歷年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培筆試試題(2)
（7～8題共用題干)
患者，男性，50歲。平素性情急躁，嗜食肥甘，喜飲酒，1天前飽餐后出現(xiàn)上腹脹痛，噯腐吞酸，惡心，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，吐后惡心可減輕，不思飲食，大便不爽，四肢怕冷，舌暗紅，苔黃厚膩，脈滑。
7.該患者的中醫(yī)治法是
A.溫胃散寒、行氣止痛
B.化瘀通絡(luò)、理氣和胃
C.養(yǎng)陰益胃、和中止痛
D.疏肝解郁、理氣止痛
E.消食導(dǎo)滯、和胃降逆
8.該患者治療應(yīng)首選的方劑是
A.保和丸
B.良附丸
C.芍藥甘草湯
D.失笑散合丹參飲
E.柴胡疏肝散
（9～11題共用題干)
患者，女性，72歲。尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作5年，2月前再次發(fā)作，尿培養(yǎng)示:大腸埃希菌。應(yīng)用抗生素治療2周后復(fù)查尿常規(guī)陰性。2日前勞累后再次出現(xiàn)尿頻尿急，無(wú)尿痛，小腹墜脹感，無(wú)發(fā)熱。癥見(jiàn)腰膝酸軟，神疲乏力，舌淡，脈細(xì)弱。查：尿白細(xì)胞8-10/HP，血白細(xì)胞7.5× 10^9/L。
9.該患者最可能診斷是
A．上尿路感染
B．急性腎盂腎炎
C．復(fù)雜性尿路感染
D．慢性再發(fā)性尿路感染
E．尿道綜合征
10.最合適的治療方案是
A．經(jīng)驗(yàn)抗菌藥物3天療法
B．根據(jù)2月前藥敏結(jié)果重新選用敏感藥物治療2周
C．再次完善尿培養(yǎng)，并根據(jù)結(jié)果選用抗菌藥物，療程2周
D．仍選2月前曾應(yīng)用的敏感藥物治療2周，療程2周
E．不需要治療，定期復(fù)查
11.該患者中醫(yī)治法是
A.清熱通淋
B．清熱利濕
C．清熱涼血
D．健脾益腎
E．滋陰清熱
（12～14題共用題干)
患者，張某，女性，20歲，反復(fù)頭面、四肢皮疹伴瘙癢2月余，加重5天�；颊哳^面、四肢反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹，自用激素類(lèi)藥膏外涂后可減輕。皮損時(shí)有反復(fù)。5天前飲酒后皮損再次加重伴劇烈瘙癢。查體：頭面、四肢、雙手等部位對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹、丘皰疹，伴抓痕結(jié)痂，耳垂、手部大量滲出。
12.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
A.急性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.傳染性濕疹樣皮炎
D.異位性皮炎
E.濕疹樣皮炎
13.患者滲出部位應(yīng)采取的外用藥方案為
A.軟膏
B.乳膏
C.濕敷
D.洗劑
E.油劑
14.若治療處理不當(dāng)，疾病可能的轉(zhuǎn)歸方式不包括
A.繼發(fā)感染
B.慢性濕疹
C.濕疹樣疹
D.膿皰瘡
E.苔蘚化
參考答案：E A D C D A C D
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