2017年護理學(xué)(師)專業(yè)知識真題及答案
一、A1∕A2 型選擇題
1.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥不包括( )。
A. 腸 梗 阻 B. 腹 膜 炎 C.中毒性巨結(jié)腸D. 腸 穿 孔 E.結(jié)腸癌變
答案：B
【解析】潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥包括：①中毒性巨結(jié)腸;②直腸結(jié)腸癌變;③直腸、結(jié)腸大量出血，腸梗阻、腸穿孔等。
2.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是( )。A.水腫、感染、高膽固醇血癥 B.低蛋白血癥、血栓形成、腎功能衰竭 C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂 D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂E.水腫、腎功能衰竭、高血壓腦病
答案：C
【解析】小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括：①感染：是最常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因;②電解質(zhì)紊亂和低血容量;③高凝狀態(tài)及血栓形成;④急性腎衰竭;⑤生長延遲。
3.某病人有進食后上腹痛史，每年冬季加劇，近一周出現(xiàn)柏油便，提示( )。
A.慢性消化不良B.服用鐵劑藥物C.吃綠色蔬菜過多D.上消化道出血E.胰腺炎癥
答案：D
【解析】患者有進食后上腹痛史，考慮診斷為胃潰瘍。近一周出現(xiàn)柏油便，提示潰瘍并發(fā)出血。
4.下列化學(xué)消毒注意事項中，錯誤的是( )。A.器械必須洗凈擦干后浸泡 B.器械必須與藥液充分接觸 C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗D.消毒藥液長期有效 E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械答案：D
5.手術(shù)人員穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在( )。
A.胸前
B.身體兩側(cè)C.交叉于腋下D.高舉頭前E.背后
答案：A
【解析】手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，雙手應(yīng)保持在腰以上、胸前及視線范圍內(nèi)。
6.癲癇病人可進行的日�；顒禹椖渴�( )。
A. 游 泳 B.打太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高
答案：B
7.嚴重貧血時出現(xiàn)暈厥、神志模糊的原因為( )。
A.腦血栓形成B.高血壓腦病C. 頸 椎 病 D.短暫癲癇E.腦缺氧
答案：E
【解析】嚴重貧血時，有效循環(huán)血量不足，腦缺血缺氧，從而出現(xiàn)暈厥、神志模糊。
8.甲類傳染病是指( )。A.鼠疫、狂犬病 B.鼠疫、黑熱病 C.炭疽、狂犬病 D.鼠疫、霍亂 E.霍亂、狂犬病
答案：D
9.預(yù)防減少血液病病人皮膚黏膜出血的護理措施不正確的是( )。
A.不用剃須刀刮胡須 B.勤剪指甲，避免搔抓皮膚 C.不用硬牙刷刷牙，不用牙簽剔牙 D.及時用手指或其他方法剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂
10.肝性腦病患者昏迷期的飲食最適宜( )。A.高熱量、高維生素、高碳水化合物、低蛋白質(zhì)B.高熱量、高糖、低鹽、低脂、低蛋白質(zhì) C.高熱量、高糖、高維生素、無蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D.高熱量、高糖、高蛋白質(zhì)、少纖維飲食 E.高熱量、高糖、高維生素、低脂、少量蛋白質(zhì)答案：C
【解析】肝性腦病急性起病者數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)(1～2 期肝性腦病可限制在 20g/d 以內(nèi))，神志清楚后從蛋白質(zhì) 20g/d 開始逐漸增加至 1g/(kg·d)。慢性肝性腦病患者無禁食必要�；杳云趯儆诟涡阅X病 4 期，應(yīng)禁食蛋白質(zhì)。
11.患者男，40 歲。完善腎移植術(shù)前各項檢查，護士為其行皮膚準(zhǔn)備，不正確的是( )。
