尹佳:講一個通俗的例子,比如咱們?nèi)ダ戆l(fā),付給理發(fā)師傅的服務(wù)費是200塊錢,這樣大家可以接受,但是如果換成醫(yī)生目前的方式,就是給理發(fā)師傅5塊錢服務(wù)費,他要想拿回200塊錢的服務(wù)費,必須開2000塊錢的香波和洗發(fā)露,最后才能提成得到200塊錢,也就是說你付2000塊錢理發(fā)師才能得200塊錢。
我今天打車的時候跟司機聊天,說應(yīng)該提高醫(yī)療費和手術(shù)費,他說不好,我們老百姓看病已經(jīng)很貴了,干嗎還要提高,我不同意。我說從我家到醫(yī)院打車20塊錢,但是你要去找我看病掛號9塊錢,如果是很復(fù)雜的病,我要給你看一個小時,我還會根據(jù)你的病情開檢查和藥,而不是開大處方,但我的掛號費卻比我打車的錢便宜那么多,是不是應(yīng)該提高一些?司機說那醫(yī)生的掛號費確實太低了,但是老百姓不愿意增加負擔,我們覺得老百姓已經(jīng)為此付出很多了。
但是如果我們提高的掛號費是由醫(yī)保買單,假如說我的掛號費從原來的9塊錢提高到100塊,讓患者出20塊,醫(yī)保給患者報銷80塊,你愿意不愿意?司機師傅說那一點兒意見都沒有,只要你不給我開那么多貴藥,該用什么藥就用什么藥就行。
如果我們有這么一個體制,所有的大夫都不給患者開貴藥了,國家省錢了,老百姓省錢了,醫(yī)生把自己應(yīng)得的勞動報酬也拿回來了,這是三方都受益的事。這么通俗的例子老百姓應(yīng)該能明白。