| 別名 | 紅升丹、黃升丹、三仙丹、升藥、紅粉 |
| 處方來源 | 明·《外科正宗》�！吨袊幍洹罚�1985年版)。 |
| 劑型 | 散劑 |
| 藥物組成 | 水銀、火硝、白礬。 |
| 加減 | |
| 功效 | 提膿拔毒，化腐生肌。 |
| 主治 | 各類瘺管、皮膚惡瘡。癰癤、腫瘤、淋巴結(jié)核、骨髓炎、乳腺炎、慢性潰瘍、術(shù)后感染等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 散劑：每盒120g外用，根據(jù)患處大小，直接將藥粉適量撤于患處，勿撤于紅活的新肉上，外用紗布固貼好，或紅升丹與生石膏1：1或1：3共研細(xì)未用。2藥捻：將棉紙搓成火柴棒粗細(xì)條狀，紙條外層均勻地涂上一層薄面糊，粘上本品，陰干待用或用紅升丹與面糊攪均搓成火柴棒大小的兩頭尖的藥條，陰干備用，封好。每3-5日換藥1次直至壞死組織脫落。 |
| 用藥禁忌 | 1．紅升丹有劇毒、具腐蝕性，使用時(shí)不主張用純紅丹，常加賦型藥后使用．2．文藏后可緩和紅升丹的藥性以減輕用藥的刺激，經(jīng)過甘草水浸煮處理的紅升丹，藥效好、刺激小。3.用于治療潰瘍時(shí)，應(yīng)視癥選用不同濃度的紅升丹配其它藥物使用，施撒要薄而均勻，堅(jiān)持使用，才能取得較好療效。4．本品只供外用，切忌內(nèi)服。用量不宜過大過久，發(fā)現(xiàn)中毒應(yīng)立即停藥。5．對(duì)汞過敏者禁用。 |
| 不良反應(yīng) | 1．紅升丹的主要成分為氧化汞，有劇毒，具腐蝕性，由于氧化汞不溶于水，因而其毒性較白降丹低，具有多用去腐，少用生肌的雙相調(diào)節(jié)作用。 2．紅升丹外用及口服均可吸收到體內(nèi)，達(dá)到一定濃度時(shí)可引起汞積蓄中毒，對(duì)51例患者進(jìn)行尿汞測(cè)定，尿汞值均升高，其值且隨同藥量及時(shí)間的增加而增大。 3．紅升丹具有較強(qiáng)的刺激性，患者用藥后感到用藥部位熱、辣痛，出現(xiàn)發(fā)紅，皮膚紋理增粗，毛囊腫大等異�，F(xiàn)象，偶有發(fā)燒，體溫可達(dá)38℃以上。 |
| 臨床應(yīng)用 | |
| 藥理作用 | 主要有抑菌，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)等作用。 1．抑菌：從紅升丹中氧化汞游離出的微量汞離子和病原菌呼吸酶中硫氫基結(jié)合而導(dǎo)致細(xì)菌體窒息而死亡，體外實(shí)驗(yàn)表明，升丹對(duì)化膿性細(xì)菌如綠膿桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌具有很強(qiáng)的殺滅作用。對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的最小殺滅濃度分別為1.5×10-5和1×10-5，對(duì)綠膿桿菌的抑菌效果與多粘菌素E相似。 2．促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)：對(duì)腐蝕不去、膿水不絕、久不閉合的組織，能控制感染，并促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。 |
| 毒性試驗(yàn) | 通過對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的急性及惡急性毒性實(shí)驗(yàn)表明：口服給藥，用寇氏法計(jì)算半數(shù)致死量（LD50)為120.98±1.71mg/kg。局部創(chuàng)口給藥，4小時(shí)后處死大鼠，測(cè)定其腦、肝、腎血的含汞量，用藥組與對(duì)照組的各項(xiàng)合汞量均有顯著性差異。用花生油將紅升丹調(diào)成混懸液，灌胃進(jìn)行亞急性毒性實(shí)驗(yàn)，每4日為一劑量期，開始用0.1LD50，以后按等比級(jí)數(shù)為1.5倍逐期遞增，共給20日，死亡率為50%，蓄積系數(shù)為5.3，已和中度蓄積系數(shù)相臨界。對(duì)存活的心、肝、腎、腦等臟器進(jìn)行病檢觀察，發(fā)現(xiàn)都有不同程度的瘀血、濁腫、壞死等病理改變。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