A.上起肋弓 B.下至大腿上 1/2 C.患側(cè)至腋后線D.術(shù)前沐浴 E.消毒液擦身
答案：A
【解析】因需將異體腎置于患者骼窩，故術(shù)前備皮范圍要大，上界為胸前劍突下水平線， 下界達大腿中段，術(shù)側(cè)至腋后線，對側(cè)到腋前線，剃凈陰毛。術(shù)前備皮后用 1:1000 苯扎溴銨溶液消毒皮膚，然后用消毒大單包裹全腹部。
12.初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程延長，行胎頭吸引，胎兒體重 4000g，胎盤娩出后 1 小時陰道出血， 宮底臍上二橫指，質(zhì)軟，測量血壓 73/30mmHg，脈細，出冷汗。其最可能的出血原因是( )。
A.胎盤殘留B.宮縮乏力C.會陰損傷D.凝血障礙E.胎盤早剝
答案：B
【解析】患者子宮軟、大，提示宮縮乏力。宮縮乏力為產(chǎn)后出血最常見的原因。
13.破傷風(fēng)患者最先出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣的部位是( )。
A.面肌B.咀嚼肌C.頸項肌D.背腹肌E.四肢肌
答案：B
【解析】破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咬肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。
14.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的標(biāo)志是( )。
A.自發(fā)病B.梭狀指C.晨僵D.壓痛E. 畸 形
答案：C
【解析】早晨起床后關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感，稱“晨僵”。持續(xù)時間超過 1 小時者意義較大。晨僵出現(xiàn)在 95%以上的 RA 患者，常被作為觀察本病活動的指標(biāo)之一。
15.患兒女，1 歲。因反復(fù)抽搐急診入院，來院時全身肌肉痙攣，雙手握拳，兩眼上翻。首先應(yīng)采取的護理措施是( )。
A.立即開放靜脈通路，滴注抗生素預(yù)防感染
B.控制高熱，物理降溫
C.密切觀察患兒呼吸、心率
D.準(zhǔn)備好氣管插管用具
E.平臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物
答案：E
【解析】患兒抽搐、雙手握拳、兩眼上翻，考慮診斷為癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作有窒息的風(fēng)險， 應(yīng)立即通暢氣道。
16.患兒，5 個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳狀凝塊物，不易擦去，擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是( )。
A. 齒 齦 炎 B. 鵝 口 瘡 C.潰瘍性口炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙
答案：B
【解析】鵝口瘡又稱雪口病，由真菌感染引起，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多見于嬰幼兒。當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。
17.不符合甲亢危象的表現(xiàn)是( )。
A.高熱達 39℃以上
B.心率快，≥140 次/分C.患者煩躁，焦慮，嗜睡或譫妄D.厭食、惡心、嘔吐、腹瀉 E.血白細胞降低
答案：E
【解析】甲亢危象的臨床表現(xiàn)有：高熱或過高熱、大汗、心動過速(140 次/分以上)、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克及昏迷等。
18.孕婦 30 歲，孕 1 產(chǎn) 0，孕 28 周，診斷為妊娠合并缺鐵性貧血，下列補充鐵劑的健康教育內(nèi)容不正確的是( )。
A.首選口服制劑 B.同時服用維生素 C
C.應(yīng)飯后或餐中服用 D.輕度貧血不可下床活動E.出現(xiàn)黑便無需就醫(yī)
答案：D
19.正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移( )。
A.1～2cm B.3～4cm C.5～6cm D.7～8cm E.9～10cm
答案：C
