| 通用名 | 鹽酸阿米替林片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
| 拼音名 | YANSUAN AMITILIN PIAN |
| 藥品類別 | 抗抑郁藥 |
| 性狀 | 本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色。 |
| 藥理毒理 | 本品為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝
取，對5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服吸收好，生物利用度為31~61%，蛋白結(jié)合率82~96%，半衰期（t1/2）
為31~46小時(shí)，表觀分布容積（Vd）5~10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)
物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下
降，對本品敏感性增強(qiáng)，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患
者需減量。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動
性抑郁癥。 |
| 用法用量 | 口服，成人常用量開始一次25mg，一日2~3次，然后根據(jù)病情和耐受情況
逐漸增至一日150~250mg，一日3次，高量一日不超過300 mg，維持量一日
50~150mg。 |
| 不良反應(yīng) | 治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、
便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈�？砂l(fā)生體位性低血
壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。 |
| 禁忌癥 | 嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)
能亢進(jìn)、肝功能損害，對三環(huán)類藥物過敏者。 |
| 注意事項(xiàng) | 肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間
應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制
劑后14天，才能使用本品�；颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜
駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。 |
| 兒童用藥 | 6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。 |
| 老年患者用藥 | 從小劑量開始，視病情酌減用量。 |
| 藥物相互作用 | 1、本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險(xiǎn)，嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)
心律失常。
2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致高血壓及心律紊亂失常。
4、本品與可樂定合用，后者抗高血壓作用減弱。
5、本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。
6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不
良反應(yīng)增加。
7、本品與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。
8、與單胺氧化酶合用，可發(fā)生高血壓。 |
| 藥物過量 | 中毒癥狀：
煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒
性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。
處理：洗胃、催吐，以排除毒物，采取增加排泄措施，并依病情進(jìn)行相應(yīng)
對癥治療和支持療法。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
