建議提高醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)手術(shù)費(fèi) 醫(yī)生出門(mén)診比理發(fā)還便宜

　　尹佳：實(shí)際上世界任何地方的醫(yī)生都有他天然的掙取自己收入的途徑，中國(guó)要做的就是把這種天然的屬性恢復(fù)，讓醫(yī)生靠他的知識(shí)為病人服務(wù)來(lái)掙錢(qián)，斷絕以藥養(yǎng)醫(yī)。醫(yī)生會(huì)想方設(shè)法提高自己的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平，然后才能得到更多的病人，他的收入才能高。

　　現(xiàn)在把醫(yī)生的收入卡得死死的，醫(yī)院和醫(yī)生只能自己想辦法養(yǎng)活自己。按照原來(lái)的制度，醫(yī)院開(kāi)藥可以獲得15%的收益，如果醫(yī)生沒(méi)有合理的收入，無(wú)論是醫(yī)院的管理者還是醫(yī)生本人都需要為醫(yī)院創(chuàng)收，不然拿什么開(kāi)工資？所以就會(huì)有多開(kāi)檢查多開(kāi)貴藥的內(nèi)在動(dòng)力，目的是把提成的基數(shù)做大。在這個(gè)過(guò)程中，高價(jià)進(jìn)口藥和進(jìn)口醫(yī)療器械被大量使用�；颊邽檫@些昂貴的藥品和檢查買(mǎi)單之后，醫(yī)院最后得到了10%—15%的收入來(lái)維持醫(yī)院的運(yùn)行成本，而國(guó)家財(cái)政和老百姓卻為此支出了高額的醫(yī)藥費(fèi)，最后得利的是進(jìn)口藥、進(jìn)口耗材的外國(guó)商人、企業(yè)，他們?cè)谥袊?guó)獲得了超額利潤(rùn)，把錢(qián)賺走了，中國(guó)政府、醫(yī)院、醫(yī)生和老百姓，任何一方都沒(méi)得到好處。政府的代價(jià)是沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，老百姓付出的是昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)生得到的是廉價(jià)的醫(yī)療奉獻(xiàn)。

　　只要把醫(yī)生掙錢(qián)的方式、服務(wù)的方式回歸于本質(zhì)天然的形態(tài)，一切就都理順了。

　　劉國(guó)恩：中國(guó)單次看病的價(jià)格比臺(tái)灣還貴，貴在哪兒？并不是醫(yī)院以利潤(rùn)的形式把錢(qián)都拿走了，醫(yī)院開(kāi)藥必須開(kāi)很多人，最后加起來(lái)才能拿回來(lái)一點(diǎn)兒，而很多是不必要的，沒(méi)有辦法。所以曾經(jīng)有個(gè)衛(wèi)生局長(zhǎng)跟我談話說(shuō)，藥品允許加成15%，一個(gè)的科室需要100塊，開(kāi)這副藥賺15塊，那就要想辦法開(kāi)接近八副到九副才能賺夠100塊，其實(shí)老百姓冤枉付了七八副藥，醫(yī)生心里也不好受，但這套管理辦法把醫(yī)生管成這樣。老百姓是最大的受害者，吃了八九副沒(méi)有必要的冤枉藥，醫(yī)生也承載了很大的道德負(fù)擔(dān)，國(guó)家也付出了很多。

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