【解析】胸外按壓的深度需達到至少 5 厘米而不超過 6 厘米。過淺的按壓沒有效果，而按壓過深則會增大骨折發(fā)生的風(fēng)險。
20.產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，助產(chǎn)士應(yīng)每 2～4 小時囑其排尿一次，其目的是避免( )。
A.膀胱充盈影響宮口擴張 B.膀胱充盈影響宮縮 C.下降的胎頭壓迫膀胱 D.充盈的膀胱過早地引起屏氣E.過度充盈使膀胱受損
答案：B
【解析】臨產(chǎn)后護理人員應(yīng)每 2～4 小時提醒待產(chǎn)婦排尿一次，以防止膀胱過度膨脹影響胎先露下降及子宮收縮，延長產(chǎn)程。
21.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通�？捎诋a(chǎn)后 3～4d 因乳房血管、淋巴血管極度充盈可有發(fā)熱，稱為( )。
A.產(chǎn)褥熱B.產(chǎn)后熱C.泌乳熱D.乳腺炎E.產(chǎn)褥感染
答案：C
【解析】乳汁產(chǎn)后 3～4 天增多，由于乳房極度充盈、脹大，體溫可達 37.8～39℃，稱為泌乳熱，一般持續(xù) 4～16h 下降，不屬病態(tài)。
22.患者女，35 歲，已婚。因“外陰瘙癢 1 周，白帶增多，有臭味”前來就診。經(jīng)檢查確診為“滴蟲性陰道炎”。以下護理措施不正確的是( )。
A.患者注意個人衛(wèi)生，勿與他人共用浴盆、浴巾
B.患者的內(nèi)褲、浴巾應(yīng)煮沸 5～10 分鐘以殺滅滴蟲
C.治療期間避免性生活或在同房時使用避孕套 D.囑患者的性伴侶應(yīng)同時治療 E.囑患者于月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，未查見滴蟲，視為治愈
答案：E
【解析】滴蟲性陰道炎治療后需在月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，陰性后應(yīng)再鞏固治療一個療程， 并于每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù) 3 次為陰性方為治愈。
23.門靜脈高壓癥的病人行分流手術(shù)，術(shù)前護理不正確的是( )。
A.臥床休息 B.避免大便干燥 C.避免食干硬食物 D.手術(shù)前 1 日清潔灌腸E.手術(shù)前常規(guī)放置胃管
答案：E
【解析】分流手術(shù)術(shù)前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。
24.胃十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述不正確的是( )。
A.進食后上腹飽脹 B.嘔吐物為宿食 C.可見胃型，胃蠕動波 D.易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E.一般非手術(shù)療法可治愈
答案：E
【解析】瘢痕性幽門梗阻為手術(shù)治療的絕對適應(yīng)證。
25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，皮膚護理不正確的是( )。
A.常用溫水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬
E.每日 3 次用冷水局部濕敷答案：E
【解析】沒有試題分析
26.急性白血病引起出血的主要原因是( )。
A.小血管破裂B.進行性貧血C.血小板減少D.纖維素溶解E.血管內(nèi)凝血
答案：C
【解析】急性白血病表現(xiàn)為“三系減少”：白細胞、紅細胞、血小板均低。血小板的減少會導(dǎo)致出血癥狀。
27.為了改善子宮胎盤血循環(huán)，孕婦臥床休息時一般采取的臥位為( )。
A. 平 臥 位 B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D. 俯 臥 位 E.頭高腳低位
答案：C
【解析】沒有試題分析
28.患兒出現(xiàn)以下哪種畸形時會呈現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺?( )
A.室間隔缺損(VSD) B.動脈導(dǎo)管未閉(PDA) C.房間隔缺損(ASD) D.肺動脈瓣狹窄(PS) E.法洛四聯(lián)癥(TOF)
答案：E
【解析】法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。約占先天性心臟病的10%～15%。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。
