(jié)合率，禁與上述藥物合用。與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期聯(lián)合應(yīng)用，可增加對(duì)腎臟的毒性。本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增加其血藥濃度，不宜與大劑量的甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)注意觀察甲氨蝶呤的血藥濃度和毒性。與雙香豆素、肝素等抗凝血藥物合用，可增加出血的危險(xiǎn)。華法林與本品合用可增加患者的出血傾向，故兩者不宜合用。氫氯噻嗪與本品合用可減少尿鉀和氯的分泌，并且可導(dǎo)致腎血流減少而出現(xiàn)腎衰的可能。 | |
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| 本品屬苯丙酸類非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。其療效優(yōu)于布洛芬，且不良反應(yīng)比布洛芬、吲哚美辛少而輕。消炎鎮(zhèn)痛作用與吲哚美辛相仿，解熱作用比吲哚美辛大4倍。本品消炎作用較布洛芬為強(qiáng)，不良反應(yīng)小、毒性低。其消炎作用大于鎮(zhèn)痛或解熱作用，對(duì)炎癥風(fēng)濕病尤為有效。對(duì)減輕疼痛和關(guān)節(jié)腫脹以本品為優(yōu)，而對(duì)晨僵、握力與對(duì)乙酰氨基酚相比，兩藥無(wú)明顯差別。醫(yī)學(xué)全在/線quanxiangyun.cn | |
