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阿莫西林干混懸劑

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-9 藥學(xué)論壇
通用名阿莫西林干混懸劑
曾用名 
英文名AMOXICILLIN FOR SUSPENSION
拼音名AMOXILIN GANHUNXUANJI
藥品類別青霉素類
性狀本品為干混懸劑。
藥理毒理廣譜半合成青霉素,對(duì)于溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、青霉素G敏感金黃色葡萄菌、淋球菌、流感嗜血桿菌、腸球菌、沙門氏菌、傷寒桿菌及變形桿菌等均有抗菌作用。 對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄菌無(wú)作用。細(xì)菌對(duì)本品和氨芐青霉素有完全交叉耐藥性。
藥代動(dòng)力學(xué)阿莫西林口服給藥后,75%~90%由胃腸道迅速吸收,胃內(nèi)食物的存在不會(huì)明顯地影響藥物的吸收。本品0.5g口服血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間(tmax)約為(1.28±0.17)小時(shí),血藥濃度峰值(tmax)約為(7.07±1.26)μg/ml。 本品吸收后能很好地滲入腦脊液、中耳液、唾液、支氣管分泌液、扁桃體、增殖腺、膽汁、骨髓及羊水等,并能迅速分布到腎、肺、肝等重要器官。本品在組織體液中的濃度大大超過(guò)了其在體內(nèi)的最低抑菌濃度。 本品主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌以原形自尿中排出,8小時(shí)尿中排泄可達(dá)50%~70%,另有20%以青霉噻唑酸自尿中排泄。丙磺舒可延緩本品經(jīng)腎排泄。
適應(yīng)癥阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。 本品為無(wú)糖(蔗糖、葡萄糖)配方,特別適合兒童。
用法用量口服。本品在胃腸道的吸收不受食物影響,所以可在空腹或餐后服藥,并可與牛奶等食物同服。 袋裝 撕開(kāi)小袋,把藥粉倒入適量涼開(kāi)水中,搖勻即可服下; 瓶裝 1250mg/瓶 加入涼開(kāi)水42ml,搖勻后得50ml混懸液,〈每5ml含阿莫西林125mg〉; 瓶裝 2500mg/瓶 加入涼開(kāi)水84ml,搖勻后得100ml混懸液,〈每5ml含阿莫西林125mg〉。 兒 童 按體重一次6.7~13.3mg/kg,每8小時(shí)1次或遵醫(yī)囑。 成 人 一般感染者一次500mg,每6~8小時(shí)1次;重癥者加至一次1000mg,每6~8小時(shí)1次或遵醫(yī)囑。   阿莫西林干混懸劑兒童參考用量 年齡 125mg/袋/次 250mg/袋/次 瓶裝/次 每日用量 一周歲以內(nèi) 0.5袋 棗棗棗 2.5ml 每8小時(shí)1次 1~3周歲 1袋 1/2袋 5ml 3~5周歲 1.5袋 3/4袋 7.5ml 5~10周歲 2袋 1袋 10ml 10周歲以上 2~3袋 1~11/2袋 10~15ml
不良反應(yīng)1.惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。 2.皮疹、藥物熱和哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。 3.貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。 4.血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。 5.由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 6.偶見(jiàn)興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
禁忌癥青霉素過(guò)敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用。
注意事項(xiàng)(1)用藥前必須進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn),陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。 (2)伴有單核細(xì)胞增多和淋巴細(xì)胞增多的患者,出現(xiàn)皮疹的機(jī)會(huì)多一些。 (3)與青霉素類和頭孢菌素類之間存在交叉過(guò)敏性和交叉耐藥性。 (4)類似其他廣譜抗生素,有可能發(fā)生由白念珠菌等非敏感微生物引起的二重感染,尤其是慢性病患者和自身免疫功能失調(diào)者。
孕婦及哺乳期婦女用藥動(dòng)物生殖試驗(yàn)顯示,10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對(duì)照研究,鑒于動(dòng)物生殖試驗(yàn)不能完全預(yù)測(cè)人體反應(yīng),孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)應(yīng)用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能導(dǎo)致嬰兒過(guò)敏。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用1.丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性地減少本品的腎小管分泌,兩者同時(shí)應(yīng)用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長(zhǎng)。 2.氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類和四環(huán)素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用,但其臨床意義不明。
藥物過(guò)量在一項(xiàng)51名兒童患者參與的前瞻性研究提示,阿莫西林給藥劑量不超250mg/Kg時(shí)不引起顯著臨床癥狀。有報(bào)道少數(shù)患者因阿莫西林過(guò)量引起腎功能不全、少尿,但腎功能損害在停藥后可逆。
貯藏遮光,密封保存。
包裝袋裝(1)0.125g (2)0.25g ;瓶裝(1)1.25g (2)2.5g
有效期 
主要成分
通用名阿莫西林
化學(xué)名(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物
拼音名AMOXILING
英文名AMOXICILLIN
CAS No.26787-78-0
結(jié)構(gòu)式
分子式C16H19N3O5S·3H2O
分子量419.46
規(guī)  格 
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