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帽狀腱膜下膿腫

概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  帽狀腱膜下疏松間隙的化膿性感染,容易擴(kuò)散,但常限定在帽狀腱膜的附 麗緣,大量積膿可達(dá)100~200ml。膿腫源于傷后頭皮血腫感染或顱骨骨髓炎,在小兒偶爾可因頭皮輸液或穿刺而引起。

治療措施】 返回

  帽狀腱膜下膿腫的治療,除抗菌藥物的投給外,均應(yīng)及時(shí)切開引流。方法是在低位作多個(gè)切口引流,清除膿液及壞死組織,并用含桿菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液沖洗膿腔,然后放置橡皮引流管,留作術(shù)后沖洗引流用。術(shù)畢,松松縫合引流切口。術(shù)后繼續(xù)抗感染治療1~2周,引流管于4~6天內(nèi)拔除。

臨床表現(xiàn)】 返回

   帽狀腱膜下膿腫病人常表現(xiàn)頭皮腫脹、疼痛、眼瞼浮腫及引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)全身性中毒反應(yīng);摼酁葡萄球菌、鏈球菌及厭氧菌。若處理不善,病人頭皮可發(fā)生壞死,或向深部侵蝕引起顱骨骨髓炎、硬膜外積膿,甚至導(dǎo)致硬膜下積液和腦膿腫。

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