來(lái)源:New York Times.com 作者 ANAHAD O'CONNOR 譯自:世界針灸門戶
三年前,Alfred Szymanski沒(méi)有可能把他的血壓控制在正常范圍內(nèi)。他堅(jiān)持每星期跑步10英里,使用健康飲食,并且用藥物治療高血壓,但是收效不大。 他的醫(yī)生建議改變藥物,但是他擔(dān)心有副作用,于是決定嘗試一下他不甚了解的針灸。進(jìn)行了三次治療后,每次治療20分鐘,并且每次都是按他的醫(yī)療計(jì)劃進(jìn)行,他的血壓很快下降了!懊看沃委熀笪矣X得很放松,簡(jiǎn)直是一種幸福感”, 住在紐約的61歲的Szymanski先生說(shuō),“我的血壓保持的很平穩(wěn)有一陣子了”。
針灸,雖然長(zhǎng)期以來(lái)不被認(rèn)為是主流醫(yī)學(xué),但是作為替代醫(yī)學(xué)的璀璨明珠,已經(jīng)逐步深入到每個(gè)醫(yī)生的辦公室。盡管有人仍然對(duì)它的療效表示懷疑,近年來(lái)的研究,包括上星期在Duke的研究,證實(shí)了它的療效,支持了它對(duì)從孕婦晨吐到腕管綜合癥都有療效的觀點(diǎn)。
過(guò)去幾年里,提供針灸和其他供選擇的療法的醫(yī)院的數(shù)量成倍地增加了。 同時(shí),包括哈佛和舊金山大學(xué)在內(nèi),替代醫(yī)學(xué)的畢業(yè)生的訓(xùn)練計(jì)劃在大學(xué)里也迅速地涌現(xiàn)出來(lái)。
“對(duì)這些內(nèi)容的需要量很大,因?yàn)楝F(xiàn)在許多醫(yī)師對(duì)學(xué)習(xí)針灸很感興趣”,麻醉醫(yī)生Nader E. Soliman博士,美國(guó)針灸學(xué)院院長(zhǎng)說(shuō), “曾經(jīng)極端反對(duì)針灸的醫(yī)師們現(xiàn)在都向患者推薦針灸療法”。
專家們說(shuō),患者對(duì)替代醫(yī)學(xué)好奇并且越來(lái)越懷疑藥物的作用,故都來(lái)尋求針灸治療。
看針灸醫(yī)生一次要花費(fèi)50到100美元。 對(duì)于在薪水高的公司工作的人來(lái)說(shuō),這個(gè)費(fèi)用不算高。 越來(lái)越多的雇主為了尋求經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療方法而接受這個(gè)方案。 Kaiser家庭基礎(chǔ)和健康研究和教育機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)調(diào)查表明,在2004年針灸治療的覆蓋面將近50%,此前的兩年前只有30%。
這種療法不是只限于治療人,F(xiàn)在人們都養(yǎng)有寵物,獸醫(yī)也用這種方法為寵物治病。 Barbara Royal是芝加哥的一家私人獸醫(yī)院的獸醫(yī),說(shuō)她從八年前學(xué)習(xí)針灸獲得了針灸執(zhí)照后,每天都忙于為寵物針灸治療。 “沒(méi)有辦法時(shí),就用針灸治療”,她說(shuō)。
她主要治療貓和狗的關(guān)節(jié)炎病,但是最近被請(qǐng)去治療其他動(dòng)物的病。在芝加哥Brookfield動(dòng)物園,她使用針灸治療一個(gè)體重為1,600磅的雙峰駝的關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在這只雙峰駝?dòng)帜苄凶吡耍呀?jīng)有幾年不能行走了。
“我認(rèn)為治療動(dòng)物和治療人體的道理是一樣的”,她說(shuō)!叭绻藗儼l(fā)現(xiàn)什么對(duì)人體有益,他們也想要他們的寵物享受”。
