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肺與縱隔影像學(xué)檢查診斷

  許多胸部病變可借X線檢查顯示其部位、形狀及大小,診斷效果好,方法簡(jiǎn)單,因而應(yīng)用最廣。已成為胸部疾病診斷、早期發(fā)現(xiàn)、隨訪觀察及普查等不可缺少的檢查方法。

  胸部疾病的X線表現(xiàn)是胸部病理生理及病理解剖的反映,不能直接反映組織學(xué)的改變。在診斷中必需密切結(jié)合臨床,進(jìn)行全面分析,才能做出正確診斷。某些較早期和過于細(xì)微的病變,X線檢查尚不能顯示。氣管或支氣管內(nèi)的早期病變,則必需用特殊攝影或造影檢查才能發(fā)現(xiàn)。

  隨著CT和介入放射學(xué)的開展,胸部病變的CT檢查及對(duì)肺內(nèi)病變?cè)谟跋癖O(jiān)視下行穿剌活檢也已用于臨床。CT對(duì)發(fā)現(xiàn)小的肺腫瘤肺癌所致的肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移價(jià)值較大,對(duì)縱隔腫瘤的診斷也有重要作用。

  MRI對(duì)縱隔腫瘤的定位和定性診斷價(jià)值較大。特別是MRI的流空效應(yīng),使心血管成像有助于了解縱隔腫瘤與心血管的關(guān)系。USG由于空氣對(duì)超聲的極強(qiáng)反射,而難以應(yīng)用于肺部病變的診斷,對(duì)胸腔積液有一定診斷價(jià)值。

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