通用名 | 甲硫酸新斯的明注射液 |
曾用名 | |
英文名 | NEOSTIGMINE METHYLSULFATE INJECTION |
拼音名 | JIA LIUSUAN XINSIDIMING ZHUZHEYE |
藥品類別 | 抗重癥肌無力藥 |
性狀 | 本品為無色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 本品通過抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,此外能直接激動骨骼肌運動終板
上煙堿樣受體(N2受體)。其作用特點為對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱,對
胃腸道平滑肌能促進胃收縮和增加胃酸分泌,并促進小、大腸,尤其是結(jié)腸的蠕動,從而防
止腸道弛緩、促進腸內(nèi)容物向下推進。本品對骨骼肌興奮作用較強,但對中樞作用較弱。
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藥代動力學(xué) | 本品注射后消除迅速,肌注給藥后平均半衰期0.89~1.2小時。 在嬰兒和兒童中消除半
衰期明顯較成人為短,但其治療作用持續(xù)時間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯
延長。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解,亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時內(nèi)
經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%,15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本
品血清蛋白結(jié)合率為15%~25%,但進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥量很少。
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適應(yīng)癥 | 抗膽堿酯酶藥。用于手術(shù)結(jié)束時拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用,用于重癥肌
無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。 |
用法用量 | 常用量,皮下或肌內(nèi)注射一次0.25~1mg,一日1~3次.
極量,皮下或肌內(nèi)注射一次1mg,一日5mg。 |
不良反應(yīng) | 本品可致藥疹,大劑量時可引起惡心、嘔吐、腹瀉、流淚、流涎等,嚴重時可出現(xiàn)共濟失
調(diào)、驚厥、昏迷、語言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏。
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禁忌癥 | (1)對過敏體質(zhì)者禁用。
(2)癲癇、心絞痛、室性心動過速、機械性腸梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
(3)心律失常、竇性心動過緩、血壓下降 、迷走神經(jīng)張力升高禁用。 |
注意事項 | (1)過量, 常規(guī)給予阿托品對抗之。
(2)甲狀腺功能亢進癥和帕金森癥等慎用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。
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兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | (1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。
(2)某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁,能使本品作用減弱,不宜合用. |
藥物過量 | 過量時可導(dǎo)致膽堿能危象,甚至心臟停搏。
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貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | (1)1ml:0.5mg (2)1ml:1mg |
有效期 | |