但是,當(dāng)針灸慢慢地加入主流醫(yī)學(xué),有些專家就要求更嚴(yán)格規(guī)章制度。 Joseph J. Fins 兩年前是白宮補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)政策委員會(huì)的成員,他說(shuō),如果說(shuō)針灸是安全和有效的,卻沒(méi)有監(jiān)察其副作用的機(jī)制。沒(méi)有嚴(yán)密的監(jiān)視,比如,粗心大意的針灸師反復(fù)使用針灸針為不同的患者針刺,就有可能使患者傳染上肝炎。
Fins博士是紐約康奈爾大學(xué)Weill醫(yī)學(xué)院的院長(zhǎng),他說(shuō),“由于很多人使用針灸治療,我們就要有到位的監(jiān)測(cè)系統(tǒng),現(xiàn)在沒(méi)有真正收集關(guān)于這些治療的安全性和有效的機(jī)制,這和非處方藥是同樣的問(wèn)題”。
專家們說(shuō)替代療法有很多方法可供選擇,象油滴療法和芳香療法,有多少科學(xué)道理,有待研究。政府為針灸提供研究經(jīng)費(fèi)始于20世紀(jì)70年代,那時(shí)針灸在美國(guó)剛剛興起。中國(guó)早在2000多年前就使用針灸治病了。
Richard Nahin是補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)國(guó)家中心的資深顧問(wèn),他說(shuō), “在許多可選擇的替代療法中,這是第一個(gè)被國(guó)家健康院研究的療法”。
對(duì)針灸十多年的研究結(jié)果表明其療效不能確定。專家說(shuō),把針刺入皮膚,在對(duì)照組產(chǎn)生了與安慰劑藥片相同的作用。在某些情況下,與其他治療結(jié)合使用時(shí),針灸可以緩解一些癥狀,如戒除毒癮,但是,單獨(dú)使用針灸,就不一定有效了。
然而對(duì)于其他疾病,針灸的療效比藥物的療效更好,并且沒(méi)有副作用。多年來(lái)廣泛應(yīng)用它來(lái)治療慢性疼痛,研究也證明了它的有效性。
上周,Duke的研究人員表示,針灸遠(yuǎn)不止對(duì)手術(shù)后的問(wèn)題和嘔吐比樞復(fù)寧更有效。術(shù)后病人約有四分之一的人會(huì)有術(shù)中麻醉而引起的術(shù)后干嘔后遺癥。止嘔藥可以緩解,但是有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的頭疼和痙攣,所以患者不愿意服用,Tong J. Gan在麻醉學(xué)和麻醉藥學(xué)報(bào)發(fā)表論文如是說(shuō)。
Gan博士的研究是觀察了75名婦女乳房手術(shù)之前給服藥物Zofran或使用電針結(jié)合少量的藥物。所有針灸病例中只有27%的病例術(shù)后有嘔吐,接受藥物治療的一半病例術(shù)后第二天就開始嘔吐。對(duì)照組的病例60% 有術(shù)后嘔吐。
“很有趣”,Gan博士說(shuō),“我們看到越來(lái)越證據(jù)證明替代療法療效好,患者要求使用它”。
在某種程度上,人們?cè)絹?lái)越接受針灸說(shuō)明人們逐步理解了它的生物機(jī)制,直到現(xiàn)在這還是一個(gè)奧秘。研究人員認(rèn)為是針灸刺激穴位促進(jìn)了內(nèi)啡肽和其他激素的分泌的緣故。還有研究表明它尤其影響了中樞神經(jīng)系統(tǒng),使血壓和體溫得以調(diào)整。
Nahin博士說(shuō)多項(xiàng)影像研究表明可以清楚地看到針刺治療是怎樣影響大腦活動(dòng)的。
但是不管針灸是如何起作用的,專家說(shuō),它都將逐步融入常規(guī)醫(yī)學(xué),成為醫(yī)學(xué)主流。
“直到現(xiàn)在,我們對(duì)東方醫(yī)學(xué)或傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)了解的還很少”,密蘇里大學(xué)手術(shù)部的Steven Eubanks博士說(shuō),“這更增加了我們?cè)u(píng)估其他替代療法的愿望,我們將用科學(xué)審視的態(tài)度來(lái)評(píng)估替代療法的作用”。