[治療]
本病的處理原則是嚴格隔離，迅速補充水及電解質(zhì)，糾正酸中毒，輔以抗菌治療及對癥處理。
（一)一般處理 我國《傳染病防治法》將本病列為甲類傳染病，故對患者應(yīng)嚴密隔離，至癥狀消失6天后，糞便培養(yǎng)致病菌連續(xù)3次陰性為止。對患者吐瀉物及食具等均須徹底消毒�？山o予流質(zhì)飲食，但劇烈嘔吐者禁食，恢復(fù)期逐漸增加飲食，重癥者應(yīng)注意保暖、給氧、監(jiān)測生命體征。
（二)補液療法 合理的補液是治療本病的關(guān)鍵，補液的原則是：早期、快速、足量；先鹽后糖，先快后慢，糾酸補鈣，見尿補鉀。
1．靜脈補液法 靜脈補液可采用5：4：1溶液，即每升液體含氯化鈉5g，碳酸氫鈉4g和氯化鉀1g，另加50%葡萄糖20ml；或用3：2：1溶液，即5%葡萄糖3份、生理鹽水2份、1.4%碳酸氫鈉液1份或1/6mol/L乳酸鈉液1份。輸液量與速度應(yīng)根據(jù)病人失水程度、血壓、脈搏、尿量和血球壓積而定，嚴重者開始每分鐘可達50～100ml，24小時總?cè)肓堪摧p、中、重分別給3000～4000、4000～8000、8000～12000ml。小兒補液量按年齡、體重計算，一般輕、中度脫水以100～180ml/kg/24小時計�？焖佥斠哼^程中應(yīng)防止發(fā)生心功能不全和肺水腫。
2．口服補液法霍亂患者腸道對氯化鈉的吸收較差，但對鉀、碳酸氫鹽仍可吸收，對葡萄糖吸收亦無影響，而且葡萄糖的吸收能促進水和鈉的吸收。因此對輕、中型脫水的患者可予口服補液�？诜号浞接校孩倜可咸烟�20g、氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g和氯化鉀1.5g；②每升水含葡萄糖24g、氯化鈉4g、碳酸氫鈉3.5g、檸檬酸鉀2.5g。成人輕、中型脫水初4～6小時每小時服750ml，體重不足25kg的兒童每小時250ml，經(jīng)后依瀉吐量增減，一般按排出1份大便給予1.5份液體計算，也可采取能喝多少就給多少的辦法。重型、嬰幼兒及老年患者則先行靜脈補液，待病情好轉(zhuǎn)或嘔吐緩解后再改為口服補液。
�。ㄈ�)病原治療 早期應(yīng)用抗菌藥物有助于縮短腹瀉期，減少腹瀉量，縮短排菌時間�？墒走x四環(huán)素，成人每6小時1次，每次0.5g；小兒按40～60mg/kg/日計算，分4次口服，療程為3～5日。
對于四環(huán)素耐藥株感染患者可予強力霉素300mg/次頓服。其它如氟哌酸、紅霉素、磺胺類及呋喃唑酮等也均有效。黃連素不僅對弧菌有一定作用，且能延緩腸毒素的毒性，也可應(yīng)用。
（四)對癥治療
1．劇烈吐瀉 可用阿托品0.5mg皮下注射，并酌情使用氫化可的松100～300mg靜脈點滴，或針刺大陵、天樞、內(nèi)關(guān)、足三里。早期采用氯丙嗪（1～4mg/kg)對腸上皮細胞AC有抑制作用，可減少腹瀉量。
2．肌肉痙攣可予局部熱敷、按摩，或針刺承山、陽陵泉、曲池、手三里等，注意鈉鹽、鈣劑的補充。
3．少尿可予腎區(qū)熱敷、短波透熱及利尿合劑靜滴；如無尿，予20%甘露醇、速尿治療，無效則按急性腎功能衰竭處理。醫(yī)學全在線www.med126.com
4．并發(fā)心力衰竭和肺水腫者應(yīng)予毒毛旋花子甙K或毛花甙丙，并采取其它治療措施。
5．嚴重脫水休克的患者經(jīng)充分擴容糾酸后循環(huán)仍未改善時，可酌情應(yīng)用血管活性藥物，如多巴胺、阿拉明等。
（五)出院標準 臨床癥狀消失已6天，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性，可解除隔離出院。如無病原培養(yǎng)條件，須隔離患者至臨床癥狀消失后15天方可出院。
[預(yù)防]
本病為我國《傳染病防治法》中所列甲類傳染病，必須加強和健全各級防疫組織，建立群眾性報告網(wǎng)；加強飲水和糞便衛(wèi)生，早期發(fā)現(xiàn)病人及隱性感染者，就地處置。
�。ㄒ�)控制傳染源 普遍建立腸道門診，發(fā)現(xiàn)病人立即隔離治療，對疑似病人行隔離檢疫，接觸者應(yīng)檢疫5天，對發(fā)現(xiàn)的帶菌者，在隔離檢疫期間可應(yīng)用四環(huán)素預(yù)防感染發(fā)生。認真做好國境檢疫及國內(nèi)交通檢疫工作，特別應(yīng)重視國際航空檢疫。
（二)切斷傳播途徑 改善環(huán)境衛(wèi)生，加強飲水和食品的消毒管理，對病人和帶菌者的糞便，其它排泄物和用具衣被等，均應(yīng)嚴格消毒。消滅蒼蠅，不喝生水，做到飯前便后洗手。
（三)提高人群疫免力 提高人群免疫力，霍亂死菌苗保護率為50～70%，保護時間3～6個月，僅對同血清型菌株有效，不能防止隱性感染及帶菌者，易使人們產(chǎn)生一種虛幻的安全感，未廣泛應(yīng)用。目前正在研制抗原性強，效力高的菌苗，如佐劑菌苗、口服低毒活菌苗、類毒素菌苗及基因工程菌苗等。B亞單位毒素菌苗，近年證明可獲80%的保護率，正在大范圍試驗。