29.慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是( )。
A. 無 癥 狀 B.反復(fù)黑便 C.嘔吐咖啡色液體D.饑餓感、夜間痛
E.上腹飽脹不適、疼痛答案：E
【解析】慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。
30.患者女，48 歲。30 分鐘前因消化道大出血入院，當(dāng)時患者心率 120 次/分，出冷汗，脈搏弱，血壓 65/40mmHg，皮膚濕冷。該患者的出血量為( )。
A.500mL B.500～600mL C.250mL D.800mL
E.1000mL 以上
答案：E
【解析】休克失血量與程度的關(guān)系：①輕度：<800mL;②中度：800～1600mL;③重度：
>1600mL�；颊哐獕� 65/40mmHg，皮膚濕冷，為重度休克，因此失血量在 1000mL 以上。
31.急性病毒性心肌炎患者，最重要的護理措施是( )。
A.保證患者絕對臥床休息
B.保證蛋白質(zhì)的供給 C.給予易消化的飲食 D.給予多種維生素 E.嚴格記錄每日出入液量
答案：A
【解析】病毒性心肌炎是一種自限性疾病，急性期需臥床休息，注意補充營養(yǎng)。
32.細菌性肝膿腫的主要表現(xiàn)是( )。
A.惡心嘔吐 B. 黃 疸 C.右上腹肌緊張
D.局部皮膚凹陷性水腫 E.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大
答案：E
33.急性左心衰發(fā)生時，病人需采取( )。
A. 半 臥 位 B.坐位，雙腿下垂C.頭低腳高位 D. 平 臥 位 E.俯臥位
答案：B
【解析】急性左心衰病人采取兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。
34.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是( )。
A.化膿性感染 B. 休 克 C.急性腎功能衰竭
D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病
答案：B
35.患者男，50 歲。肺癌術(shù)后化療，化療期間，白細胞降至 3×109/L 時，首要的處理是()。
A.加強營養(yǎng) B.減少化療藥量 C.少量輸血 D.服生血藥 E.暫�；煟ㄖt(yī)生
答案：E
【解析】由于抗腫瘤藥物對骨髓的抑制，化療病人常有白細胞計數(shù)下降，血小板減少，多數(shù)藥物對機體免疫功能也有影響。每周查血常規(guī) 1～2 次，白細胞計數(shù)降至 3.5×109/L，
血小板計數(shù)降至 80×109/L 時，需暫停藥，給補血藥物，增加營養(yǎng);白細胞計數(shù)降至1×109/L，做好保護隔離;對重度骨髓抑制者，置病人于無菌室或?qū)恿鳠o菌室內(nèi)，嚴密保護和精心護理�？蓭椭∪硕冗^危險期。
36.慢性子宮宮頸炎的主要癥狀是( )。
A. 不 孕 B.外陰瘙癢 C.下腹墜痛 D.外陰灼熱感 E.陰道分泌物增多
答案：E
【解析】慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多。多數(shù)呈乳白色黏液狀，也可為淡黃色膿性，如有宮頸息肉時為血性分泌物或性交后出血。病人可有腰骶部疼痛，下墜感。因黏稠膿性分泌物不利于精子穿透而致不孕。
37.關(guān)于妊娠婦女的健康指導(dǎo)，正確的是( )。
A.妊娠初 3 個月及末 3 個月出現(xiàn)尿頻不必處理
B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時，可隨便使用輕瀉藥
C.需要補充鐵劑的孕婦，應(yīng)在餐前半小時服用
D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦，應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)
E.妊娠期白帶增多，孕婦應(yīng)每日行陰道沖洗
答案：A
【解析】尿頻、尿急、白帶增多于妊娠初 3 個月及末 3 個月明顯，是妊娠期正常的生理變化，無需處理。但應(yīng)排除真菌、滴蟲、淋菌、衣原體等感染。
38.應(yīng)用異煙肼進行預(yù)防性化療的療程是( )。
A.1～3 個月
B.3～6 個月
C.6～9 個月
D.9～12 個月E.12～18 個月
