| 通用名 | 硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | BARIUM SULFATE FOR SUSPENSION(TYPE Ⅰ) |
| 拼音名 | LIUSUANBEI(YI XING) GANHUNXUANJI |
| 藥品類(lèi)別 | 造影劑 |
| 性狀 | 本品為白色疏松的細(xì)粉，有香味。顆粒直徑小于2μm |
| 藥理毒理 | 鋇鹽能吸收較多量X線，進(jìn)入體內(nèi)胃腸道或呼吸道等腔道后與周?chē)?
組織結(jié)構(gòu)在X線圖象上形成密度對(duì)比，從而顯示出這些腔道的位置、
輪廓、形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)情況。細(xì)而均勻型鋇劑多為合成鋇，
顆粒細(xì)而均勻，多為圓形，比重較輕，沉降慢且一致，適用于食道、
胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查。由于細(xì)而均勻型
鋇劑最佳顯影濃度低，對(duì)胃小區(qū)等粘膜相微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不如粗細(xì)不均
型者好。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品口服或灌入胃腸道后不被吸收，以原形從糞便排
出。進(jìn)入支氣管后大部分咳出，小量進(jìn)入肺泡，沉積于肺泡壁，或被
吞噬細(xì)胞吞噬運(yùn)送到肺間質(zhì)和淋巴系統(tǒng)，但速度十分緩慢，故不宜于
作支氣管造影。 |
| 適應(yīng)癥 | 硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸
的單、雙對(duì)比造影檢查，也可用于消化道雙對(duì)比檢查。 |
| 用法用量 | 通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結(jié)腸灌腸等。
1、食道檢查：口服鋇劑 【濃度60~250%（W/V）】15~60ml，可立即
觀察食道及其蠕動(dòng)情況；在服鋇劑前，先服產(chǎn)氣藥物，可作食道雙對(duì)
比檢查。
2、胃及十二指腸雙對(duì)比檢查：禁食6小時(shí)以上，口服產(chǎn)氣藥物，
待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300~500ml后，可先口服鋇 【濃度200~250%
（W/V），粘度150~300毫帕秒】70~100ml，令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈，讓鋇劑
均勻涂布于胃粘膜即可，如有必要可再加服150ml的鋇劑；如在造影
檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物（如注射山莨菪堿，或口服阿
托品等），并口服清胃酶清洗胃液，再行雙對(duì)比檢查，胃粘膜表面結(jié)
構(gòu)可更清晰顯示。
3、胃腸單對(duì)比隨訪檢查：禁食6小時(shí)以上，口服濃度40~120%
（W/V）鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情
況；15~30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；1個(gè)半小時(shí)后可觀
察到所有小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；2~6個(gè)小時(shí)后可觀察回盲區(qū)和右半
大腸。
4、小腸灌腸檢查：禁食8~12小時(shí)，將濃度30~80%（W/V）的鋇
劑800~2400ml經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸，行逐段小
腸檢查。如有必要在單對(duì)比檢查而直接行雙對(duì)比檢查。
5、結(jié)腸灌腸檢查：檢查前1~3天進(jìn)流汁或半流汁飲食，必要時(shí)用
適量瀉劑，并于檢查前1~2小時(shí)清潔腸道。經(jīng)肛門(mén)插管入結(jié)腸，注入
造影劑充盈整個(gè)大腸進(jìn)行造影。注入濃度20~60%（W/V）鋇劑后，
進(jìn)行透視和攝片，為單對(duì)比造影；然后排出大部分鋇劑，再注入氣體
充盈大腸，為雙對(duì)比造影。行直接大腸雙對(duì)比造影時(shí)，先通過(guò)導(dǎo)管注
入濃度60~80%（W/V）鋇劑150~300ml，轉(zhuǎn)動(dòng)體位并注入氣體，使
鋇劑和氣體充盈整個(gè)大腸，行雙對(duì)比造影。為取得良好效果，往往在
注入造影劑之前，肌內(nèi)或靜脈注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪堿
之類(lèi)低張藥。 |
| 不良反應(yīng) | 口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀；使用不當(dāng)也
可發(fā)生腸穿孔，繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴(yán)重者也可致死。
鋇劑大量進(jìn)入肺后，可造成機(jī)械刺激和炎癥反應(yīng)，早期引起異物巨細(xì)
胞、上皮樣細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，以后在沉積的鋇炎周?chē)l(fā)生纖維化，
形成鋇結(jié)節(jié)。 |
| 禁忌癥 | 下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：
1、急性胃腸穿孔
2、食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖
3、近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血
4、結(jié)腸梗阻
5、咽痲痹 |
| 注意事項(xiàng) | 1、硫酸鋇必須嚴(yán)格按藥典規(guī)定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。
2、下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：
1）急性胃腸穿孔；2）食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖；3）近期
內(nèi)食管靜脈破裂大出血；4）結(jié)腸梗阻；5）咽痲痹
3、下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查：
1）急性胃、十二指腸出血；2）小腸梗阻；3）習(xí)慣性便秘
4、下列情況慎用本品作結(jié)腸灌腸檢查：
1）結(jié)腸梗阻；2）習(xí)慣性便秘；3）巨結(jié)腸；4）重癥潰瘍性結(jié)腸
炎；5）結(jié)腸套疊。
5、做過(guò)結(jié)腸活體病理檢查后1~2周方可進(jìn)行鋇劑灌腸，以免發(fā)生
結(jié)腸穿孔。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏
資料。 |
| 兒童用藥 | 食道造影；用少量調(diào)成糊狀吞服。胃腸造影：用本品
100~200g加水200~500ml調(diào)勻服用。鋇灌腸：用本品200g加水1000ml
調(diào)勻灌腸。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者慎用本品作鋇灌腸。 |
| 藥物相互作用 | 1、檢查前3天禁用高原子量藥如鉍劑、鈣劑；檢
查前1天禁用對(duì)胃腸道有影響藥，如阿托品、抗酸藥及瀉藥。 |
| 藥物過(guò)量 | 過(guò)量可導(dǎo)致腸梗阻及腸穿孔。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
