| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 放射性藥物 |
| 英文名 | Technetium〔99Tcm〕Etifenin* |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 簡(jiǎn)稱99Tcm-EHIDA |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為無(wú)色澄明液體，pH值為3.8-4.8，光子能量為0.140MeV，放射性核純度>99.87%（其中99Mo<0.1%)，放射化學(xué)純度≥90%。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 作為肝膽顯像劑，可用于： 1．膽囊顯影、膽囊功能測(cè)定和急性膽囊炎（膽囊管阻塞)的診斷。 2．肝性和膽道性黃疸的鑒別診斷。 3．膽汁反流的診斷。 4．肝細(xì)胞肝癌診斷和定位。 |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本藥由肝細(xì)胞自血液中迅速攝取并分泌入膽汁，經(jīng)膽系進(jìn)入腸道而排出體外。動(dòng)態(tài)γ照相可以顯示肝實(shí)質(zhì)影像和膽汁流經(jīng)膽系進(jìn)入腸道的速度，也能顯示左右膽管、肝管、膽囊和膽總管的形態(tài)和功能及有無(wú)梗阻、有無(wú)膽汁反流入胃。 分化較好的肝癌細(xì)胞具有少量攝取99Tcm-EHIDA的功能，但缺乏正常的膽管系統(tǒng)供它排出，因此當(dāng)靜脈注射此藥后2-5小時(shí)，正常肝內(nèi)放射性已基本經(jīng)膽道排出，只有肝癌組織內(nèi)存留放射性乃可顯像。 LD50為1200mg/kg，按體重計(jì)算為人用量的2000倍左右。全身輻射吸收劑量0.002mGy/MBq，臨界器官（大腸上部)0.113mGy/MBq。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 靜脈注射后迅速被肝細(xì)胞攝取，血漿清除t1/2α和t1/2β分別為0.93分鐘和57.47分鐘。3-5分鐘肝臟清晰顯影，左、右肝管于5-10分鐘可顯影，15-30分鐘膽囊、膽總管及十二指腸開(kāi)始出現(xiàn)放射性，充盈的膽囊于脂餐后迅速收縮，肝影于10-20分鐘逐漸明顯消退，在正常情況下，膽囊及腸道顯影均不遲于60分鐘。本品經(jīng)膽汁排出率約70%/小時(shí)，3小時(shí)經(jīng)尿排出6%左右。血清膽紅素增高時(shí)，半排期將延長(zhǎng)，肝峰時(shí)后延，經(jīng)膽汁排出率減少，經(jīng)尿排出增高。當(dāng)膽紅素>12mg/dl，本品入肝量和膽汁內(nèi)濃度明顯減少，膽系乃顯影不良。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：42.7mg/>111MBq。 |
| 用法用量 | 空腹2小時(shí)以上，靜脈注射74-185MBq，2小時(shí)內(nèi)在上腹部間斷顯像得膽系動(dòng)態(tài)影像。黃疸病人使用劑量酌情增加并且延遲顯像。 肝癌診斷時(shí)需延遲2-5小時(shí)顯像。 |
| 不良反應(yīng) | 無(wú)禁忌證，但當(dāng)血清膽紅素>12mg/dl時(shí)，難以顯影。黃疸鑒別診斷有時(shí)需延遲顯像，甚至長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)以上。 本品如發(fā)生變色或沉淀，應(yīng)停止使用。 |
| 注意事項(xiàng) | |
| 貯藏 | 制備后室溫下存放，2小時(shí)內(nèi)使用。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無(wú)國(guó)際專利藥名 |