答案：C
【解析】預(yù)防性化學(xué)治療主要應(yīng)用于受結(jié)核分枝桿菌感染易發(fā)病的高危人群，包括 HIV 感染者、涂陽肺結(jié)核患者的密切接觸者、未經(jīng)治療的肺部硬結(jié)纖維病灶(無活動性)、矽肺、糖尿病、長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者、吸毒者、營養(yǎng)不良者、兒童青少年結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑≥15mm 者等。常用異煙肼 300mg/d，頓服 6～9 個月，兒童用量為4～8mg/kg;或利福平和異煙肼，每日頓服，3 個月;或利福噴汀和異煙肼，每周 3 次，3 個月。
39.在第一次產(chǎn)程時，若要了解宮口開大情況，一般方法是( )。
A.腹部檢查B.陰道檢查C.骨盆檢查D.胎心監(jiān)護
E.雙合診答案：B
40.消化性潰瘍病人飲食護理正確的是( )。
A.忌食生冷食物
B.少量出血時可進食熱流質(zhì)
C.忌食高熱量、高營養(yǎng)食物
D.進食含纖維素多的蔬菜水果
E.急性發(fā)作期病人應(yīng)給予普食
答案：A
【解析】潰瘍病人的飲食護理：定時進餐，少量多餐，細嚼慢咽，不宜過快、過飽。以清淡、富有營養(yǎng)的飲食為主，避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食物或飲料，如油煎食物、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品等。兩餐之間可給適量的脫脂牛奶，但不宜多飲。
41.關(guān)于產(chǎn)后沮喪的臨床表現(xiàn)，正確的是( )。
A.產(chǎn)婦出現(xiàn)行為紊亂 B.產(chǎn)婦出現(xiàn)自我傷害 C.產(chǎn)婦常有幻覺出現(xiàn) D.產(chǎn)婦表現(xiàn)為焦慮、疲勞E.產(chǎn)婦常有意識障礙
答案：D
【解析】產(chǎn)婦產(chǎn)后可發(fā)生心理障礙，包括產(chǎn)后沮喪、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后精神病。其中，產(chǎn)后沮喪的發(fā)病率約為 50%～70%，主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易哭、情緒低落，感覺孤獨、焦慮、疲勞、易忘、失眠等，通常在產(chǎn)后 3～4 日出現(xiàn)，產(chǎn)后 5～14 日為高峰期，可持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天至 2～3 周。
42.典型急性心梗與典型心絞痛病人在癥狀上最大的區(qū)別是( )。
A.疼痛的放射部位B.疼痛的部位 C.疼痛的持續(xù)時間D.疼痛的性質(zhì) E.伴隨癥狀
答案：C
【解析】心絞痛一般持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，多為 3～5 分鐘，很少超過半小時，休息和含用硝酸甘油可迅速緩解。心梗疼痛持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或更長，休息和含用硝酸甘油多不能緩解。
43.敵敵畏中毒的臨床表現(xiàn)特點是( )。
A.瞳孔縮小，肺水腫 B.瞳孔正常，肺水腫 C.瞳孔放大，肺水腫
D.血壓下降，流涎E.四肢抽搐
答案：A
【解析】敵敵畏是一種有機磷農(nóng)藥，有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀：①平滑肌痙攣： 表現(xiàn)為瞳孔縮小、腹痛、腹瀉;②括約肌松弛：表現(xiàn)為大小便失禁;③腺體分泌增加：表 現(xiàn)為大汗、流淚和流涎;④氣道分泌物增多：表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難、雙肺啰音， 嚴重者發(fā)生肺水腫。
44.下列維生素 D 中，生物活性最強的是( )。
D.1,25-二羥膽骨化醇E.24,25-二羥膽骨化醇
答案：D
【解析】1,25-二羥維生素 D3 是體內(nèi)生物活性最強的維生素 D 活性形式，通過對成骨細胞和破骨細胞的作用，參與骨形成和骨吸收的代謝調(diào)節(jié)。
45.斜疝術(shù)后護理錯誤的是( )。
A.切口處沙袋壓迫B.早期下床 C.陰囊托起 D.傷口處勿污染E.防止腹壓增加
答案：B
