任何巨大暴力均能使下背部肌肉和肌腱撕裂。常發(fā)生于高阻力推拉(如舉重，足球)和突然轉腰(如籃球，棒球，高爾夫球)運動中。
危險因素包括 腰椎過度前凸，骨盆前傾，脊椎旁肌僵硬和薄弱，腘繩肌緊張，腹肌薄弱和腰椎內(nèi)在結構的缺陷(如關節(jié)炎，脊柱炎，脊椎前移，椎間盤破裂，椎管狹窄，腫瘤，Scheuermann骨骺炎)。
癥狀，體征和診斷
當轉腰或做推拉動作時，患者會突發(fā)腰痛。最初，疼痛常被忽視，但2～3個小時后，由于損傷肌纖維的繼續(xù)出血，造成肌肉痙攣，產(chǎn)生劇烈疼痛。患者常取膝關節(jié)屈曲，腰部后弓的嬰兒臥位。
體檢中，腰肌勞損者在腰部有點壓痛或廣泛的痙攣和壓痛。任何活動均可加重，尤其是彎腰。如果腰椎有壓痛，并且在腰部后伸時加重，須注意腰椎滑脫(上下小關節(jié)突骨折)。
治療
損傷發(fā)生后，患者應立即休息，冷敷和加壓包扎。一旦開始好轉，大部分患者應進行恢復彈性鍛煉，以增強腹肌和腰背肌。醫(yī)學全在.線提供
過度的腰椎前突增加了腰背部肌肉與韌帶的張力，其強度取決于骨盆傾斜的程度。通過鍛煉可使骨盆后傾，減少腰椎前凸，從而使腹直肌縮短放松，腘繩肌與股四頭肌受牽拉而伸長。長期治療包括腰部鍛煉以增強腰背部肌肉的肌力(表62-6)。
