2013年計生委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓外科考試大綱

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準——外科大綱

外科學是一門涉及面廣、整體性強的臨床醫(yī)學，它與臨床各科關系密切，更是臨床各外科系統(tǒng)的基礎。通過外科住院醫(yī)師培訓，能夠對外科常見疾病進行診斷、治療、預防及隨訪，對外科少見或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步認識和經驗。外科包括普通外科、骨科、心血管外科、泌尿外科、燒傷科、胸外科、整形外科、神經外科八個亞�？�。

一、培訓目標

通過3年的規(guī)范化培訓，使住院醫(yī)師打下扎實的外科臨床工作基礎，能夠掌握正確的臨床工作方法，準確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷，基本掌握外科常見疾病的診斷和處理；熟悉各輪轉科室診療常規(guī)（包括診療技術)，能夠比較熟悉外科手術操作技能，在上級醫(yī)師指導下能夠完成比較復雜的外科手術。培訓結束時，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨立從事外科臨床工作的能力。

二、培訓方法
采取在外科范圍內各三級學科（專業(yè))科室及其他相關科室輪轉的形式進行。通過管理病人、參加門、急診工作和各種教學活動，完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量，學習外科的專業(yè)理論知識；認真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》；規(guī)范地書寫病歷，參與見習/實習醫(yī)生和住院醫(yī)師的外科臨床教學工作。
在外科范圍內各三級學科（專業(yè))科室及其他相關科室輪轉具體安排如下表。

三、培訓內容與要求

（一)普通外科（16個月)
1.輪轉目的
掌握：消毒與無菌技術、水與電解質平衡及紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復蘇、外科營養(yǎng)、術前準備和術后處理原則等基礎知識及基本理論。
熟悉：普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科基本用藥；臨床合理用血知識。
了解：普通外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則；器官移植進展狀況；腹腔鏡手術基本理論；普通外科危重病人的搶救原則。

2.基本要求
掌握外科換藥技術、外科手術切開、顯露、縫合、結扎、止血等技術和輸血指征；熟悉外科常用的診療操作技術，如導尿、靜脈切開、中心靜脈壓測量、乙狀結腸鏡檢查和活組織檢查等醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn；了解普通外科特殊診斷方法和技術，如針吸活檢、腹腔穿刺等。
（1)病種及例數(shù)要求：

（2)臨床操作技術要求：
1)書寫住院病歷不少于60份；書寫大病歷不少于15份。
2)在上級醫(yī)師指導下完成以下手術：

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