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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床? > 眼科學(xué) > 正文:第五節(jié) 眼的胚胎發(fā)育
    

眼的胚胎發(fā)育

 

  (五)胚裂與胚眼:視杯逐漸凹陷包圍晶體的上方和兩側(cè),其前端形成胚裂(fetal cleft)。圍繞視杯的中胚層發(fā)出玻璃體動(dòng)脈,經(jīng)胚裂進(jìn)入視杯內(nèi)。胚裂于胚胎第5周(12mm)時(shí)開(kāi)始閉合。由中部開(kāi)始向前后延展,當(dāng)胚長(zhǎng)達(dá)17mm時(shí),胚裂除沿視莖下面外,完全閉合。圍繞視杯和晶體泡的中胚層形成脈絡(luò)膜和鞏膜的原基。因此當(dāng)胚裂閉合完成時(shí),已具有眼的各組織雛型,即形成胚眼(圖1-44,1-45)。

圖1-40 胎長(zhǎng)2.5 mm時(shí)視窩切面

圖1-41 視泡和視莖

圖1-42 胚長(zhǎng)7.5毫左

圖1-43 視杯和原始晶體

(1)視泡與體表外胚層接觸 (2)視杯內(nèi)陷,體表外胚層出現(xiàn)晶體凹1 。3)晶體泡形成  (4)晶體泡與體表外胚層分離

圖1-44 胚裂的形成與閉合

圖1-45 胚眼(胚長(zhǎng)17毫米)

  胚眼形成過(guò)程中如視泡不發(fā)生則形成無(wú)眼畸形;如兩個(gè)視泡合并為一個(gè)則發(fā)生獨(dú)眼畸形;若胚裂閉合不全時(shí),可形成先天性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜缺損和先天性虹膜睫狀體缺損。

  二、眼的各部發(fā)育

 。ㄒ)神經(jīng)外胚層的發(fā)育

  視泡內(nèi)陷形成視杯,分為內(nèi)外二層。外層形成色素上皮層,內(nèi)層則高度分化形成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層(視網(wǎng)膜感覺(jué)部),而視杯的前部?jī)?nèi)外層則發(fā)育為視網(wǎng)膜的睫狀體部和鞏膜部。醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn

  1.視網(wǎng)膜:視杯外層在發(fā)育中形成視網(wǎng)膜色素上皮層,并始終保持為單細(xì)胞層。胚胎4周時(shí),細(xì)胞內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)色素顆粒,至第5周時(shí)細(xì)胞內(nèi)則充滿色素。視杯內(nèi)層急劇進(jìn)行細(xì)胞增殖,最終分化成視網(wǎng)膜感覺(jué)部(內(nèi)9層)。二層之間暫時(shí)留有一空隙,不久二者貼近,形成潛在間隙。臨床上視網(wǎng)膜脫離即此二層間分離。

  視網(wǎng)膜內(nèi)層分化成視網(wǎng)膜感覺(jué)部后,黃斑區(qū)從第7~8個(gè)月開(kāi)始分化,直到胎兒出生后6個(gè)月才發(fā)育完成。

  2.視網(wǎng)膜睫狀體部和虹膜部,胚胎第3個(gè)月時(shí),視杯前緣向前生長(zhǎng),并包繞晶體,形成睫狀體和虹膜內(nèi)面的兩層上皮。睫狀體內(nèi)面的上皮,外層有色素,內(nèi)層無(wú)色素。而虹膜內(nèi)面的兩層上皮都有色素。虹膜中的瞳孔括約肌和瞳孔開(kāi)大肌,也是從視杯緣的外層分化而來(lái),所以屬于外胚層組織。

  3.視神經(jīng),視基為視泡和前腦接近的部份。視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié) 細(xì)胞的軸突,在視網(wǎng)膜上形成神經(jīng)纖維層。這些神經(jīng)纖維在第7周時(shí)逐漸匯集,進(jìn)入視莖內(nèi)形成視神經(jīng)。視神經(jīng)纖維通過(guò)視莖時(shí),視莖細(xì)胞逐漸消失,部分細(xì)胞分化為神膠質(zhì),僅視盤(pán)的中央處有視莖細(xì)胞殘留,出生時(shí)即退到萎縮形成生理凹陷。視神經(jīng)的髓鞘是由腦部沿視神經(jīng)向眼側(cè)生長(zhǎng),一般出生時(shí)即止于篩板之后,如進(jìn)入視網(wǎng)膜則形成視網(wǎng)膜有髓鞘神經(jīng)纖維。視神經(jīng)逐漸向中樞神經(jīng)系統(tǒng)方向生長(zhǎng),在腦垂體前形成視交叉。當(dāng)胚胎10周時(shí)形成視束。

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