通用名 | 硫酸苯丙胺片 |
曾用名 | |
英文名 | AMFETAMINE SULFATE TABLETS |
拼音名 | LIUSUAN BENBING'AN PIAN |
藥品類(lèi)別 | 中樞興奮藥 |
性狀 | 本品為白色片;味微苦。 |
藥理毒理 | 本品主要作用于大腦皮層和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)激活系統(tǒng),產(chǎn)生中樞興奮作用,
其外周作用能使支氣管平滑肌松弛,通過(guò)刺激化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸,
同時(shí)使血壓微升。
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藥代動(dòng)力學(xué) | 口服易吸收,經(jīng)肝臟代謝,隨酸性尿排出,堿性尿排出緩慢。半衰期(t1/2)
成人為10~12小時(shí),小兒為6~8小時(shí)。本品能泌入乳汁。
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適應(yīng)癥 | 主要用于治療發(fā)作性睡病、腦炎后遺癥、麻醉藥或其它中樞神經(jīng)抑制藥中
毒。
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用法用量 | 口服 一次5~10mg,一日1~3次。極量:一次20mg,一日30mg。
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不良反應(yīng) | 有疲乏、眩暈、失眠、焦慮、激動(dòng)、口干、惡心、嘔吐、頭痛、出汗等。
大劑量可引起興奮躁動(dòng)、欣快、血壓升高、心律失常,甚至發(fā)生虛脫和暈厥。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神病性癥狀,如幻覺(jué)、暴力行為等。
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禁忌癥 | 心血管疾病、高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、神經(jīng)衰弱、青光眼患者。
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注意事項(xiàng) | 長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐藥性和依賴(lài)性。不能與單胺氧化酶抑制藥合用,以免引
起血壓過(guò)高。腎功能不全者慎用。下午用藥不宜遲于午后4時(shí),避免睡前用藥。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 禁用。
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兒童用藥 | 禁用。
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老年患者用藥 | 禁用。
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藥物相互作用 | 1、本品與堿化尿的藥物如碳酸酐酶抑制藥和碳酸氫鈉等制酸藥合用,本品
的排泄可減慢,以致效應(yīng)更加顯著。
2、吸入全麻藥如氟烷、環(huán)丙烷等能促使本品對(duì)心肌的作用加強(qiáng),可導(dǎo)致室
性心律失常。
3、本品能使血糖升高,糖尿病患者使用胰島素及其他降糖藥物劑量需予調(diào)
整。
4、本品與抗高血壓藥以及利尿性抗高血壓藥合用,降壓作用可失效。
5、本品與β腎上腺素受體阻斷藥合用,升壓明顯,且常出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)
緩,甚至發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
6、本品與中樞性興奮藥如咖啡因、多沙普侖、哌醋甲酯,或抗震顫麻痹藥
如金剛烷胺合用,相互增效,可出現(xiàn)激動(dòng)、易怒、失眠、甚至驚厥。
7、本品與洋地黃苷合用,可導(dǎo)致心律失常。
8、抗精神病藥有α腎上腺素受體阻斷作用,與本品合用時(shí)效應(yīng)減弱,同時(shí)
本品的中樞興奮作用也減弱。
9、本品與左旋多巴合用,易發(fā)生心律失常。
10、鋰鹽能拮抗本品的中樞興奮作用。
11、本品應(yīng)停用14日后才能使用甲泛葡胺作造影檢查,否則可致驚厥。
12、單胺氧化酶抑制藥如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使本品的心肌興奮和升壓
作用增強(qiáng),出現(xiàn)頭痛、心律失常、嘔吐等,應(yīng)避免合用。
13、本品能延長(zhǎng)苯巴比妥和苯妥因等的胃腸道吸收,不應(yīng)合用。
14、本品與甲狀腺素合用,兩者皆增效。冠心病患者,甲狀腺素所致冠狀動(dòng)
脈供血不足,可由于本品的使用而更嚴(yán)重。
15、本品與腎上腺素能神經(jīng)抑制藥(如胍乙啶、異喹胍、芐甲胍等)合用,
降壓效果減弱,應(yīng)避免合用。 |
藥物過(guò)量 | 中毒的中樞效應(yīng)包括偏執(zhí)性精神病、頭痛、咬牙、肌緊張、腱反射增強(qiáng)、
震顫、共濟(jì)失調(diào)、抽搐、昏迷和死亡。外周效應(yīng)主要是交感神經(jīng)興奮,包括高
熱和大汗瞳孔散大、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、高血壓、胃腸蠕動(dòng)減少、便秘、尿
潴留、震顫和皮膚發(fā)冷。開(kāi)始時(shí)心動(dòng)過(guò)速可增加心輸出量,待血壓升高后心輸
出量隨之減少;心律失常較多為陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速和室性早搏;高血壓可致
顱內(nèi)出血、壞死性脈管炎和猝死。
處理主要用支持和對(duì)癥治療。 |
貯藏 | 遮光,密封保存。 |
包裝 | (1)5mg(2)10mg |
有效期 | |